Ixelles
Active materiāls: Milnacipran
Kad ATH: N06AX17
CCF: Antidepresants
SSK-10 kodi (liecība): F31, F32, F33, F41.2
Kad CSF: 02.02.06
Ražotājs: Pierre Fabre medikaments PRODUCTION (Francija)
ZĀĻU FORM, SASTĀVS UN IEPAKOJUMS
Kapsulas želatīns, izmērs №4, ar apelsīnu rozā ar melnu cepuri drukāt “IXEL” un oranžā rozā ar melnās drukas “25”; saturs kapsulu – pulveris no baltas līdz gandrīz balts.
1 vāciņi. | |
milnaciprana * hidrohlorīdiem | 25 mg |
Palīgvielas: kalcija hidrogēnfosfāta dihidrāts, kalcija karmelloza, povidons K30 (polividons K30), koloidālais bezūdens silīcija dioksīds, magnija stearāts, talks.
Sastāvdaļas kapsulas apvalka: Titāna dioksīds (E171), sarkanais dzelzs oksīds (E172), dzeltenais dzelzs oksīds (E172), želatīns.
14 Dators. – tulznas (2) – iepakojumi kartona.
14 Dators. – tulznas (4) – iepakojumi kartona.
Kapsulas želatīns, izmērs №3, ar apelsīnu rozā ar melnu cepuri drukāt “IXEL” un dzelteni oranža krāsa (rūsa) aksiālo zīmogs ar melnu “50”; saturs kapsulu – pulveris no baltas līdz gandrīz balts.
1 vāciņi. | |
milnaciprana * hidrohlorīdiem | 50 mg |
Palīgvielas: kalcija hidrogēnfosfāta dihidrāts, kalcija karmelloza, povidons K30 (polividons K30), Koloidāls bezūdens silīcija dioksīds, magnija stearāts, talks.
Sastāvdaļas kapsulas apvalka: Titāna dioksīds (E171), sarkanais dzelzs oksīds (E172), dzeltenais dzelzs oksīds (E172), želatīns.
14 Dators. – tulznas (2) – iepakojumi kartona.
14 Dators. – tulznas (4) – iepakojumi kartona.
* starptautiskais nepatentētais nosaukums, PVO iesaka – Mil′nacipran.
Farmakoloģiskā darbība
Antidepresants, Atpakaļsaistes selektīvu monoamīnoksidāzes inhibitoru (norepinefrīna un serotonīna). Ir bez afinitāte pret m-holinoreceptoram, a1-adrenoreceptoru, gistaminovym N1-Receptors, kā arī dopaminovym (D)1– un D2-Receptors, benzodiazepinovym un opioīdu receptoriem.
Uzlējums neietekmē, Tajā pašā laikā fizioloģiski uzlabo miegu un nebūs negatīva ietekme uz kognitīvo funkciju. Iksel arī neietekmē sistēmas sirdi un vadošs ELLĒ, tas ir īpaši svarīgi, lai vecāka gadagājuma pacientiem, pastāvīgi saņem kardiotropnye narkotikas.
Farmakokinētika
Absorbcija
Pēc ņemot narkotiku iekšpusē milnacipran ir labi uzsūcas no gremošanas trakta. Biopieejamība ir aptuveni 85% un nav atkarīga no raksturu un diēta. NOmaks plazmas ir aptuveni 2 h pēc ievadīšanas.
Sadale
Līdzsvara stāvoklis tiek sasniegts pēc 2-3 regulāras uzņemšanas dienas. Plazmas proteīniem ir aptuveni 13% un nav papildināts piesātinājuma.
Metabolisms
Biotransformiroetsa, galvenokārt, pēc konjugācija ar glukuronova acid. Metabolīti ir farmakoloģiskā aktivitāte.
Atskaitīšana
T1/2 ir 8 nē. Ziņojums galvenokārt nieres – par 90%. Pilnībā izzuduši no ķermeņa laikā 2-3 dienas.
Liecība
-dažādas smaguma pakāpes depresīvi traucējumi.
Dozēšanas režīms
Iksel domāta ievada orāli.
Vidējā dienas deva ir 100 mg; narkotikas ir jāņem 2 saņemšanu no rīta. Atkarībā no smaguma pakāpes devas simptomu var palielināt līdz 250 mg / dienā.
Zāles ieteicams lietot kopā ar pārtiku.
Iestatīt atsevišķi terapijas ilgums.
Uz pacienti ar nieru mazspēju (CC 50-10 ml / min) Ieteicamās dienas devas samazināšana atkarībā no vērtībām CC.
Blakusefekts
CNS: varbūt – nemiers, reibonis; reti – trīsas, galvassāpes.
No gremošanas sistēmas: reti – sausa mute, nelabums, vemšana, aizcietējums; dažos gadījumos – mērens pieaugums transaminaz bez klīniskās izpausmes.
