Aknu fibroze – slimību ārstēšanai. Simptomi un aknu fibroze slimību profilakse

Aknu fibroze – Kāda ir šī slimība? Aknu fibroze ir difūzas saistaudu izaugums aknās sakarā ar pārmērīga uzkrāšanās ekstracelulārā matricas olbaltumvielu struktūras, ilgu laiku nav pievienots pārkāpjot tās struktūru (arhitektonika).

Visbiežāk atrodama cilvēki ar hroniskām aknu slimībām. Ir agrīnā attīstības stadijā ir atgriezenisks.

Aknu fibroze – Cēloņi

Aknu fibroze attīstības etiological faktori ir:

• dažas iedzimtas slimības (Alpha 1 antitripsīns deficīts deficīts, fruktozemija, Vilsona slimība-Konovalova, Glycogenosis, galactosemia, tyrosinemia, gemohromatozy);
• Ehinokokoze, Undulant drudzis, šistosomozi;
• pārmērīga alkohola lietošana (Svētā Mārtiņa ļaunums);
• Hroniskā vīrusa hepatīta b un c, mazāk (D);
• Budd-Chiari sindroms (rezultātā centrolobuljarnyh nekrozi hepatocītos un aizvēršana vai sašaurināt, aknu vēnu);
• Portāla vēnu tromboze;
• hroniska pravozheludochkovaja kļūme;
• hepatotoksiska medikamentu saņemšanu (Amiodaronu, Izoniazīds, hlorpromazīns, metotreksātu, tolbutamid, metildop);
• bezalkoholiskie steatohepatitis (trešā daļa pacienti pavada fibroze);
• toksisku vielu iedarbība (dziedzeris, arsēns, Varš);
• dažiem vīrusu slimību (kissing slimība, citomegalovīrusu infekcija);
• Autoimūno slimību aknu (Primary biliary ciroze, autoimūna hepatīta utt.);
• dažām biliary trakta slimībām (Primary sclerosing cholangitis, vnepechjonochnaja obstrukcijas žults duct, OCW);
• iedzimtības faktors (Aknu fibroze slimība ir pacientu radiniekiem).

Aknu fibroze – Simptomi

Slimība progresē ļoti lēni un pietiekami ilgi ir bez simptomiem. Patoloģiskā procesa attīstības sākumposmā pacientiem var novērot ātrās nogurums, vispārēju vājumu, samazinātas tolerance izturības, asiņošanu tendence, gaismas sasitums. Pirms klīniskās slimības izpausmes reizēm iet 5-10 gadiem. Pēc tam liesas bojājumu pazīmes (splenomegaly ir ievērojams pieaugums), pazīmes, portāla hipertensija (varikozas vēnas kuņģa un barības vads, kā arī asiņošana no tiem), attīstot anemicheskij sindroms, trombocitopēnija un leykopeniya. Tik bieži attīstās nedaudz ascites. Kad pacienta stāvoklis joprojām ir samērā apmierinošs.

Aknu fibroze – Diagnostika

Slimības diagnozes pamatā ir dati no anamnesis, fiziskās pārbaudes, kā arī šādu laboratoriju un instrumentālā pētījumu rezultāti:

• bioķīmiskā asins analīze (protrombīna indekss samazināšana, paaugstināts hialuronskābe, Collagen IV, audu inhibitors metalloproteinase-1, prokolagen-III-peptīda utt.);
• aknās ultrasonogrāfijas (pārmērīgiem metode, Tomēr efektīva, shistosomatoze);
• CT scan aknas un vēdera orgānu;
• elastography aknu (ļauj novērtēt smaguma fibroze);
• grauzdēti biopsija (morfoloģiska diagnozes apstiprinājums);
• pētījums par fēcēs (iespējams atklāt Schistosoma).

Aknu fibroze – Veida slimības

Nav šādu klasifikāciju aknu fibroze:

• iedzimta aknu fibroze (ir iedzimta daba un manifestiruet, parasti, bērnībā vai pusaudža gados);
• necirroticheskij Portal fibroze (selezjonochnoj skleroze vai tromboze un portāla vēnām, vnutripechenerngo fibroze un fleboskleroza);
• Fibroze Simmers (šistosomozi) ar portāla hipertensija sindroms.

Aknu fibroze – Darbības no pacienta

Ja viens vai vairāki Etiologic faktori (hroniskas aknu slimības, puse gepatotoksicnah narkotikas u. tml.) Ir ieteicams, ka jūs regulāri pārmeklē agri diagnozi aknu fibroze. Ja lietojat kādu no šiem simptomiem, jums arī vajadzētu konsultēties ar ārstu.

Aknu fibroze – Ārstēšana

Narkotiku terapija ietver pretvīrusu zāles (Kad process vīrusu etioloģija), hepatotoksiska narkotikas Atcelšana, Pretparazītu zāles (Ja etioloģija), glukokorticosteroida, preparātu Ursodeoxycholic acid, citohroma inhibitori 450, interferons, antioksidantiem. Šajā, jendotelinu receptoru antagonisti, un preparāti, kodolenerģijas antifibroticheskoj un antiproliferativnoj darbību. Ķirurģisko ārstēšanu smagi splenomegaly un izvēles remonts barības vads vēnas.

Aknu fibroze – Komplikācijas

Aknu fibroze Biežākās komplikācijas ir portāla hipertensija, kas ir cēlonis guzu varikozas paplašinātā vēnās, kuņģis, vēdera zemādas vēnās, taisnā zarna, kā arī asiņošana no tiem. Dažreiz attīstās ascites. Smagākos gadījumos attīstīties aknu encefalopātija, nieru mazspēja, ļaundabīgo procesu ar pāreju hepatocelulārajām karcinomu.

Aknu fibroze – Profilakse

Kavē veikt noturīgai apsaimniekošanai aknu fibroze ir atteikties no pārmērīgas alkohola, līdzsvarots uzturs, ierobežojumi attiecībā uz saņēmēja gepatotoksicskih narkotikas, izņemot toksisko vielu ietekmi uz, kā arī savlaicīga diagnostika un citi kuņģa-zarnu trakta slimību ārstēšanai.