DILASIDOM
Active materiāls: .Molsidomin
Kad ATH: C01DX12
CCF: Perifērās vazodilatatori. Antiangināla narkotiku
SSK-10 kodi (liecība): i20, I50.0
Kad CSF: 01.06.01.02
Ražotājs: WARSAW ZĀĻU DARBA POLFA S.A.. (Polija)
Zāļu forma, sastāvu un iepakošana
Tabletes | 1 tab. |
molsidomīnu | 2 mg |
Palīgvielas: kartupeļu ciete, laktoze, magnija stearāts, saharoze, laka Orange, Kollidon 25.
15 Dators. – tulznas (2) – iepakojumi kartona.
30 Dators. – tulznas (1) – iepakojumi kartona.
Tabletes | 1 tab. |
molsidomīnu | 4 mg |
Palīgvielas: kartupeļu ciete, laktoze, magnija stearāts, saharoze, Sarkans laka, Kollidon 25.
15 Dators. – tulznas (2) – iepakojumi kartona.
30 Dators. – tulznas (1) – iepakojumi kartona.
Farmakoloģiskā darbība
Antianginalny produktu grupas sidnoniminov. Produkts tiek realizēta expense, veidotas no molsidomina slāpekļa oksīda metabolisms (NĒ), kas stimulē šķīstošo guanilāta ciklāzi. Tā rezultātā, ir uzkrāšanās cGMP, kas atslābina gludo muskuļu asinsvadu sieniņas. Gludo muskuļu izraisa relaksācijai, IT īpaši, jaudu paplašināšanu vēnas, tādējādi samazinot venozo atgriešanās, kas samazina spiedienu, aizpildot abus kambarus. Tas, pagriezienā, samazina nepieciešams skābeklis sirdi un uzlabo koronāro asinsvadu apgrozībā subèndokardial′nom slānī gemodinamicakie apstākļus. Artēriju cēloņus samazināšanās AP paplašināšanos, kā rezultātā nekavējoties samazināt sirds un samazina spiedienu intraventricular. Turklāt, Dilasidom, kas mazina spazmas koronāro artēriju.
Sākuma Dilasidoma izpaužas caur 20 min pēc iekšķīgas lietošanas, ar zemmēles – caur 5-10 m, un darbības ilgums aptuveni 6 nē.
Atšķirībā no nitrātu tas neizraisa tolerances veidošanos ar efektivitātes samazināšanos ilgtermiņa terapijas laikā.
Farmakokinētika
Absorbcija un izplatīšana
Pēc uzņemšanas molsidomin gandrīz pilnībā uzsūcas no gremošanas trakta. Biopieejamība ir 60-70%. Cmaks panāk 1 h un ir 4.4 ug / ml. Ja ievada pēc maltīte palēnina absorbciju, bet nevar nomest. Tādējādi Cmaks asinīs tiek sasniegta ar 30-60 minūtes vēlāk, nekā kad ņemt tukšā dūšā. Minimālais efektīvas molsidomina plazmas koncentrācija ir 3-5 ng / ml.
Molsidomin, praktiski tas saistās ar plazmas proteīniem. Nav uzkrājas organismā (t.sk.. pacientiem ar nieru mazspēju).
Metabolisms
Molsidomin biotransformiroetsa ar aktīvā metabolīta SIN-1 veidošanos aknās (3-morpholino sidnonimin), no kuras neenzimnym veido nestoikoe savienojumam ar SIN-1A (N morpholino-N-aminosintonitril), NAV atvēl ar SIN-1 farmakoloģiski neaktīvs pieslēgums veidošanos. Kad tiek veidoti citi savienojumi metabolisms.
Atskaitīšana
T1/2 ir 0.85-2.35 nē. Metabolīti ir izdalās ar nieru (90%), 9% – caur zarnu.
Farmakokinētika īpašās klīniskās situācijās
Ar smagu aknu mazspēja (bromsul′faleinovoj paraugus, lai palielinātu 20-50%) atzīmēja, palēninot vaislas un palielinot koncentrāciju plazmā molsidomina.
Liecība
-Hronisks sastrēguma sirds mazspēja (kombinācijā ar sirds glikozīdi un/vai mochegonnami narkotikas);
- Novēršana stenokardijas lēkmju.
Dozēšanas režīms
Aģents ir iekšā, neatkarīgi no ēdienreizēm. Norīt tabletes veselu, nesakošļājot, dzeramā daudz šķidruma.
Līdz novērstu insultu Dilasidom, ieceļ 1-4 mg 2-3 reizes / dienā.
Līdz glāstīdams stenokardijas – sublingually 1-2 mg.
Blakusefekts
Sirds-asinsvadu sistēma: terapijas sākumā – galvassāpes (apstājas terapijas laikā); asinsspiediena pazemināšanās, sabrukums (Kad sākotnēji pieauga reklāmas nozīmīguma samazinājums vairāk, nekā tad, ja sākotnēji normāli un pazeminātu reklāmas).
CNS: reibonis, palēninās garīgā un motora reakcijas (parasti, sākumā ārstēšanas).
No gremošanas sistēmas: nelabums.
Alerģiskas reakcijas: ādas izsitumi, nieze, bronhu spazmas.
Kontrindikācijas
- Kardiogēns šoks;
- Smaga hipotensija (Turpmāk sistoliskais BP 100 mmHg.);
- Glaukoma (īpaši zakratougolnaya);
- Asinsvadu sabrukums;
-zema spiediena uzpildes kreisajā kambarī;
- Es grūtniecības trimestris;
- Zīdīšana (barošana ar krūti);
- Paaugstināta jutība pret narkotikām.
Grūtniecība un zīdīšana
Piemērošanu, Dilasidoma, kontrindicēta grūtniecības pirmajā trimestrī.
Ja nepieciešams, Dilasidoma lietošanu zīdīšanas laikā jāpieņem lēmums par zīdīšanas pārtraukšanas.
Brīdinājumi
Būt piesardzīgs narkotiku miokarda infarkts (akūta posmā – saskaņā ar ārsta uzraudzībā un uzraudzības funkcijas, sirds un asinsvadu sistēmas).
Piesardzīgi un reklāmu uzraudzībā iecelt pirmās devas.
Vecāka gadagājuma pacientiem ar cilvēka aknas un nieres artērijas gipotenziei prasa labošanas režīmā.
Ārstēšanu vajadzētu izvairīties no alkohola laikā.
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un pārvaldības mehānismus
Ārstēšanas periodā (īpaši ārstēšanas sākumā) atturēties no braukšanas mehānisko transportlīdzekļu un darbības potenciāli bīstamām darbībām, prasa pastiprinātu uzmanību un psihomotorās reakcijas ātrumu.
Pārdozēt
Simptomi: stipras galvassāpes, straujš kritums asinsspiediena, tahikardija.
Ārstēšana: Ja nepieciešams, simptomātiska terapija.
Zāļu mijiedarbība
Ja jūs piesakāties uz Dilasidoma sosudorasshiratmi, hipotensiju un etanols ir uzlabota ekspresivitāte gipotenzivnogo darbības.
Ja jūs piesakāties ar acetilsalicilskābes antiplatelet efektu pastiprina Dilasidoma.
Nosacījumus aptieku piegādes
Zāles ir izlaists zem receptes.
Nosacījumi un noteikumi
B saraksts. Zāles jāuzglabā sausā, tumsā un temperatūrā no 15 ° līdz 25 ° c, bērniem nepieejamā vietā. Uzglabāšanas laiks – 3 gads.