Muskuļu hipotensija, samazināts muskuļu tonuss: kas tas ir, cēloņi, simptomi, diagnostika, ārstēšana, profilakse

Hipotonija; Samazināts muskuļu tonuss; Floppy zīdainis

Muskuļu hipotensija ir traucējums, kas attiecas uz neparasti zemu muskuļu tonusu, kā rezultātā samazinās muskuļu spēks un kontrole. Tas var skart visu vecumu cilvēkus, no zīdaiņu vecuma līdz pieaugušajiem. Hipotensija nav specifiska medicīniska diagnoze, bet drīzāk klīniska pazīme, ko var izraisīt daudzi pamatnosacījumi. Šajā rakstā mēs apspriedīsim iemeslus, simptomi, hipotensijas diagnostikas un ārstēšanas iespējas.

Muskuļu hipotensijas cēloņi

Ir vairāki iespējamie hipotensijas cēloņi, ieskaitot:

• Centrālās nervu sistēmas traucējumi (CNS). Hipotensija var rasties centrālās nervu sistēmas bojājumu dēļ, ieskaitot smadzenes un muguras smadzenes. Daži CNS traucējumu piemēri, kas var izraisīt hipotensiju, ietver cerebrālo trieku, spina bifida un muskuļu distrofija.
• Ģenētiskās slimības. Hipotensija var būt vairāku ģenētisku slimību simptoms, ieskaitot Dauna sindromu, Pradera-Villi sindroms un Angelmana sindroms.
• Vielmaiņas traucējumi. Daži vielmaiņas traucējumi, piemēram, mitohondriju miopātija un glikogēna uzkrāšanās slimības, var izraisīt hipotensiju.
• Neiromuskulārām saslimšanām. Neiromuskulārām saslimšanām, piemēram, myasthenia gravis, var izraisīt hipotensiju.
• Trauma. Traumas vai smadzeņu vai muguras smadzeņu traumas var izraisīt hipotensiju.

Muskuļu hipotensijas simptomi

Hipotensijas simptomi var atšķirties atkarībā no pamatcēloņa un stāvokļa smaguma pakāpes.. Daži izplatīti simptomi ietver:

• Poor muskuļu tonuss. Hipotensija bieži noved pie muskuļu spēka un kontroles samazināšanās. Zīdaiņi ar hipotensiju var šķist "slinki" vai viņiem ir grūtības saglabāt savu svaru..
• Pagrieziena aizkavēšanās. Bērniem ar hipotensiju var būt aizkavēta attīstības atskaites punkti, piemēram, sēžot, rāpošana vai staigāšana.
• Locītavu vājums. Hipotensija var izraisīt locītavu vājumu, kas var izraisīt locītavu izmežģījumus vai subluksācijas.
• Problēmas ar runu. Hipotensija var ietekmēt muskuļus, izmanto runai, kas izraisa runas grūtības.
• Apgrūtināta rīšana. Hipotensija var ietekmēt arī muskuļus, lieto rīšanai, izraisot apgrūtinātu rīšanu vai aizrīšanu.

Kad jāsazinās ar veselības aprūpes speciālistu

Ja Jums vai Jūsu bērnam rodas hipotensijas simptomi, ir svarīgi apmeklēt ārstu, lai veiktu pārbaudi. Hipotensija var liecināt par nopietnāku pamatslimību, un agrīna diagnostika un ārstēšana var palīdzēt uzlabot rezultātus.

Jautājumi, ko ārsts var jautāt

Novērtējot hipotensiju, ārsts var jums uzdot dažus jautājumus, lai palīdzētu noteikt stāvokļa cēloni. Daži jautājumi, ko ārsts var jautāt, ietvert:

• Kad jūs pirmo reizi pamanījāt hipotensijas simptomus??
• Laika gaitā simptomi ir pasliktinājušies?
• Vai ir kādi citi simptomi, piemēram, apgrūtināta rīšana vai runas grūtības?
• Vai jums vai jūsu bērnam ir diagnosticēti citi veselības traucējumi?
• Vai ģimenē bija līdzīgi apstākļi?

Muskuļu hipotensijas diagnostika

Hipotensijas diagnozei nepieciešama rūpīga medicīniskā pārbaude, ieskaitot medicīnisko pārbaudi un anamnēzes ievākšanu. Atkarībā no iespējamā pamata iemesla var pasūtīt papildu pārbaudes. Daži izplatīti diagnostikas testi ietver:

• Asins analīzes, lai noteiktu uztura trūkumus, endokrīnās un autoimūnas slimības.
• Urīna testi, lai pārbaudītu infekcijas vai vielmaiņas problēmas.
• Neiroloģiskā izmeklēšana, lai novērtētu muskuļu spēku, kustības un poza.
• Rheotachygraphy (DOH). EMG ir diagnostikas tests, kas mēra muskuļu elektrisko aktivitāti. Tas var palīdzēt noteikt, vai hipotensiju izraisa neiromuskulāri traucējumi.
• Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRT). MRI ir diagnostikas tests, kas izmanto magnētiskos laukus, lai iegūtu detalizētus smadzeņu un muguras smadzeņu attēlus. Tas var palīdzēt atklāt jebkādas strukturālas novirzes., kas var izraisīt hipotensiju.
• Ģenētiskā testēšana. Ģenētiskā pārbaude var palīdzēt identificēt visus ģenētiskos traucējumus, kas var izraisīt hipotensiju.

