GERBION LAKSANA
Active materiāls: сухой стандартизованный экстракт листьев сенны
Kad ATH: A06AB06
CCF: Caurejas, stimulējot peristaltika
SSK-10 kodi (liecība): K59.0
Kad CSF: 11.08.04
Ražotājs: KRKA d.d. (Slovēnija)
Zāļu forma, sastāvu un iepakošana
◊ Tabletes, Apvalkotās tumši brūns, apaļš, izciļņiem.
1 tab. | |
сухой стандартизованный экстракт листьев сенны | 33.5 mg, |
в пересчете на сеннозид В | 15 mg |
Palīgvielas: laktozes monohidrāts, mikrokristāliskā celuloze, povidons, Kroskarmelozes nātrija sāls, glicerīns, Koloidāls bezūdens silīcija dioksīds, magnija stearāts.
No korpusa sastāvs: gipromelloza, propilēnglikols, talks, Titāna dioksīds (E171), краситель железа оксид коричневый (E172).
Ekstraktā: metanols 60% (соотношение сырья 25-45:1).
10 Dators. – tulznas (2) – iepakojumi kartona.
Farmakoloģiskā darbība
Слабительный препарат растительного происхождения, содержащий гидроксиантраценовые гликозиды и сеннозиды, stimulējot peristaltika.
Слабительным действием обладают 1,8-гидроксиантраценовые производные, образующиеся в результате метаболизма в толстой кишке. Сеннозиды и В-гликозиды не всасываются в тонкой кишке; в неизмененном виде попадают в толстую кишку, где они метаболизируются бактериями кишечной флоры до активных метаболитов – реинантронов.
Реинантроны влияют на перистальтику толстой кишки, усиливая пропульсивные сокращения. При этом сокращается время контакта воды и электролитов со слизистой оболочкой кишечника, снижается их всасывание и, rezultātā, ускоряется прохождение по кишечнику его содержимого. Под действием реинантронов также усиливается секреция воды и электролитов в просвет кишечника за счет стимуляции активной секреции хлоридов. Благодаря задержке воды в просвете кишечника, содержимое кишечника размягчается и облегчается его выведение.
Farmakokinētika
После приема внутрь сеннозиды практически не всасываются в ЖКТ. Гликозидные связи расщепляются в толстой кишке и образуют сеннидины, которые под действием бактериальных редуктаз конвертируются в реинантроны – активные метаболиты.
Основное количество реинантронов (vairāk 90%) выводятся кишечником в виде фармакологически неактивных полимеров. Оставшаяся часть реинантронов всасывается, но их биодоступность очень низкая (par 5%).
Всосавшиеся реинантроны метаболизируются в печени. Частично выводятся кишечником в виде глюкуронидов и частично – niere, что вызывает окрашивание мочи от желто-коричневого до красного цвета.
Liecība
- Aizcietējumi, вызванные изменением режима питания и характера пищи;
- Aizcietējumi, обусловленные гипотонией и атонией толстой кишки, t.sk.. vecumdienās, после операций и родов.
Dozēšanas režīms
Narkotiku lieto iekšķīgi, pirms gulētiešanas, pēc ēšanas. Tabletes jānorij veselas, nesakošļājot, dzeramā nelielu daudzumu šķidruma.
Pieaugušie un bērni, kas vecāki 12 gadiem iecelt 1-2 tab. vakarā pirms gulētiešanas. Доза и длительность терапии определяется индивидуально. Maksimālā dienas deva – 1.2 g. Не рекомендуется принимать препарат более 1-2 недель без консультации врача.
Blakusefekts
Klasifikācija biežuma blakusparādības: Bieži (>1/10), bieži (> 1/100-< 1/10), reti (> 1/1000–<1/100), reti (>1/10000-< 1/1000), reti (< 1/10000 или с неустановленной частотой (частота не может быть установлена по имеющимся данным)).
No gremošanas sistēmas: reti – vēdera krampjveida, vemšana un caureja, gāzu uzkrāšanās.
Alerģiskas reakcijas: reti – nieze, эритема и кожная сыпь.
No urīna sistēmas: желтое или красно-коричневое окрашивание мочи, proteīnūrija, hematūrija (ilgstoša lietošana, it īpaši lielās devās).
