Efferalgan sīrups bērniem: norādījumi par zāļu lietošanu, struktūra, Kontrindikācijas

Active materiāls: paracetamola
Kad ATH: N02BE01
CCF: Pretsāpju-pretdrudža
SSK-10 kodi (liecība): J06.9, J10, K08.8, M79.1, M79.2, R50, R51, R52,0, R52.2
Kad CSF: 03.02.01.01
Ražotājs: BRISTOL-Myers Squibb (Francija)

Efferalgan sīrups bērniem: zāļu forma, sastāvu un iepakošana

◊ Sīrups (bērniem) formā, nedaudz viskozs šķīdums dzeltenās-Brown, ar karameļu un vaniļas garšu.

Palīgvielas: makrogols 6000, cukura sīrups (saharoze, ūdens), nātrija saharīns, kālija sorbāts, citronu acid, garša karameļu-vaniļas (ʙutandion, aцetilmetilkarʙinol, benzaldehīds, propilēnglikols, gamma geptalakton, benzilspirts, triacetine, piperronal, amilцinnamat, vanilīns, atsetilvanilin), Attīrīts ūdens.

90 ml – plastmasas pudeles (1) komplektā ar mērkarote – kartona kastes.
150 ml – plastmasas pudeles (1) komplektā ar mērkarote – kartona kastes.

Efferalgan sīrups bērniem: farmakoloģiskā iedarbība

Pretsāpju-pretdrudža. Tā ir pretsāpju un pretiekaisuma iedarbība. Inhibē COX-1 un COX-2 galvenokārt centrālās nervu sistēmas, rīkojas sāpju centriem un termoregulācija. In iekaisuši audu šūnu peroksidāzes neitralizētu paracetamola uz COX, kas izskaidro gandrīz pilnīgu trūkumu viņa pretiekaisuma iedarbība.

Tas nav negatīvas ietekmes uz ūdens un sāļu apmaiņu (nātrija un ūdens aizture) un kuņģa-zarnu trakta gļotādas trūkuma dēļ ietekmi uz prostaglandīnu sintēzes perifēros audos.

Efferalgan sīrups bērniem: farmakokinētika

Absorbcija un izplatīšana

Absorbcija paracetamolu pilnībā un ātri. C_maks plazmas panāk 30-60 minūtes pēc zāļu lietošanas. Par paracetamola sadalījums audos notiek ātri. Izpildīts salīdzināmu narkotiku koncentrāciju asinīs, siekalas un plazmas. Saistība ar plazmas proteīniem ir zema (10-25%). Tas iekļūst caur BBB.

Metabolisms un izvadīšana

Metabolisma notiek aknās, 80% reaģē konjugācijas ar glikuronskābi un sulfāti par neaktīviem metabolītiem; 17% iziet hidroksilācijai veidotu 8 aktīvo metabolītu, kas ir konjugēts ar glutationa veidot neaktīvi metabolīti ir. Ar trūkumu glutationa, šie metabolīti var bloķēt enzīmu sistēmas hepatocītu un izraisīt to nāvi. Narkotiku metabolisms ir arī iesaistīta izoenzīma CYP2E1.

T_1/2 ir par 2 nē (1-4 nē). Izdalās caur nierēm, kā metabolītu, galvenokārt conjugates. Nemainīta izeja mazāk 5%.

Efferalgan sīrups bērniem: liecība

Līdz bērni vecumā 1 mēnešus pirms 12 gadiem (sver no 4 līdz 32 kg):

• kā pretdrudža līdzeklis akūtu elpceļu infekciju gadījumā, Gripa, bērnības infekcijas, pēcvakcinācijas reakcijas un citi nosacījumi, pavada drudzis;
• kā anestēzijas līdzeklis vieglām vai mērenām sāpēm, t.sk.. galvassāpes un zobu sāpes, muskuļu sāpes, neiralģija, sāpes traumas un apdegumus.

Efferalgan sīrups bērniem: dozēšana

Vidējais viena deva ir atkarīga no ķermeņa svara bērna un 10-15 mg / kg ķermeņa masas 3-4 reizes / dienā. Maksimālā dienas deva nedrīkst pārsniegt 60 mg / kg ķermeņa masas. Intervāls starp devām zāļu jābūt 4-6 nē. Būtu jāievēro regulāriem laika intervāliem starp narkotiku devu.

Ērtākai un devu precizitātei vajadzētu izmantot mērīšanas karoti. Mērot karote atzīmēti sadalījumu, norādot ķermeņa svaru bērna: 4, 6, 8, 10, 12, 14 vai 16 kg . Nemarķētu starpposma sadalījums no ķermeņa masas: 5, 7, 9, 11, 13 vai 15 kg .

Bērni, kas sver no 4 līdz 16 kg: Piepildiet mērkaroti līdz atzīmei, piemērots ķermeņa svara no bērna, vai uz etiķetes, vistuvākā nozīmē uz ķermeņa masas bērna. Piemēram, ja svars bērna 4 līdz 5 kg aizpildīt mērkaroti līdz atzīmei, piemērots 4 kg . Ja nepieciešams, zāles būtu jālieto katru 4-6 nē.

Bērni, kas sver no 16 līdz 32 kg: Piepildiet mērkaroti līdz atzīmei, piemērots 10 kg, tad atkārtoti piepilda mērkarote līdz tāpēc zīmi, lai iegūtu kopējo ķermeņa svaru bērna. Piemēram, ja svars bērna 18 līdz 19 kg aizpildīt mērkaroti līdz atzīmei, piemērots 10 kg, tad atkārtoti piepilda mērkarote līdz atzīmei 8 kg.