Muskuļu hipotensijas ārstēšana

Hipotensijas ārstēšana ir atkarīga no pamatcēloņa. Dažos gadījumos šo stāvokli var nebūt izārstēt., un ārstēšana var būt vērsta uz simptomu mazināšanu un dzīves kvalitātes uzlabošanu. Dažas hipotensijas ārstēšanas iespējas ietver:

• Fizioterapija. Fizioterapija var palīdzēt uzlabot muskuļu spēku un kontroli cilvēkiem ar hipotensiju. Tas var arī palīdzēt uzlabot mobilitāti un koordināciju.
• Darba terapija. Ergoterapija var palīdzēt cilvēkiem ar hipotensiju attīstīt ikdienas dzīves prasmes, piemēram, pašģērbšanās un ēšana.
• Runas terapija. Logopēdija var palīdzēt uzlabot komunikācijas prasmes cilvēkiem ar hipotensiju, kam ir runas problēmas.
• Medikamenti. Dažos gadījumos zāles var lietot, lai ārstētu pamata slimības., izraisot hipotensiju, piemēram, myasthenia gravis.
• Ķirurģija. Dažos gadījumos var būt nepieciešama operācija, lai koriģētu locītavu dislokācijas vai subluksācijas., ko izraisa hipotensija.

Muskuļu hipotonijas ārstēšana mājās

Papildus narkotiku ārstēšanai ir vairākas lietas, ko cilvēki ar hipotensiju var darīt mājās, lai pārvaldītu savus simptomus, ieskaitot:

• Vingrinājumi. Regulāri vingrinājumi var palīdzēt uzlabot muskuļu spēku un kontroli cilvēkiem ar hipotensiju. Vingrinājums ar zemu ietekmi, piemēram, peldēšana, pastaigas un joga, var būt noderīga.
• Papildierīces. Papildierīces, piemēram, breketes vai šinas, var palīdzēt atbalstīt vājus muskuļus un uzlabot mobilitāti.
• Adaptīvā aparatūra. Adaptīvā aparatūra, piemēram, trauki ar lieliem rokturiem vai rakstāmpiederumi, var palīdzēt cilvēkiem ar hipotensiju vieglāk veikt ikdienas darbības.
• Veselīgs uzturs. Veselīgs uzturs var palīdzēt uzturēt vispārējo veselību un labklājību, kas var būt noderīgs cilvēkiem ar hipotensiju.

Muskuļu hipotensijas profilakse

Ne vienmēr ir iespējams novērst hipotensiju, jo to bieži izraisa vienlaicīgas slimības, ko nevar novērst. Tomēr, ir daži soļi, lietas, ko cilvēki var darīt, lai uzlabotu savu vispārējo veselību un samazinātu slimību attīstības risku, kas var izraisīt hipotensiju, ieskaitot:

• Veselīga dzīvesveida saglabāšana. Veselīgas ēšanas, regulāras fiziskās aktivitātes un izvairīšanās no smēķēšanas un pārmērīga alkohola lietošanas var palīdzēt uzlabot vispārējo veselību un samazināt slimību attīstības risku, kas var izraisīt hipotensiju.
• ģenētiskās konsultācijas. Ja jūsu ģimenes anamnēzē ir ģenētiski traucējumi, kas var izraisīt hipotensiju, ģenētiskās konsultācijas var palīdzēt jums izprast jūsu risku un pieņemt apzinātus lēmumus par ģimenes plānošanu.

Secinājums

Muskuļu hipotensija ir slimība, ko raksturo samazināts muskuļu tonuss un kontrole. To var izraisīt dažādi fona apstākļi, tostarp centrālās nervu sistēmas traucējumi, ģenētiski traucējumi, vielmaiņas traucējumi, neuromuscuiar traucējumi, kā arī traumas vai ievainojumi.

Hipotensijas simptomi var būt slikts muskuļu tonuss, galveno attīstības posmu kavēšanās, locītavu vājums, runas grūtības un apgrūtināta rīšana.

Hipotensijas ārstēšana ir atkarīga no pamatcēloņa un var ietvert fizikālo terapiju, darba terapija, runas terapija, zāles un ķirurģija. Papildus medicīniskajai ārstēšanai ir vairākas lietas, ko cilvēki ar hipotensiju var darīt mājās, lai palīdzētu pārvaldīt simptomus, ieskaitot vingrinājumus, palīgierīces, adaptīvs aprīkojums un veselīgs uzturs.

Lai gan hipotensijas profilakse ne vienmēr ir iespējama, uzturēt veselīgu dzīvesveidu un meklēt ģenētisku konsultāciju, ja tas ir piemērots, var palīdzēt samazināt slimību attīstības risku, kas var izraisīt hipotensiju.

Izmantotie avoti un literatūra

Burnette WB. Hipotonisks (diskete) zīdainis. In: Jankovičs Dž, Mazziotta JC, Pomeroy SL, Ņūmens, NJ, eds. Bredlija un Darofa neiroloģija klīniskajā praksē. 8izd. Filadelfija, PA: Elsevier; 2022:kap 30.

Džonstons MV. Encefalopātijas. In: Kliegman RM, Sv. Geme JW, Blūms, NJ, Šahs SS, Tasker RC, Vilsons KM, eds. Nelsona Pediatrijas mācību grāmata. 21st ed. Filadelfija, PA: Elsevier; 2020:kap 616.

Markdante KJ, Kliegman RM, Schuch AM. Vājums un hipotonija. In: Markdante KJ, Kliegman RM, Schuch AM, eds. Nelsons Pediatrijas pamatprincipi. 9izd. Elsevier; 2023:kap 182.

Sarnat HB. Neiromuskulāro traucējumu novērtēšana un izmeklēšana. In: Kliegman RM, Sv. Geme JW, Blūms, NJ, Šahs SS, Tasker RC, Vilsons KM, eds. Nelsona Pediatrijas mācību grāmata. 21st ed. Filadelfija, PA: Elsevier; 2020:kap 625.