Dicikloverin
Kad ATH:
A03AA07
Raksturīgs.
Ditsikloverina hidrohlorīds - balts kristālisks pulveris, praktiski bez smaržas, rūgta garša. Šķīst ūdenī, nedaudz šķīst etanolā, xloroforme, ļoti nedaudz šķīst ēterī. Molekulmasa - 345,96.
Farmakoloģiskā darbība.
Holinoliticheskoe, myotropic, spazmolītiskais.
Iesniegums.
Kolikas (E., aknas, utt.).
Kontrindikācijas.
Paaugstināta jutība, obstruktīvas slimības gremošanas trakta, aknas un urīna traktātu, smagas čūlains kolīts (Ja izmanto lielu devu var samazināt zarnu zarnu peristaltiku., līdz paralītiskās ileus attīstības; izmantošana var izraisīt vai saasināt smagas komplikācijas, piemēram, toksisko megacolon), kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūla, refluksa ezofagīta, nestabila sirds un asinsvadu stāvokli akūtas asiņošanas, glaukoma, myasthenia gravis, bērnība (līdz 6 Mēneši).
Ierobežojumi.
Veģetatīvo neiropātiju, aknas un nieres (samazinātas ekskrēciju, nieres var palielināt risku, ka blakusparādības), tahikardija, t.sk.. hipertireoze (var palielināt), hipertonija (var palielināt), sirds slimība (t.sk.. CHD, sastrēguma sirds mazspēja, integuments), hiatal trūce, prostatauxe.
Grūtniecība un zīdīšanas periods.
Grūtniecības laikā ir iespējama tikai gadījumos, kad nepieciešams. Atbilstošos un labi kontrolētos pētījumos ar cilvēkiem būtu jāsauc. Reproduktīvās pētījumos ar žurkām un trušiem, ditzikloverina hidrohlorīds devas saņemšanu, līdz 33 reizes pārsniedz MRDC (160 mg / dienā vai 3 mg / kg), Mēs noskaidrojām, nav ietekmes uz auglību vai nevēlamas darbības ar augli.
Kontrindicēta zīdīšanas (Tika ziņots, ka, ka ditzikloverina hidrohlorīds ir izdalās mātes pienā; var attīstīties elpošanas briesmu sindroms bērniem, krūti).
Blakus efekti.
Sausa mute, reibonis, neskaidra redze, nelabums, miegainums, vājums, nervozitāte, aizcietējums, ageizija, anoreksija, paaugstināts acs iekšējais spiediens, tahikardija, samazināta svīšana, alerģiskas reakcijas.
Sadarbība.
Ietekmi, ditzikloverina, t.sk.. sānu, HP var palielināt ar antiholinergicheskoj darbību: amantadin, antiaritmiki I klase (piemēram, quinidine), antihistamīna medikamenti, antipsihoticalkie PP (piemēram, fenotiazīni), benzodiazepīni, MAO inhibitori, narkotisko pretsāpju, nitrātu un nitrītu, simpatomimētisks, tricikliskie antidepresanti. Antiholinergicakie efekti protivoglaukomnyh fondu iebilst pret ZS. Klātbūtnē intraokulārās paaugstināts spiediens var būt bīstami, ja jūs piesakāties ar kortikosteroīdiem antiholinergicakie HP. Antiholinergicakie HP var ietekmēt absorbciju zarnās digoksīna un uzlabotu rezultātā digoksīna koncentrācija serumā. Antiholinergicakie HP var neitralizēt vielu iedarbībai, ko mainīt motora darbību GREMOŠANAS TRAKTA (metoklopramīds). Antacīdi var ietekmēt Antiholīnerģiskie HP absorbcijas, Tādēļ jums vajadzētu izvairīties no tām. Antiholinergicakimi nozīmē inhibīciju secreting sālsskābes šķīdumu neitralizē vielu iedarbībai, lieto, lai ārstētu, ahlorgidrii vai kuņģa sekrēciju tests.
Pārdozēt.
Simptomi: galvassāpes, nelabums, vemšana, ilgstoša neskaidra redze, ieplestas skolēniem, drudzis, xerosis, reibonis, sausa mute, grūtības svara vadība, CNS uzbudinājums. Maija kurarepodobnoe rīcības (ti. neiromuskulārā blokāde, kas izraisa muskuļu vājums un, varbūt, paralīze).
Ārstēšana: vemšanas, kuņģa skalošana, aktivētā ogle. Par īsu ierosināšanas pp ar nomierinošā iedarbība (narkomānija īstermiņa svārstījās, benzodiazepīni). Ja ir pierādījumi par to, kā antidots acetilholīns piemērotus līdzekļus var izmantot.
Dozēšanas un administrēšana.
/ M, 20 mg deva; Vajadzības gadījumā pēc 4-6 stundas tiek ievadīts atkal.
Piesardzības pasākumi.
Esiet piesardzīgs iecelt augsta temperatūra, Trešdiena (sakarā ar samazināto svīšana palielina iespēju hipertermija un saulesdūriens). Jāņem vērā,, ka caureja var būt agri simptoms nepilnīgi zarnu obstrukcijas, it īpaši pacientiem ar ileostoma vai kolonostomoj. Šajos gadījumos netiek rādītas ditzikloverina hidrohlorīds attieksmi un, varbūt, būtu bīstami.
Saistībā ar iespējamo advent miegainību un panāktu redzes, Kad ārstējot ditzikloverina hidrohlorīds būtu jāizmanto piesardzīgi un nedrīkst būt apdraudētas pie darbības, prasa strauju garīgu un motora reakcijas, t.sk.. Braucot. Tas ir ziņots, ka pacientiem ar hipersensitivitāte Antiholīnerģiskie zāles var izraisīt psihoze. Ietekme uz centrālo nervu sistēmu, kas izpaudās šādi simptomi attīstībā, kā apjukums, dezorientācija, īstermiņa atmiņas zudums, halucinācijas, dizartrija, ataksija, koma, eiforija, samazināt nemiers, vājums, bezmiegs, ajitation un mannerisms, neatbilstošu emocionālo reakciju. Šie simptomi parasti samazināt 12-24 stundu laikā pēc pārtraukšanas ditzikloverina hidrohlorīds.
Pirms izmantot ditzikloverina jāprecizē hidrohlorīds, vai pacienta Tahikardija, tk. ditzikloverina hidrohlorīds var palielināt SIRDSDARBĪBAS ātrums.