Metabolisms: gipovolemiя, kaliopenia (Propafenons, it īpaši lielās devās, на фоне приема диуретиков, кортикостероидов и сердечных гликозидов), hiperaldosteronismu.
CNS: fatiguability, apjukums, muskuļu krampji (ilgstoša lietošana).
Kontrindikācijas
— спастические запоры, ileuss, nožņaugti trūce, прободная язва, kuņģa-zarnu trakta asiņošana;
— острые и хронические воспалительные заболевания органов брюшной полости (apendicīts, Krona slimība, yazvennыy kolīts, проктит и геморрой (akūtās fāzes));
- Sāpes vēderā nezināmas izcelsmes;
- Metrorragija;
— нарушения водно-электролитного обмена;
- Cistīts;
- Galactosemia, дефицит лактазы lapp (laktāzes deficītu dažās ziemeļos cilvēku) или синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы;
- Bērniem līdz vecumam 12 gadiem;
- Grūtniecība;
- Zīdīšana;
— повышенная чувствительность к экстракту сенны или другим компонентам препарата.
NO piesardzība jāizraksta zāles aknu un / vai nieru mazspēju, состояниях после полостных операций, diabēts.
Grūtniecība un zīdīšana
Препарат не рекомендуется принимать в период беременности и лактации, tk. недостаточно изучены эффективность и безопасность его применения в эти периоды.
Активные метаболиты гидроксиантраценовых гликозидов выделяются с грудным молоком.
Brīdinājumi
Эффективная доза препарата определяется индивидуально. Лечение начинают с минимальной дозы (1 tab). Развитие диареи является признаком передозировки препарата, в этом случае его доза должна быть уменьшена.
При частой или ежедневной потребности в слабительных средствах следует обратиться к врачу для установления причины запоров. При развитии запоров рекомендуется употребление в пищу продуктов, богатых растительными волокнами, потребление большого количества жидкости и физические упражнения.
Избыточный прием слабительных может привести к формированию привыкания с потребностью в постоянном увеличении доз препарата и нарушениям водного и электролитного баланса (IT īpaši, hipokaliēmija), а также к атонии кишечника. Šajā sakarā,, рекомендуется чередование с другими слабительными средствами.
Пигментация толстого кишечника (псевдомеланозный колит) может быть следствием хронического приема слабительных, содержащих гидроксиантраценовые гликозиды. Это состояние обратимо и проходит после отмены таких препаратов.
При приеме препарата может появиться окрашивание мочи – желтое или красно-коричневое за счет метаболитов, выводящихся почками. Это не является патологическим признаком и проходит после отмены препарата самостоятельно.
Пациенты с сахарным диабетом должны учитывать, Katra tablete satur 320 Laktoze mg.
Gerbion® Лаксана содержит лактозу, поэтому его не следует назначать пациентам с галактоземией, дефицитом дефицит лактазы lapp (laktāzes deficītu dažās ziemeļos cilvēku) или синдромом мальабсорбции глюкозы- Galaktozes.
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un pārvaldības mehānismus
Zāles neietekmē spēju vadīt automašīnu vai citus tehniskos līdzekļus.
Pārdozēt
Simptomi: sāpes vēderā, caureja, рвота с последующей дегидратацией и потерей и электролитов.
Ārstēšana: восстановление водно-электролитного равновесия путем восполнения дефицита жидкости и электролитов(особенно важно для детей и пожилых людей), simptomātiska terapija.
Zāļu mijiedarbība
Риск гипокалиемии повышается при одновременном приеме тиазидных диуретиков, GCS, un preparāti, содержащих корень солодки.
Kaliopenia (возникающая на фоне длительного приема препарата Гербион® Лаксана) повышает чувствительность миокарда к действию сердечных гликозидов и может потенцировать эффекты антиаритмических препаратов.
На фоне одновременного применения с Гербионом® Лаксана нарушается абсорбция антибиотиков группы тетрациклина.
Nosacījumus aptieku piegādes
Narkotika ir apņēmusies pieteikumu par aģentu Valium brīvdienas.
Nosacījumi un noteikumi
Zāles jāuzglabā sausā, в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Uzglabāšanas laiks – 2 gads.