Gastroezofageālā atviļņa slimība, Child (GERD-Child; Hroniska Grēmas-Child; Atviļņa ezofagītu-Child; Gastroezofageālā atviļņa slimība, Child; GEAS-Child; Grēmas-Child; Refluksa-Child)
Apraksts grēmas Bērniņu
Hastroэzofahealnыy refluksa (FAMILY) – забрасывание кислоты или пищи из желудка в пищевод. Пищевод – мышечная трубка, savieno muti un kuņģa. GER ir kopīgs zīdaiņiem, un parasti dodas 12 mēneši.
Turpinot ERT sauc gastroezofageālā atviļņa slimība (GERD). Iemeta skābe kairina gļotādu barības vads, kas noved pie grēmas, sāpes vēderā un krūšu.
GERD var rasties jebkurā vecumā. Lai atbrīvotos no GERD bieži prasa mainīt dzīvesveidu. Daži no smaga GERD gadījumos nepieciešama zāles vai operācija. Jo ātrāk ārstēšana sākas GERD, labāks rezultāts.
Cēloņi gastroezofageālā atviļņa slimība, kas bērnam
GERD izraisa regulāru atbrīvošanu kuņģa skābes uz barības vads. Tas ir ne vienmēr ir skaidrs, Kāpēc skābe nonāk barības vads, iemesli var mainīties. Ir arī uzskats, ka daži GERD gadījumi, kas saistīti ar ģenētisku noslieci .
Skābes saglabāts kuņģa ar vārstu, kas atrodas augšējā daļā kuņģa. Vārsts atveras, kad pārtika nonāk pie kuņģa. Pēc pagājušo pārtikas kuņģī Vārsts aizveras, novēršot noplūdes šķidruma un pārtikas. Ja vārsts netiek pienācīgi aizveramas, skābe no kuņģa var izvairīties. Cēloņi, ar kuru vārsts nevar aizvērt:
- Problēmas ar nerviem, kontrolējot atvēršanu un aizvēršanu vārsta;
- Palielināts spiediens kuņģī;
- Kairinājums no kuņģa vai muskuļu vārsts;
- Problēmas ar vārstu pati.
Riska faktori gastroezofageālā atviļņa slimības bērns
Faktori, kas var palielināt risku, gastroezofageālā atviļņa slimību bērns ietvert:
- Aborts;
- Dauna sindroms;
- Neiroloģiski pasliktināšanās, piemēram, intelektuālās attīstības traucējumiem;
- Cerebrālā paralīze;
- Traumatisks smadzeņu traumas;
- Hiatal trūce;
- Pārtikas alerģijas;
- Tuklums;
- Lietojat noteiktus medikamentus (piemēram,, teofilīns, Deksametazons);
- Tabakas dūmu ietekmes;
- Papildu spiediens uz vārsta, kas uztur pārtikas kuņģī;
- Šauri vai īss barības vads;
- Aizkavēta kuņģa iztukšošanās.
Simptomi gastroezofageālā atviļņa slimība, kas bērnam
Šie simptomi, izņemot grēmas, Tie var būt saistīti ar citu slimību. Ja Jūsu bērnam rodas kāds no tiem, nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību.
Simptomi var ietvert:
- Atraugas vai vemšana;
- Hematemēze;
- Svara zudums vai slikta pieaugums;
- Apgrūtināta rīšana;
- Sāpes vēdera vai krūšu;
- Periodiskās pneimonija un citas elpceļu problēmas;
- Klepus vai sēkšana;
- Aizsmakums;
- Zobu problēmas (sakarā ar ietekmi uz kuņģa skābes uz zobu emalju);
- Sajūta pilnu gandrīz uzreiz pēc ēšanas;
- Hroniska grēmas.
Diagnoze gastroezofageālā atviļņa slimību bērns
Ārsts lūgs par Jūsu simptomiem un medicīnisko vēsturi bērna, un veikt fizisku pārbaudi. Bērns, varbūt, bērniem nepieciešams apmeklēt gastroenterologs, kas specializējas kuņģa un zarnu slimībām.
Testi var ietvert:
- Бариевое рентгеноконтрастное исследование – серия рентгеновских снимков верхней пищеварительной системы,veikta pēc pieņemšanas šķīdumu bārija;
- Эзофагогастродуоденоскопия совместно с биопсией – для изучения пищевода в него вставляется трубка с источником света на конце, kā arī izvēlēto auduma pētniecības laboratorijā;
- 24-часовой мониторинг рН – в пищевод ребенка помещается зонд, uzraudzīt skābuma līmenis, apakšējā barības vada.
Ārstēšana gastroezofageālā atviļņa slimību bērns
Apstrāde ietver:
Mainot dzīvesveidu bērnu
- Bērnu ārsts var ieteikt mainīt dzīvesveidu, Pirms sākat ārstēšanu ar medikamentiem. Šīs izmaiņas var ietvert:
- Mums ir nepieciešams ēst mazas, biežas ēdienreizes;
- Tas nav ieteicams ēst 2-3 stundas pirms gulētiešanas;
- Saskaņā ar galvu bērna nepieciešams likt spilvenu;
- Vai jūsu bērnam gulēt uz viņa kreisajā pusē, kamēr guļ.
- Bērns, varbūt, jāizvairās no atsevišķiem pārtikas produktiem, piemēram,:
- Šokolāde;
- Cepta pārtika;
- Piparmētra;
- Pikants ēdiens;
- Produkti, kofeīns;
- Gāzētie dzērieni;
- Pārtikas produktus ar augstu tauku un skābes;
- Ja jūsu bērns ir aptaukošanās, Jūsu ārsts var ieteikt svara samazināšanu;
- Izvairieties no pasīvās smēķēšanas uz bērnu.
Zāles ārstēšanai GERD, bērniem
Lieto, lai ārstētu narkotiku grabs ietvert:
- Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов – для уменьшения выработки кислоты и способствующие заживлению (piemēram,, Tagamet, Pepsid, Zantac);
- Ингибиторы протонной помпы – также уменьшают выработку кислоты и способствуют заживлению (piemēram,, Prilosek, Prevacid, Protonix, Nexium)
- Стимулирующие препараты – чтобы помочь опорожнению желудка (piemēram,, metoklopramīds [Noteikums]), reti izmanto.
Konsultējieties ar savu ārstu pirms jebkādu zāļu savu bērnu.
Procedūras, kas ārstēšanai GERD, bērniem
Smagos gadījumos GERD ārsts var ieteikt operācija vai endoskopiju.
Visbiežāk ķirurģija, To sauc fundoplication. Šīs procedūras laikā, ķirurgs wraps daļu kuņģa ap apakšējā barības vada sfinktera. Tas ļauj sfinktera slēgt līgumu grūtāk un novērš kuņģa skābes barības vadā. Daudzos gadījumos šī procedūra var izdarīt caur nelielu griezumu ādā (laparoscopic fundoplication).
Gerd bērns novēršana
Vairumā gadījumu cēloņi GERD bērniem nav zināma. Daži no GERD gadījumiem var novērst,:
- Izmaiņas dzīvesveida un uztura izmaiņām, Ja jūsu bērnam ir KAR;
- Izvairīšanās no pasīvās smēķēšanas.