Epitēlija ādas audzēji

Matu matrica karcinoma (ʙazalioma)

Matu matrica karcinoma (ʙazalioma) Tas ir visbiežāk epitēlija audzēji ādas (atrasts 50 % gadījumi). Tā veidojas no šūnām bazālo slānis epidermas, raksturots destruirujushchego izaugsme, atkārtojas, Tā nodrošina gandrīz nav metastāzēm. Tas notiek ar vienlīdz bieži vīriešiem un sievietēm, galvenokārt vecāka gadagājuma cilvēkiem un pusmūža. In 82-97 % gadījumos ir lokalizēts uz sejas (plakstiņš, iekšējā stūrī acs, piere, leņķis no mutes, nāsis un citi.), Tā aug lēnām, bieži čūlošanu. Rupji atšķirt virsma (formā plāksnes), papillomatoznyh (borodavchatuyu) un audzēja (grubuļains un čūlu) ʙazaliomu.

Cytologically bazālo šūnu karcinoma kas raksturojas ar starp plakanšūnu šūnas mazo monomorphic hyperchromatic šūnās cilindriska forma, līdzīgi bazālo šūnu. slānis. Tie atrodas blīvi grupās, tyazhami, kā arī trabekulārās, cietie struktūras, kompleksi un lauki ar robotu malām. Kodoliem šūnām salīdzinoši lielu izmēru, apaļš, ovālas un iegarenas, krāsotas tumši zili violeta krāsa. No hromatīna un nucleoli struktūra parasti nav redzamas. Citoplazma ir mazs, bazofilā, intensīvi krāsainu, bieži ar neskaidrām kontūrām, Nav starpšūnu tilti. Bieži vien ir šūnas pareizā stāvoklī mitozes.

Perifērijā kopu novērota radiālo grupējums šūnu, kurš iepazīstināja augstu prizmatisks epitēlijs ar bazālo kodolu, kas atrodas. Interjera kompleksu un Virtenes mīksti šūnas ir nekārtīgas Location, dažkārt sagrupēti paralēli vai koncentrisks. Dažreiz, interjera lielu kompleksu šūnu, kas atrodas ievērojamā attālumā, apgūt vārpsta vai zvaigzne formu, un starp procesiem ir lipoic viendabīga masa oxyphilic. Bieži rodas centrālo daļu deģenerācija un nekrozes šūnu, kam seko līze un veidojot nosēdumu, var veidot cistu (kistoznaja ʙazalioma). Šie preparāti ir daudzi elementi iekaisumu - leikocītu, gistiocitov.

Atkarībā no izaugsmes un diferenciāciju audzēja šūnu izdalīt vairāku veidu bazālo šūnu karcinomas.

Virspusēja bazālo šūnu karcinoma daudzpolārais atrodas galvenokārt uz stumbra. Tas raksturo vairāku cieto biezi virzieniem mazo hyperchromatic šūnu klātbūtnē ar šauru citoplazmu, dīgšanu dažādos dziļumos no bazālā slāņa epidermu zemādā.

Bazalioma morfea ( giadinizirovannaya, sklerodermopodobnaya bazalioma) pavada sklerozes un hyalinosis stromā un klātbūtni zarojumpunkts virzieniem mazo audzēja šūnu fona masu oxyphilic. Šie audzēji parasti nav čūlošanu.

Fibroepithelial bazalioma Tā ir blyashkoobraznuyu formu, Tā sastāv no tumšās audzēja šūnu, novietojums virzieni, lauki un kompleksi. Bands var būt alveolārs, ciets trabekulārais struktūra. Saskaņā plāksne attīstās dermā sklerozes un bazofilā deģenerācija kolagēna.

Adenoidnaя bazalioma Tā sastāv no vieglākiem audzēja šūnu, sakārtoti zhelezistopodobnyh, cauruļveida un cistiskā veidojumi. Ir šūnas ar pazīmēm sekrēcijas (palielināts, ar citoplazmas vacuolization).

Oslizlennaya bazalioma Tā rodas gļotādas deģenerācija audzēja šūnu un stromā.

Pigments (pigmentēts) ʙazalioma audzēja šūnās iesniegta, citoplazmā kurai ir melanīna nevienmērīgu brūnā vai pelēki brūns pigmentācijas nelielā apmērā veidā klasteru. Meets pigmentu un ārpusšūnu. Atšķirībā no melanomas, par pigmenta bazālo šūnu karcinomas, ko raksturo klātbūtnē audzēja perifērijas daļu, kas ir sarežģītu augstu-prizmas šūnas, un, ja nav izteiktu polimorfisma.

