GLYURENORM

Active materiāls: Gliquidone
Kad ATH: A10BB08
CCF: Mutiski hipoglikemizējošus līdzekļus
SSK-10 kodi (liecība): E11
Kad CSF: 15.02.01.02
Ražotājs: Boehringer Ingelheim International GmbH (Vācija)

Zāļu forma, sastāvu un iepakošana

Tabletes balts, gluds, apaļš, ar slīpām malām, ar Valium vienā pusē un ar iespiedumu “57NO” abās risku pusēs; No otras puses iegravēts uzņēmuma logo.

Palīgvielas: laktozes monohidrāts, žāvēti kukurūzas ciete, šķīstošs kukurūzas ciete, magnija stearāts.

10 Dators. – tulznas (3) – iepakojumi kartona.
10 Dators. – tulznas (6) – iepakojumi kartona.
10 Dators. – tulznas (12) – iepakojumi kartona.

Farmakoloģiskā darbība

Hipoglikemizējošus līdzekļus, sulfonilurīnvielas atvasinājums II paaudzes. Glyurenorm^® Tā ir aizkuņģa dziedzera un vnepankreaticheskim sekas. Tā stimulē sekrēciju insulīna samazinot robežas, glikozes stimulāciju beta-šūnu aizkuņģa dziedzera, uzlabo insulīna jutību un pakāpi tā saistīšanās ar šūnas – mousekin, uzlabo insulīna ietekme uz glikozes uzņemšanu ar muskuļu un aknu (palielina skaitu insulīna receptoru regulācijas samazināšanai mērķa audos,), kavē lipolīzi taukaudos. Efektīva otrais posms insulīna sekrēcija, pazemina glikagona asinīs.

Tā ir lipīdu līmeni pazeminošā ietekme, samazina trombogēns īpašības asinis.

Uzklausījusi narkotikas Hipoglikemizējošus efekts attīstās caur 1-1.5 nē, Maksimālā rīcība – caur 2-3 nē, ilgums – 12 nē.

Farmakokinētika

Absorbcija

Gliquidone ātri un gandrīz pilnībā uzsūcas no kuņģa un zarnu trakta. Pēc iekšķīgas zāļu vienā devā 30 mg C_maks līmenis plazmā sasniegta pēc 2-3 h un ir 500-700 ng / ml. Caur 0.5-1 h C_maks samazināts par 50%.

Metabolisms un izvadīšana

Gliquidone pilnīgi metabolizējas aknās. Par metabolītu izdalās ar žulti un fekālijām beramkravu, Neliela daļa – urīns. Neatkarīgi no ievadīšanas veida un devas atrodami urīnā aptuveni 5% (metabolītu) deva. Par izdalīšanos ar urīnu gliquidone līmenis joprojām ir minimāla, pat tad, ja tos regulāri.

Liecība

- Cukura diabēts tips 2 pacienti vidējā un vecums (nepilnvērtīgs uzturs).

Dozēšanas režīms

Devas izvēle un uzņemšanas režīms būtu kontrolē ogļhidrātu vielmaiņas.

Zāles ir perorāli sākuma devas 15 mg (1/2 tab.) brokastu laikā. Ja jūs vēlaties, lai pakāpeniski palielināt devu līdz 120 mg / dienā. Vēl vairāk palielinot devu parasti neizraisa paaugstinātu efektu.

Ja dienas deva Glyurenorma^® mazāk nekā 60 mg (2 tab.), to drīkst apzīmēt 1 Reģistratūra brokastu laikā. Ieceļot zāles lielākā devā labāk, kad iecelšanu narkotiku 2-3 reizes / dienā. Šajā gadījumā, augstākā deva jālieto brokastu laikā.

Pie aizstāt mutvārdu hipoglikemizējošus līdzekļus ar līdzīgu darbības mehānismu Sākotnējā deva tiek noteikta atkarībā no slimības laikā zāļu lietošanas. Sākotnējā deva ir tipiski 15-30 mg.

Ja monoterapiju nedod vēlamo efektu, iespējams papildus iecelšana biguanīds.

Glyurenorm^® Būtu kopā ar ēdienu, sākumā ēšanas.

Blakusefekts

No gremošanas sistēmas: >1% – nelabums, vemšana, aizcietējums, caureja, apetītes zudums, intrahepatiskā holestāze (1 notikums).

Dermatoloģiskas reakcijas: 0.1-1% – nieze, ekzēma, nātrene (1 notikums), Stīvensa-Džonsona sindroms.

CNS: 0.1-1% – galvassāpes, reibonis, dezorientācija.

