Augļa asins pārliešana – Intrauterīno asins pārliešana – Intraperitoneālā pārliešana

Apraksts augļa asins pārliešanas

Asins pārliešana tiek veikta, kad bērns, kas ir vēl dzemdē cieš no smagas anēmijas. Anēmija – trūkums sarkano asins šūnu (eritrocītu). Kad asins analīzes rāda bērnam to skaits ir pārāk mazs, Jums nepieciešama asins pārliešana. Pārliešana ir no bērnu sarkano asins šūnu ieviešana no donora.

Ir divu veidu asins pārliešanu auglim:

• Intravaskulāra pārliešana (VSPK) Tas ir caur mātes vēderu uz nabassaites augļa – Visbiežāk izmantotā procedūra;
• Intraperitoneālā pārliešana (VBPK) Tas ir, izmantojot mātes vēdera un dzemdes vēdera dobumā augļa – parasti, Tā tiek veikta tikai tad, ja VSPK neiespējami izdarīt, jo par bērnu stāvokli un nabassaites.

Cēloņi augļa asins pārliešanas

Augļa asins pārliešana veikts, ja bērns ir dzemdē cieš no smagas anēmijas un varētu nomirt bez asins pārliešanas. Anēmija var izraisīt:

• Rh nesaderība – māte un bērns ir atšķirīga asinsgrupa, mātes antivielas šķīdināts (iznīcināt) augļa asins šūnu;
• Parvovīrusu B19 – vīrusu infekcija ar mātes.

Goal asins pārliešana:

• Novērstu vai ārstētu augļa hydrops pirms piegādes. Tūska izraisa smagu anēmiju auglim, un viņš attīsta sirds mazspēja. Tas izraisa šķidruma uzkrāšanos ādā, gaisma, kuņģa vai sirds;
• Lai novērstu priekšlaicīgas dzemdības.

Iespējamās komplikācijas intrauterīno asins pārliešanas

Iespējamās komplikācijas mātei un auglim ietvert:

• Steidzami nepieciešams cesarean sadaļā pēc apstrādes;
• Priekšlaicīga plīsumu membrānu un / vai priekšlaicīgas dzemdības
• Reakcija “transplantāts pret saimnieku slimības” auglis (reta slimība, kur sarkanās asins šūnas donora šūnas uzbrūk bērnam);
• Zilumi vai sāpes vēderā;
• Asiņošana, spazmas vai šķidruma noplūdi no maksts;
• Infekcija;
• Bojājums auglim;
• Ievads pārāk daudz asiņu;
• Augļa asiņošana.

Mums ir nepieciešams, lai apspriestu šos riskus ar savu ārstu pirms procedūras.

Kā ir intrauterīna pārliešana?

Sagatavošanās procedūrai

Lai pārliecinātos, ka, ka auglis ir smaga anēmija vai augļa hydrops, ārsts var izrakstīt dažus testus:

• Amniocentesis – atlasīts paraugs amnija šķidrumu;
• Cordocentesis – izvēle asinis no nabassaites;
• Ultraskaņas pārbaude – pārbaude, kas izmanto skaņas viļņus, lai pētītu iekšējos orgānus;
• Ja auglis ir atrasts tūsku, Asins pārliešana tiks izdarīts labi.

Pirms pārliešana var iecelt:

• Ievads anestēzijas;
• Intravenoza injekcija miorelaksanta.

Anestēzija

Vietējā anestēzija, kas sastindzis nelielu platību vēdera.

Procedūra intrauterīno asins pārliešana

Augļu VSPK laikā tikt paralizēta uz īsu laiku. Tas nepieciešams, lai nodrošinātu pieeju augļa asinsvadu un samazināt kaitējumu auglim. Gan VSPK un VBPK ārsts laikā uzraudzīs augli ar ultraskaņu. Ultraskaņas tiks izmantoti, lai:

• Parāda pozīciju augļa;
• Lai virzītu adatu caur amnija dobumā uz kuģa nabassaites;
• Rādīt augļa sirdsdarbība.

Ārsts ievieto adatu vēderā. Ar ultraskaņu, pārliecinieties ārstu, Adata ir ievietota pareizi. Adata iet cauri mātes vēdera un uz nabassaites tiek ievietota vēdera dobumā vai auglim. Pēc tam, kas tiek darīts ar augļa asins pārliešanas.

Pirms atsaukšanu adatas ārsts veiks asins paraugu no augļa. Tas ir nepieciešams, lai noteiktu augļa hematokrīta. Ārsts uzzināt, vai pietiekami bija viens pārliešana, vai ir nepieciešams vēlreiz veikt procedūru.

Pārliešana, varbūt, būs jāatkārto ik 2-4 Nedēļas, kamēr ārsts nolemj, ka bērns ir drošībā.

Cik ilgi intrauterīno pārliešana?

Intravaskulāra pārliešana 10 ml asiņu aizņem 1-2 protokols. Parasti laikā ielej viena procedūra 30-200 ml asiņu.

Tas sāp pārliešanas māte un bērns?

Jūs sajutīsiet sāpes un krampjveida vietā, ja ārsts ievieto adatu. Ja jūs drīz dzimšanas, vai ja procedūra aizņem ilgu laiku, dzemde būs sāpīgs.

Vidējā slimnīcā

Šī procedūra tiek veikta stacionārā. Pēc asins pārliešanai, jums būs iespēja doties mājās. Ja sarežģījumi rodas, varbūt, Jums būs nepieciešams veikt ķeizargriezienu.

Aprūpe pēc augļa asins pārliešanas

Ārsts var sniegt:

• Antibiotikas, lai novērstu infekciju;
• Medikamenti novērst dzemdes vai dzemdībām.

Noteikti sekot ārsta norādījumiem.

Kad jūsu bērns ir dzimis, viņš vienkārši nepieciešams veikt asins analīzes,. Jūsu ārsts rūpīgi uzraudzīs bērnu, lai novērstu:

• Anēmija;
• Aknu bojājums;
• Sastrēguma sirds mazspēja;
• Elpošanas mazspēja;
• Citas komplikācijas, ja bērns ir dzimis priekšlaicīgi.

Komunikācija ar ārstu pēc embrija asins pārliešanas

Pēc izrakstīšanas no slimnīcas ir nepieciešams apmeklēt ārstu, Ja šiem simptomiem:

• Infekcijas pazīmes, tostarp drudzis vai drebuļi;
• Sarkanums, tūska, palielināta sāpes, asiņošana vai izdalījumi no adatas ievietošanas vietā;
• Jums nav justies, bērns kustas kā parasti;
• Amnija šķidrumu atsaukšana (dzimšanas zīme);
• Citas pazīmes dzemdībām:
• Dzemdes kontrakcijas;
• Sāpes krustos, kas parādās un pazūd;
• Asiņošana no maksts.