Cits: varbūt – pastiprināta svīšana, plūdmaiņas, strangury; reti – sirds puksti, izsitumi; dažos gadījumos – serotonīna sindroms.
Blakusparādības ir reti, galvenokārt pirmajos 2 terapijas nedēļas, izteikts nedaudz, parasti sevi vairs kā depresiju simptomi regresijas un neprasa sagatavošana. Samazināt smagumu un blakusparādības skaitu, jūs varat pakāpeniski veidot deva, ārstēšanas procesā.
Kontrindikācijas
Absolūts
- Bērnībā un pusaudža up 15 gadiem (klīniskie dati nav);
-nonselective un selektīvu vienlaicīgu MAO-B inhibitori, Sumatriptāns;
- Paaugstināta jutība pret narkotikām.
Radinieks
-urīnceļu obstrukcijas (galvenokārt ar labdabīgu prostatas hiperplāziju);
- Grūtniecība;
- Zīdīšana (barošana ar krūti);
-vienlaicīga uzņemšana ar adrenalinom, norarenalinom, klonidīnu un tā atvasinājumi;
-selektīvu vienlaicīgu MAO inhibitori tipa, digoksina.
NO piesardzība lietot pacientiem ar slēgta kakta glaukomu, epilepsija.
Grūtniecība un zīdīšana
Nav ieteicama grūtniecības un laktācijas iecelt Iksel.
Brīdinājumi
Īpašu piesardzību jālieto ar narkotiku pacientiem ar adenoma (labdabīgi hiperplāziju) prostatas, ar pārdabisks lēkmju vēsture, ar hipertensiju, kardiomiopātija (sakarā ar nelielu pieaugumu sirds RITMA).
Iksel var piešķirt ne agrāk kā 14 dienas pēc MAO inhibitori. Turklāt, no brīža, kad pirms sākuma sagatavošanas Iksel MAO inhibitoru terapija būtu jābūt vismaz 7 dienas.
Ārstēšanas laikā Izvairieties no alkohola Ikselom.
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un pārvaldības mehānismus
Narkotiku lietošanas periodā vajadzētu atturēties no darbības potenciāli bīstamām darbībām, prasa pastiprinātu uzmanību un ātras psihomotorās reakcijas.
Pārdozēt
Simptomi: Šādos gadījumos palielinot devu – nelabums, vemšana, Svīšana, aizcietējums. Pirms medikamenta devā, pārsniedzot 800-1000 mg, – vemšana, apgrūtināta elpošana, tahikardija. Pēc uzņemšanas pārmērīgi augstiem devu (1900-2800 mg milnaciprana) kopā ar citām psihotropām vielām (visbie āk benzodiazepīni) iepriekš aprakstītie simptomi tiek pievienoti miegainību, giperkapniя, apziņas traucējumu. Izpausmes, cardiotoxicity un letālu ar pārdozēšanas nav Iksela.
Ārstēšana: seko simptomātisko terapiju kuņģa skalošana. Ieteica medicīnas pacientu monitorings būtu mazāk nekā 24 stundas. Spetsificheskiy pretlīdzeklis nezināms.
Zāļu mijiedarbība
Kontrindicēta vienlaicīga lietojumprogrammu Iksela ar unselective MAO inhibitoriem (iproniazid), ar selektīvu MAO inhibitoriem tips (selegilīnu), ar sumatriptanom, jo pastāv risks ievest serotonīna sindroms, hipertonija, koronāro artēriju spazmas (minimālais intervāls pēc ārstēšanas norādīto narkotiku un tikšanās Iksela – 2 Nedēļas).
Nav ieteicams vienlaicīgu piemērošanu Iksela ar adrenalīnu un noradrenalīns no hipertensijas un aritmijas risku; klonidīnu un ņemot vērā samazinātu to ietekmi gipotenzivnogo savienojumiem; ar digoksīna (īpaši, kad parenterālai) ņemot vērā iespējamību, Tahikardija un hipertensija; ar selektīvo inhibitoru Mao tipa (moklobemids, toloksaton) ņemot vērā serotonīna sindroma risku.
Uzmanīgi Ir jāpiešķir Iksel kombinācijā ar adrenalīns un norapinefrinom (attiecībā uz vietējo pretsāpju devas nedrīkst pārsniegt 100 mikrogrami 10 min vai 300 mikrogrami 1 nē), ar narkotiku litija serotonīna sindroma riska dēļ.
Nosacījumus aptieku piegādes
Zāles ir izlaists zem receptes.
Nosacījumi un noteikumi
Zāles jāglabā bērniem neaizsniedzamā vietā temperatūrā, kas augstāka par 30 °. Uzglabāšanas laiks – 3 gads.