Hloramfenikolu (Kad ATH G01AA05)

Kad ATH:
G01AA05

Raksturīgs.

Sintētiskie antibiotikas, identiski dabīgajiem - atkritumu produktiem mikroorganismu Streptomyces venezuelae.

Balts vai balts ar vāju dzeltenīgi zaļš balts kristālisks pulveris, rūgta garša. Tas ir šķīst ūdenī, viegli - etanolā, Etilacetāta šķīdumu, praktiski nešķīst hloroforma.

Farmakoloģiskā darbība.
Antibakteriāla, bakteriostatiskas.

Iesniegums.

Sistēmiskai lietošanai (parenterāli un iekšēji): vēdertīfu, paratif, salmoneloze (ģeneralizētas formas), Bruceloze, riketsiozes (t.sk.. sypnoj drudzis, Rocky Mountain plankumainais drudzis, Q drudzis), tulyaremiya, dizentērija, smadzeņu abscess, meningokoku infekcija, trahoma, cirkšņa lymphogranuloma, Hlamīdija, iersinioz, erlikhioz, urīnceļu infekcijas, strutaina brūču infekcija, gnoynыy peritonīts, žults trakta infekcijas.

Lietošanai ārpus telpām: bakteriālas ādas infekcijas, t.sk.. vārīties, brūces, inficēto apdegumi, izgulējumu, čūlas, krekinga sprauslas, kas baro bērnu ar krūti.

Acu pilieni, ziede acs: bakteriālas acu infekcijas, t.sk.. konjunktivīts, keratit, keratokonъyunktyvyt, .Aloe, episklerīts, sklerīts.

Kontrindikācijas.

Paaugstināta jutība, Asins slimības, akūts intermitējošs porfīrija, izsaka cilvēka nierēm un aknām, trūkums no glikozes-6-fosfatdegidrogenazы, psoriāze, ekzēma, ādas sēnīšu slimība, jaundzimušā periods (līdz 4 Saule) un agrīnā bērnība.

Ierobežojumi.

Slimības, sirds un asinsvadu sistēmas, tendence alerģiskām slimībām.

Grūtniecība un zīdīšanas periods.

Ja grūtniecība ir iespējama, ja efekts terapijas atsver potenciālo risku auglim (adekvāti un labi kontrolēti pētījumi par lietošanu grūtniecības laikā nav bijis, Tas būtu jāņem vērā iespēja šķērsot placentāro hloramfenikolu).

Kategorija darbības rezultātā FDA - C. (Reproducēšanas dzīvniekiem pētījums atklāja, nelabvēlīgu ietekmi uz augli, un adekvāti un labi kontrolēti pētījumi grūtniecēm nav turēti, Tomēr potenciālie ieguvumi, saistīta ar narkotiku grūtniecība, var pamatot tās izmantošanu, neskatoties uz iespējamo risku.)

Lietojot kopā nonāk mātes pienā barojošām sievietēm, un var izraisīt nopietnas blakusparādības bērniem, krūti. Lietojot lokāli, sistēmiskā absorbcija ir iespējama. Tāpēc, barojošām mātēm būtu pārtraukt zīdīšanu vai, vai izmantot narkotiku.

Blakus efekti.

Sistēmiskā iedarbība

No gremošanas trakta: dispepsija, nelabums, vemšana, caureja, kairinājums gļotādas mutes un rīkles, dysbiosis.

Sirds-asinsvadu sistēma un asinis (asinsradi, hemostāzi): leikopēnija, trombocitopēnija, retikulopēniju, gipogemoglobinemiâ, agranulocitoze, aplasticheskaya anēmija.

No nervu sistēmas un maņu orgānu: psihomotorās traucējumi, depresija, traucējumi samaņas, murgi, redzes nerva neirīts, redzes un dzirdes halucinācijas, garšas sajūtas traucējumi, dzirdes zudumu un vīzija, galvassāpes.

Alerģiskas reakcijas: ādas izsitumi, nātrene, tūska.

Cits: dermatīts, sekundārā sēnīšu infekcija, sirds un asinsvadu kolapss (bērniem līdz 1 gads).

Ja pieteikums uz ādas un konjunktīvas pieteikumu: Vietējie alerģiskas reakcijas.

Sadarbība.

Cikloserīns uzlabo neironu, rystomytsyn - gematotoksichnosti. Fenobarbitāls uskoryaet biotransformatsiyu, samazina koncentrāciju un ilgumu efektu. Tas nomāc vielmaiņu tolbutamīdu, hlorpropamyda, Atvasinātie finanšu instrumenti oksikumarina (palielina hipoglikemizējošus un antikoagulantu īpašības). Eritromicīns, oleandomiцin, Nistatīns, levorin palielinās antibakteriālo aktivitāti, sāls benzilpenicilīna - samazināt. Nesavietojams ar citostatiķi, sulьfanilamidami, Pirazolona atvasinājumi, difeninom, ʙarʙituratami, alkohols.

Pārdozēt.

Simptomi: "Gray sindroms" (sirds un asinsvadu sindroms) un priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem ārstēti ar augstām devām (cēlonis ir uzkrāšanās hloramfenikola, sakarā ar aknu fermentu brieduma un tiešu toksisku ietekmi uz miokarda) - Blue-pelēka ādas krāsa, zema ķermeņa temperatūra, spastisks elpošana, nekādas reakcijas, sirds un asinsvadu mazspēja (mirstība sasniedz 40%).

Ārstēšana: hemosorption, simptomaticheskaya terapija.

Dozēšanas un administrēšana.

/ M, I /, iekšā. Dozēšanas režīms individuāls. Iekšā: par 30 minūtes pirms ēšanas (gadījumā, nelabums un vemšana - caur 1 stundas pēc ēšanas) un vietējās. Vienotais deva pieaugušajiem - 0,25-0,5 g; dienā - 2,0 g (smagākos gadījumos - līdz 4 g, stingrā ārsta uzraudzībā un stāvokļa asins un nieru darbības kontroles). Dienas deva sadalīta 3-4 pieņemšanām. Single deva bērniem līdz 3 s - 10-15 mg / kg ķermeņa svara, 3-8 Years - 0,15-0,2 g, vecākais 8 gadu - 0,2-0,3 g; veikt 3-4 reizes dienā. Ārstēšanas kurss - 7-10 dienām (par norādēm, sniedza labu pārnesamību - up 2 Saule).

Lokāli, kažokādas cimdi: alkoholiķis šķīdinātāji un 5-10% ziede uzklāj uz bojātas ādas vairākas reizes dienā (tieši vai piesūcināts ar sterilu marles). Var izmantot ar pārsēju. Dressing pavadīt 1-3 dienas (reti - 4-5 dienas) līdz pilnīgai brūču tīrīšanai.

Konъyunktyvalno: , ārstējot iekaisuma slimību acs tiek izmantots 1% ziede vai 0,25% ūdens šķīdums.

Piesardzības pasākumi.

Ārstēšana ir regulāri jāuzrauga modeļus perifēro asiņu.

Ārstējot ieplīsušu sprauslas, kas baro bērnu ar krūti, nav nepieciešams pārtraukt zīdīšanu jaundzimušajiem.

Sadarbība