Plakanšūnu (spinotsellyulyarny, epidermoīdu) vēzis

Plakanšūnu (spinotsellyulyarny, epidermoīdu) vēzis notiek visbiežāk vecākiem vīriešiem neaizsargātām ķermeņa zonām (underlip, deguna tilts, skulovaâ parāds, ausis), in pārejas jomās plakanšūnu epitēlija mucosally, dažreiz pret aktīniskās keratozes, leukoplakia rētaudi, uc. Audzēja agri pūžņot. Tās izaugsme var būt exophytic. Ir trīs pakāpes plakanšūnu šūnu diferenciācijas.

Vыsokodifferentsirovannыy ploskokletochnыy vēzis raksturo klātbūtne vēža dzimtā preparātos "pērles" un stieņi, kas sastāv no šūnām, līdzīgi pēc to morfoloģiskajām pazīmēm normālai plakanšūnu epitēlija, bet ar lielāku serdi. Ap galveno veidojumi un koncentriski sašķirojot šūnas - vēzis "pērlēm" (spuldzes) bieži konstatē guļ atsevišķi vēža plakanšūnu šūnas ar lielām hyperchromatic netipiskiem kodolos un citoplazmā cornified.

Bieži konstatēts taukskābju deģenerācija netipisko šūnu. In iekrāso preparātos kodols izglītības un vēzis "pērlēm" zaudē savu struktūru un parādās tumši plankumi. Ar šāda veida vēzis parasti ir strutaini izdalījumi, un tāpēc citoloģiskā izmeklēšana būtu jāveic uz materiālu, no dziļākajiem slāņiem skarto audu.

Mēreni diferencēta plakanšūnu karcinomas cytologically iesniegta krasi polimorfs, malignantly izmainītas šūnas (apaļš, daudzstūru, izstiepts, serpentīns, ekscentrisks kā kurkulis, Rakete, sirpis) liels, aptuvens, hyperchromatic, polimorfs kodoli bedrains struktūra. Par nucleoli ir redzams tikai gaismas kodolu. Citoplazma ir vairāk vai mazāk bagātīgāka, Viendabīgs, dažreiz stiklveida, Pērle, norādot cornification. Varbūt klātbūtne deģeneratīvām izmaiņām citoplazmu, vakuolizacii, zernistosti.

Sākotnējās pazīmes keratinizācijas ir graudu keratohyalin, konstatēts ap kodolu. Kad krāso ar Pappenheim tas izskatās skaidrs citoplazmu, zilu vai intensīvi zila. Tā rezultātā, nevienmērīgas keratinizācijas šūnas, šķiet, piemēram, "bezdelīgactiņa" ar citoplazmu, vieglāks un tumšāka ap kodolu perifērijā. Kodolieročiem citoplazmas attiecība ir nobīdīts uz galvenajiem, šūnas atrodas atsevišķi, mazāk kā kompleksu. Pieaugot anaplasia zaudēto līdzība audzēja šūnas ar šūnām epidermas, Vārpstas formas parādās (veretenokletochnыy vēzis) vai spilgti šūnas (svetlokletochnыy vēzis).

Slikti diferencēta plakanšūnu karcinomas ādas bez keratinizācijas retu. In citoloģisko preparātu vēža šūnas vidējie un lielie izmēri, izkārtoti grupās dažādu izmēru. Kodoli lieli, ar maigu hromatīna struktūru, skatīts hipertrofēto nucleoli. Dažādu platumu citoplazma, krāsotas pasteļa zilā krāsā, Viendabīgs, Atšķirībā dziedzeru šūnas, Tā satur sekretorajām ieslēgumi.

Minētie iespējas var apvienot ar plakanšūnu karcinomas.

Metatipichnыy vēzis (Mixed vēzis, Intermediate vēzis)

Cytologically bieži uzrāda slāņi plakanšūnu vēzi un porcijas šūnu, raksturīga bazālo šūnu karcinomas ar atipiju šūnu elementiem. Ar metatipichnomu vēža tie ietver bazālo, kuras šūnas pēc apstarošana pieaudzis, iegūt daudzstūra formas kodolā, audzējs kļūst lielāks un strauji Jinu- vazivnoj, metastaziruet.

Nediferencētais karcinoma no ādas

Pašpatēriņa karcinoma raksturo tas, ka nav pazīmju plakanšūnu karcinomas vai adenokarcinomu. Cytologically patoloģiskas šūnas tiek konstatētas krasi atšķirīgas formas, atgādina melanomas šūnām, vai sarkoma, bet sakārtoti grupās, klasteri, slāņi nesatur melanīna pigmentu.