Vēdera dobuma trūce – slimību ārstēšanai. Simptomi un vēdera trūce slimību profilakse

Vēdera dobuma trūce – Kāda ir šī slimība? Vēdera dobuma trūce (vēdera trūce) ir izaugums vēdera orgānu, klāja, atrašanās, caur fiziskām vai iegūto caurumus vēdera sienas uz āru (zem ādas) vai iekšā brjushinnyh ielocēm un kabatām (iekšējā trūce). Trūce vēdera dobums ir daži no visbiežāk ķirurģisku patoloģiju visās vecuma grupās. Saslimstības ar šo slimību, ir par 5 negadījumi 10 tūkstoši cilvēku.

Vēdera dobuma trūce – Cēloņi

Vēdera dobuma trūces cēlonis ir iekšējie vēdera palielinātais spiediens ietekmē (ražošanas faktori) klātbūtnē tā saukto "vājās vietas" vēdera priekšējās sienas (veicinošos faktorus). Kas veicina abdominālās trūces gadījuma faktori:

• traumas vai trauma vēdera priekšējās sienas (t.sk.. Pēcoperācijas);
• iedzimtu defektu vēdera priekšējās sienas;
• retināšanas un audu elastības zaudēšanu (kaxeksija, novecošanās);
• paplašināšanu dabas vēdera priekšējo sienu atverēm (nabas, femorālo vai cirkšņa gredzeni);
• hroniska periviscerity (raksturīgo iekšējo trūces);
• tuklums;
• grūtniecība.

Ražošanas faktori (palielināt vēdera iekšējo spiedienu):

• pārmērīgas fiziskās piepūles (jo īpaši paceļamās kravas);
• bieža šķavas vai garo klepu (alerģiskās slimības, smēķētājs tautas klepus, utt.);
• uzpūšanās un aizcietējums;
• elpas trūkums urinācija;
• ievērojami palielināt vēdera (ascīts, vēdera aptaukošanās vai grūtniecības laikā);
• smaga un ilgstoša bērna piedzimšanas.

Vēdera dobuma trūce – Vēdera trūce simptomi

Ārējās vēdera trūce klīniskiem galvenā iezīme ir izgrūšana trīsdimensiju, noapaļota vai shhelevidnoe, vpravljaemoe vai ne. Tipiskas ārējās trūce lokalizācija ir nabas gredzens, balto līniju no vēdera, cirkšņa reģions, femorālo kanāls, kā arī pēc ķirurģiskas brūces vai rētas. Neoslozhnjonnye trūce, parasti, nesāpīgs.

Iekšējā trūces anatomiski atšķiras no ārpuses vienīgais trūkums hernial SAC. Gryzhevym saturs parasti ir zīmogs vai tievo zarnu. Iekšējā abdominālās trūces visvairāk raksturīgi simptomi ir sāpes vēdera shvatkoobraznogo bouts, dūra, kolikopodobnogo dabas, kopā ar vēdera uzpūšanās un kupirujushhiesja sajūta (iet) Pēc institūcijas atrašanās vietas mainīšana. Turklāt, uzpūšanās, var rasties, aizcietējums, slikta dūša un vemšana, atraugas.

Vēdera dobuma trūce – Diagnostika

Parasti, ārējās trūce diagnoze nav nepieciešamas īpašas izmeklēšanas metodes. Diagnoze ir veikta, pamatojoties uz sūdzību, ķirurgam slimības un mērķim izmeklēšanas vēsture. Dažos gadījumos (tostarp sarežģītu trūces) var būt piemēroti radiogrāfijas un ultraskaņas no vēdera, gerniografia (x-ray studiju satura hernial SAC kontrastam), kā arī ULTRASKAŅAS hernial saturs. Vēdera dobuma iekšējo trūce diagnostikai izmanto rentgena vēdera dobuma orgānu ar kontrastu bārija balstiekārtu. Visbiežāk tomēr iekšējo trūce diagnosticēta intraoperatively (milzīgajā operācijas laikā) nejauši.

Vēdera dobuma trūce – Klasifikācija

Pamatojoties uz jetiologicheskomu trūce vēdera dobums sadalīts iedzimtas un iegūtas.

Atkarībā no vēdera dobuma trūce atrašanās vietas var būt ārējs vai iekšējs. Ir šādu veidu ārējās trūce:

• cirkšņa trūce (taisni, oblique);
• femorālo trūce;
• nabas;
• epigastric;
• sānu;
• nadpuzyrnaja;
• trūce rēta.

Vēdera dobuma iekšējo trūces, iespējams:

• predbrjushinnye (nadchrevnaja, okolopuzyrnaja atypia, nadpuzyrnaja);
• vnutribruchinne (trūce Vinslova caurumus, bryzheechno sienas, chrezbryzheechno obodocnaya trūce, pildījumam somas, trūce Douglas kabatā, trūce kabatas Crescent saišu, aknu, pereponchato virves utt.);
• pozadibrjushinnye (Trejtca trūce, okoloslepokishechnaja, mezhsigmovidnaja, okoloobodochnaja, Ilio fascial trūce);
• trūce iegurņa atrašanās jomā (no kabatas vai caurums plašu saišu dzemdes);
• diafragmas trūce (supradiaphragmatic, poddiafragmal'naja, sajaukts).

Vēdera dobuma trūce – Darbības no pacienta

Gadījumā, ja jebkurā slimības simptomu rašanos, īpaši pēc smagā fiziskā darba vai citas faktori rada ekspozīcijas, Jums vajadzētu redzēt speciālists, savlaicīgu diagnosticēšanu un ārstēšanu.

Vēdera dobuma trūce – Attieksmi pret vēdera dobuma trūce

Konservatīva terapija abdominālās trūces (pārsējs) ir iespējama tikai tad, kad pacientiem ar nesarežģītu augstu operacionālā riska trūce. Ķirurģiska ārstēšana ārējo vēdera trūce ir veikt gerniotomii (hernial SAC secēšanas), vpravlenii hernial saturs (nepastāvot audu nekrozi) un skuju herniorrhaphy ar sintētisko stiegrojumu acu. Kad iekšējā trūces tiek ražoti ar laparotomy šķelta hernial vārtiem un remonta trūce kabatā. Pēcoperācijas periodā, tomēr ir ieteicams sekot maigu attieksmi (fiziskās aktivitātes un diētiskās pārtikas ierobežošanu).

Vēdera dobuma trūce – Komplikācijas

Vēdera trūce var sarežģīt pārkāpuma saturu hernial SAC ar audu nekrozi, ileus, zarnu perforācija un peritonitis.

Vēdera dobuma trūce – Novēršanas vēdera trūce

Profilakse ir saglabāt muskuļu tonuss vēdera priekšējās sienas, mērenas fiziskās aktivitātes, racionāls uzturs un cīnītos pret aizcietējumiem.