No asinsrades sistēmas: < 0.1% – trombocitopēnija, leikopēnija (1 notikums), agranulocitoze (1 notikums).

Kontrindikācijas

- Cukura diabēts tips 1;

- Diabētiskā ketoacidoze, koma un koma;

- Stāvoklis pēc rezekcijas aizkuņģa dziedzera;

- Akūta aknu porfīrija;

- Smagi aknu;

- Daži akūtiem stāvokļiem (piemēram,, infekcijas vai nopietna ķirurģiska iejaukšanās, ja tiek pierādīts, turot insulīnu);

- Grūtniecība;

- Zīdīšana (barošana ar krūti);

- Paaugstināta jutība pret sulfonilurīnvielas atvasinājumiem un sulfonamīdiem.

NO piesardzība To lieto pacientiem ar paaugstinātu temperatūru sindromu, vairogdziedzera slimība (ar pavājinātu), alkoholisms.

Grūtniecība un zīdīšana

Glyurenorm^® kontrindicēta grūtniecības laikā. Pacienti jāinformē par, ka iestājoties grūtniecības jāpārtrauc lietot narkotikas un sazinieties ar savu ārstu.

Ja nepieciešams, lietošana zīdīšanas laikā vajadzētu izlemt jautājumu par izbeigšanu zīdīšanas.

Brīdinājumi

Pacients jāinformē par nepieciešamību rūpīgi ievērot dozēšanas. Nepārtrauciet ārstēšanu paši, neinformējot ārstu.

Lai gan nedaudz gliquidone (5%) izdalās ar urīnu, un parasti labi panes nieru slimības, ārstēšana pacientiem ar smagu nieru mazspēju jābūt stingrā ārsta uzraudzībā.

Pacientiem ar diabētu, ir nosliece uz sirds un asinsvadu slimībām, risks, kas var tikt samazināts ar diētu. Mutiski hipoglikemizējošus līdzekļus nedrīkst aizstāt medicīnisko uzturu, kas nodrošina kontroli pār pacienta ķermeņa masas.

Visa veida mutvārdu hipoglikemizējošus līdzekļus pie nelaikā maltīti vai nav ieteicamās devas var izraisīt hipoglikēmiju. Ēšanas cukurs, saldumi vai cukurotu dzērienu palīdz novērst sākot hipoglikemizējošus reakciju. Pacienti jāinformē, ja ilgstoši hipoglikēmiskās stāvoklī, nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību.

Gadījumā, drudža, izsitumi, slikta dūša, pacientam vajadzētu pārtraukt Glyurenorma^® un nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību.

Attiecībā uz alerģisku reakciju jāpārtrauc Glyurenorma^®, aizstājot to ar citiem hipoglikēmiskiem līdzekļiem vai insulīnu.

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un pārvaldības mehānismus

Izvēloties devu laikā pacientam jāizvairās no darbības potenciāli bīstamās aktivitātēs, prasa pastiprinātu uzmanību un psihomotorās reakcijas ātrumu.

Pārdozēt

Simptomi: reakcija, izraisa hipoglikēmiju.

Ārstēšana: tūlītēja ieviešana dekstrozes (Glikoze) PO / jo.

Zāļu mijiedarbība

Palielināts hipoglikemizējošus efektu iespējams, pieteikuma Glyurenorma^® ar salicilātiem, sulьfanilamidami, fenilbutazons atvasinājumi, TB narkotikas, hloramfenikolu, Tetraciklīnu, kumarīna atvasinājumi, tsiklofosfamida, MAO inhibitori, AKE inhibitori, klofibrāta, b-адреноблокаторами, sympatolytykamy (klonidin), rezerpīns, guanetidine , ar citiem hipoglikēmiskiem līdzekļiem .

Samazinājums hipoglikēmiskās darbības iespējams, ieceļot Glyurenorma^® un simpatomimētisks, GCS, vairogdziedzera hormoni, glikagona, tiazīda diurētiskiem, perorālie kontraceptīvie, diazoksida, fenotiazīna un preparāti, satur nikotīnskābi, ʙarʙituratov, rifampicīnu, fenitoīns.

Stiprināšana vai pavājināšanās hipoglikēmiskās efekts ir aprakstīts, lietojot zāles ar histamīna H₂-receptoriem (cimetidīnu, ranitidīns), etanols.

Nosacījumus aptieku piegādes

Zāles ir izlaists zem receptes.

Nosacījumi un noteikumi

Zāles jāuzglabā sausā, pieejami bērniem temperatūra nedrīkst pārsniegt 25 ° C. Uzglabāšanas laiks – 5 gadiem.