Ja nepieciešams, zāles būtu jālieto katru 4-6 nē. Pie pavājināta nieru darbība (CC mazāk nekā 10 ml / min) laika intervāls starp devām zāļu jābūt vismaz 8 nē.

Zāles var ievadīt kā bērns bez atšķaidīšanas, un pēc atšķaidīšanas (ūdens, piens vai sula).

Ārstēšanas ilgums – 3 dienas kā pretdrudža un uz augšu 5 dienām, kā pretsāpju līdzekli. Ja jums ir nepieciešams, lai turpinātu veikt narkotiku nepieciešams konsultēties ar ārstu.

Efferalgan sīrups bērniem: blakusparādības

No gremošanas sistēmas: iespējams – caureja, sāpes vēderā, nelabums, vemšana, tenesms; Ar ilgstošu lietošanu lielās devās var hepatotoksisks sekas.

Alerģiskas reakcijas: iespējams – ādas izsitumi, nieze, nātrene, tūska, anafilaktiskais šoks, asinsspiediena pazemināšanās (kā simptoms anafilakse).

No asinsrades sistēmas: reti – anēmija, trombocitopēnija, leikopēnija, neitropēnija.

Cits: samazinājums vai palielinājums protrombīna indekss; Ar ilgstošu lietošanu lielās devās var nefrotoksicitātes.

Efferalgan sīrups bērniem: Kontrindikācijas

• smags aknu;
• nopietnas nieru;
• asins slimība;
• trūkums no glikozes-6-fosfatdegidrogenazы;
• Bērniem līdz vecumam 1 mēneša;
• paaugstināta jutība pret narkotikām

NO piesardzība lietot pacientiem ar aknu darbības traucējumiem vai nieru vieglas vai vidēji smagas, kad Žilbēra sindroms.

Efferalgan sīrups bērniem: Speciālas instrukcijas

Lai izvairītos pārsniedzot maksimālo dienas devu, Efferalgan nedrīkst lietot vienlaikus ar citām zālēm, soderzhashtimi paracetamola.

Piemērojot narkotikas vairāk 5-7 dienas vajadzīgi, lai uzraudzītu modeļus perifērajās asinīs un funkcionālā stāvokļa aknu.

Paracetamols izkropļo par laboratorijas pētījumos glikozes un urīnskābes rezultātus asins plazmā.

Iecelšana narkotiku pacientiem ar cukura diabētu vai pacientiem, kas atrodas uz diētu ar zemu cukura saturu, Jāapsver, to, kas 1 ml produkta satur 0.335 g cukura (0.67 g cukura uz vienu kalibrēšanas sadalīšanu mērīšanas karoti (izteiktas etiķetes kg).

Personas, kopj slimu bērnu, jābrīdina par nepieciešamību atcelt narkotiku attieksmi un ārstu gadījumā blakusparādību. Konsultācija ir nepieciešama arī, ja nav terapeitisko efektu: turpinājums drudzis vairāk 3 dienas un vairāk sāpju 5 dienas.

Efferalgan sīrups bērniem: pārdozēšana

Simptomi akūta saindēšanās ar paracetamolu, ir slikta dūša, vemšana, anoreksija, sāpes pakrūtē, Svīšana, bāla āda, parādās pirmais 24 h pēc ievadīšanas. Paracetamola devā 140 mg / kg ķermeņa masas bērniem izraisa iznīcināšanu aknu šūnās, rezultātā pilnīgu un neatgriezenisku gepatonekroz, aknu mazspēja, metaboliskā acidoze, эncefalopatii, ko, pagriezienā, Tas var izraisīt komu un nāvi.

Caur 12-48 h pēc lietošanas var novērot pieaugums aknu transamināžu, LDH un bilirubīna līmenis, vienlaikus samazinot protrombīna. Klīniskā aina aknu bojājumu, parasti konstatē ar 1 vai 2 diena un sasniedz maksimumu pēc 3-4 diena.

Ārstēšana: Kad saindēšanās simptomi ieteicams pārtraukšanas un tūlītējas hospitalizācijas. Asins paraugi jāņem sākotnējai noteikšanai līmeņa paracetamola plazmā. Held kuņģa skalošana, uzņemšanas enterosorbents (Aktivētā ogle, Lignīns gidroliznyi), ievads pretlīdzeklis acetylcysteine (in / vai mutiski) laikā pirms 10 h pēc devas ievadīšanas. Acetilcisteīnu var būt efektīva vēlāk 16 h pēc pārdozēšanas. Arī simptomātiska ārstēšana.

Efferalgan sīrups bērniem: zāļu mijiedarbība

Pieteikumā ar barbiturāti Efferalgan, tricikliskie antidepresanti, pretkrampju (fenitoīns), flumetsinolom, fenilbutazons, rifampicīnu, etanols ievērojami pieaudzis risks aknām.

Kad kopā ar salicilātiem ievērojami palielina risku nefrotoksicitātes.

Salicilamīds var roll T_1/2 Paracetamols.

Kaut izmantošana hloramfenikolu toksicitātes neseno pieaugumu.

Probenecīds izraisa samazināšanos klīrensu paracetamolu gandrīz divas reizes, kavējot saistoši glukuronskābi.

Paracetamols pastiprina efektu netiešo antikoagulantu.

Paracetamols mazina narkotiku urikozuricheskih.

Efferalgan sīrups bērniem: aptieku izsniegšanas noteikumi

Narkotika ir apņēmusies pieteikumu par aģentu Valium brīvdienas.

Efferalgan sīrups bērniem: uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi

Zāles jāuzglabā nepieejamā bērniem vai virs 30 ° C. Uzglabāšanas laiks – 3 gads.