Цianokoʙalamin

Kad ATH:
B03BA01

Raksturīgs.

B vitamīns₁₂. Kristālisks higroskopisks pulveris tumši sarkans, bez smaržas. Tas ir šķīst ūdenī, risinājumi ir sarkans (vai rozā) krāsa. Garš Sterilizācijas, oksidējošas vai samazina vielas (C vitamīns), sāļi smago metālu veicina inaktivācijas; Tas ir ātri šķeļ mikrofloras, Tāpēc šķīdumi jāuzglabā aseptiskos apstākļos.

Farmakoloģiskā darbība.
Asinsrades, eritropoetīnu, antianemic, metabolisks.

Iesniegums.

Hroniska anēmija, turpinot ar deficītu vitamīna B₁₂ (Аддисона — Бирмера, gremošanas makrocitāra), в комплексной терапии анемий — железодефицитной, posthemorrhagic, aplastiskā, izraisa toksisks un narkotikām, myelosis, traumatiski bojājumi un iekaisums perifēro nervu (brūce, radikulonevrit, neirīts, neiralģija, kauzalgija, fantoma sāpes), amiotrofiskā laterālā skleroze, encefalomielīts, multiplā skleroze, diabētiskā neiropātija, BCT, iedzimta acromicria, ādas slimības (psoriāze, fotodermatozes, dermatīts herpetiformis, neirodermīts), traumatiski bojājumi kaulu un stāvoklis pēc operācijas uz kustību sistēmas, palēninot kaulu konsolidāciju, akūts un hronisks hepatīts, aknu ciroze, starojums slimības. С профилактической целью — при назначении бигуанидов, p-aminosalicilskābe, lielu devu C vitamīna, ar patoloģijas kuņģa un zarnu, novērš normālu uzsūkšanos vitamīna (rezekcija kuņģa, tievās zarnas, Krona slimība, celiakijas, vertikāls lietnis).

Kontrindikācijas.

Paaugstināta jutība, hypercoagulation (t.sk.. akūta tromboze), erythremia, эritrotsitoz.

Ierobežojumi.

Uzmanīgi un mazākās devas ievadot stenokardija, labdabīgi un ļaundabīgi audzēji (piemēro tikai gadījumos, pavada megaloblastiska anēmija un deficīts vitamīna B₁₂).

Blakus efekti.

Galvassāpes, reibonis, uzbudinājums, precordialgia, tahikardija, alerģiskas reakcijas (nātrene).

Sadarbība.

Farmaceitiski (vienā šļircē) savienojama ar risinājumiem vitamīniem, B₁ un B₆ (kobalta jonu veicina iznīcināšanu citiem vitamīniem). Tas palielina iespējamību alerģiskas reakcijas, izraisa vitamīnu B₁.

Dozēšanas un administrēšana.

Iekšā, N / A, / M, I / O un intralyumbalno. При анемии Аддисона — Бирмера — по 100–200 мкг через день; при анемии Аддисона — Бирмера с явлениями фуникулярного миелоза и при макроцитарных анемиях с нарушениями нервной системы — по 500 мкг и более на инъекцию (в первую неделю — ежедневно, а затем — с интервалами между введениями до 5–7 дней). Tajā pašā laikā izrakstīt folijskābi. В период ремиссии при отсутствии явлений фуникулярного миелоза вводят для поддерживающей терапии по 100 g 2 reizi mēnesī, а при наличии неврологических явлений — по 200–400 мкг 2–4 раза в месяц. При железодефицитных и постгеморрагических анемиях — по 30–100 мкг 2–3 раза в неделю. Kad aplastisko anēmiju (it īpaši bērniem) - Līdz 100 мкг до наступления клинико-гематологического улучшения. При алиментарной анемии у детей в раннем возрасте и у недоношенных — по 30 мкг в день в течение 15 dienas; in CNS slimības un neiroloģiskās slimības, sāpēm lieto palielināt devu, 200 līdz 500 мкг на инъекцию, а при улучшении состояния — по 100 мкг в день; курс — до 2 Saule; при травматических поражениях периферических нервов — по 200–400 мкг через день в течение 40–45 дней. При гепатитах и циррозах печени — по 30–60 мкг в день или по 100 мкг через день в течение 25–40 дней; distrofija maziem bērniem, болезни Дауна и детском церебральном параличе — по 15–30 мкг через день; at sprue, starojums slimības, диабетической нейропатии назначают по 60–100 мкг ежедневно в течение 20–30 дней. Kad trošu myelosis, Bokova amiotrofičeskom skleroze, рассеянном склерозе вводят иногда в спинномозговой канал по 15–30 мкг (pakāpeniski palielinot devu līdz 200-250 mg).

Piesardzības pasākumi.

Ārstēšanas laikā ir regulāri jāuzrauga asins aina un recēšanu.