Giosцina -in
Kad ATH:
A03BB01
Raksturīgs.
Semi-sintētisks atvasinājums hyoscyamine - alkaloīds, ietverts herb, pīlings, aerolaka, Scopoli; Kvartārā amonjaka savienojums. White Crystal pulveris, viegli šķīst ūdenī, šķīst spirtā. Molekulmasa - 440,38.
Farmakoloģiskā darbība.
Spazmolītiska.
Iesniegums.
Спастические состояния ЖКТ, желчного и мочеполового тракта (počečnaâ kā, želčnaâ kā, holecistīts, kišečnaâ kā, pilorospazm, t.sk.. jaundzimušajiem), спастическая дискинезия желчевыводящих путей и желчного пузыря, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūla akūtā fāzē (kompleksā terapijā), algomenorrhea, эндоскопические и функциональные диагностические исследования органов пищеварения (для расслабления гладкой мускулатуры); piegāde (для ускорения раскрытия шейки матки).
Kontrindikācijas.
Paaugstināta jutība (t.sk.. к другим алкалоидам красавки), zakrыtougolynaya glaukoma, myasthenia, resnās.
Ierobežojumi.
Подозрение на кишечную непроходимость (t.sk.. stenoze pryvratnyka), urīnceļu obstrukcija (t.sk.. prostatas adenoma), склонность к тахиаритмиям (t.sk.. ātriju tahiaritmija).
Grūtniecība un zīdīšanas periods.
При беременности назначают с осторожностью, jo īpaši I trimestrī (cm. также «Применение»). Laikā, kad ārstēšanas vajadzētu pārtraukt zīdīšanu (cm. "blakusparādības").
Blakus efekti.
No nervu sistēmas un maņu orgānu: galvassāpes, miegainums, vājums, uzbudinājums, uzbudināmība, miega traucējumi, atmiņas zaudēšana, Parez akkomodacii, neskaidra redze, повышение чувствительности глаз к свету, saasināšanās glaukoma.
No gremošanas trakta: sausa mute un rīkle, aizcietējums, slikta dūša un vemšana.
Cits: сухость слизистой носа и кожных покровов, samazināta svīšana, снижение количества молока у кормящих женщин, tahikardija, apgrūtināta urinēšana, alerģiskas reakcijas, покраснение кожи в месте инъекции.
Sadarbība.
Antacīdi, antidiarrheals, содержащие каолин или аттапульгит, ketokonazols, метоклопрамид — ослабляют антихолинергический эффект, холинолитики и трициклические антидепрессанты (Amitriptilīns, klomipramīnu, imipramīns, тримипрамин и др.) -palielināt. Гиосцина бутилбромид увеличивает риск тахикардии, вызываемой бета-адренергическими средствами.
Pārdozēt.
Simptomi: расширение зрачков и отсутствие реакции на свет, sausums gļotādu, aizsmakums, grūtības svara vadība, tahikardija, hipertermija, dermahemia, traucējumi samaņas, halucinācijas, krampji, сменяющиеся угнетением ЦНС, остановкой дыхания, парезом кишечника и мочевого пузыря.
Ārstēšana: промывание желудка с активированным углем и затем с 15% Magnija sulfāts, diurez, повторные введения физостигмина (каждые 1/2–1 ч) или галантамина (ik 1-2 stundas), для устранения пареза кишечника и тахикардии возможно введение неостигмина метилсульфата, при умеренном возбуждении и не тяжелых судорогах — магния сульфата; в тяжелых случаях — натрия оксибат, vai skābekļa terapija, IVL; при затрудненном мочеиспускании — катетеризация мочевого пузыря. Пациентам с глаукомой — инстилляция пилокарпина, в случае необходимости возможно системное введение холиномиметиков.
Dozēšanas un administrēšana.
Iekšā, rektāli, parenterāli, Devas izvēlēts individuāli. Iekšā, pieaugušajiem un bērniem no 6 лет — по 10–20 мг 3–5 раз в сутки.
Taisnās zarnas, по 10–20 мг (1-2 Supp.) 3 vienreiz dienā.
При острых состояниях — I /, / M vai N / A, pieaugušajiem 20 mg 3-4 reizes dienā; vecāki bērni 6 лет — обычная доза для взрослых. Детям 3–6 лет — 10 мг 3–4 раз в сутки; līdz 3 gadu - 5 mg 3-4 reizes dienā.
Piesardzības pasākumi.
Необходимо учитывать значительные различия индивидуальной чувствительности к гиосцину, t.sk.. возможность возникновения возбуждения, галлюцинаций при приеме обычных доз у отдельных пациентов. Риск побочных эффектов возрастает в пожилом возрасте. Запрещается прием алкоголя во время лечения. Следует избегать перегрева при выполнении интенсивных физических нагрузок и в жаркую погоду, а также горячих ванн и сауны. В период терапии не рекомендуется вождение автотранспорта и другие виды деятельности, требующие повышенной скорости реакции. Для уменьшения сухости во рту можно использовать жевательную резинку без сахара, мелкие кусочки льда, заменители слюны. Jāņem vērā,, что сохраняющаяся более 2 недель сухость во рту повышает риск возникновения заболеваний зубной эмали, tiesības, sēnīšu infekcijas. Отмена препарата должна проводиться постепенно (при быстрой отмене возможно возникновение тошноты, потливости, reibonis).
Sadarbība
Aktīvā viela | Apraksts mijiedarbības |
Amitriptilīns | FMR: sinergisms. Vai efekts. |
Imipramīns | FMR: sinergisms. Vai efekts. |
Ketokonazols | FMR: antagonizm. Vājina efektu. |
Klomipramīnu | FMR: sinergisms. Vai efekts. |
Metoklopramīds | FMR: antagonizm. На фоне гиосцина бутилбромида ослабляется эффект. |