Bronhiālā astma – statuss un krēpu
Pamatojoties uz šo slimību ir obstrukcijas bronhu, kas ir saistīts ar vides faktoru ietekmes un raksturo trīs galvenās iezīmes:
- Kontrakcijas muskuļu bronhos, vai bronhospazmas;
- Pietūkums bronhu gļotādas;
- Nosprostojums no lūmenā bronhu viskozs gļotas.
Svarīgs posms rašanos astmas tiek mainīts bronhu reaktivitāti.
Piešķirt Divi galvenie veidi astmas - Infekcijas-alerģisks un nav alerģisks (atopiskais). Var pirms valsts predastmy astmas attīstība, t. tas ir. stāvoklis draudiem astmas. Predastmy stāvoklis var rasties bronhīts un pneimonija, notiek ar simptomiem bronhu spazmas, eozinofīliju asinīs un krēpu. Šiem pacientiem var būt vazomotoros rinīts, tūska, nātrene, galvassāpes, neirodermīts.
Viens no galvenajiem klīniskām izpausmēm astmas ir aizrīšanās. Īpaši grūti izelpot, kas pavada sēkšana. Ilgums uzbrukuma dažādu: no 30 minūtēm līdz vairākām stundām,, dienas vai pat nedēļas.
Ilgstoša uzbrukuma astmas rezistenti pret ārstēšanu un progresīvu bronhu obstrukcijas un elpošanas mazspēja uzņemas raksturu astmatiskā stāvokļa ārstēšanai.
Statuss bronhos un krēpu bronhiālās astmas
Pathomorphological ar astmu atklāja bloķēšanu mazo bronhu viskozs dzeltenīgi gļotādu sveces. Plaušas ir izstieptas, Tā ir izteikta dažādā mērā sarežģī pneimoniju. Mikroskopiski konstatēti strauju pieaugumu skaita biķeris šūnu, bronhu dziedzeri, noslīdēšana no virsējiem slāņiem epitēlijā, no bazālās membrānas sabiezēšanu un dažādas eozinofīla granulocītu sienām bronhos, un ar gļotām tajā ietvertos. Atzarojumos novēroja atzīmētas izmaiņas. Lauks var parādīties daudzslāņu metaplāzija un fibrozi no bronhu sienu. Muskuļu audi ir hipertrofēto bronhus krasi, Dažkārt var būt apgabali ar eozinofīlā infiltrācija. Kad bronhu biopsijas atklāja subepithelial eozinofīlā infiltrāti.
Rupji redzams dzeltenīgi krēpu plotnovata, daļa irdenums gabaliem, kas par mikroskopisko pārbaudi atklāja lielu skaitu fibrīna, daļēji bojājas eozinofīlā granulocītu, Charcot-Leidene kristāli un spirālēm Kurshmana.
Epitēlija šūnas bronhu atrodas krēpās veidā kopu un kārtās, vai, iespējams, var metaplazirovannymi steatoze. Dažreiz tur zhelezistopodobnye struktūra. Līdzīgas elementus var atrast krēpās un alerģisku bronhītu, seruma slimība, un elpošanas ceļu slimības, citas etioloģija, turpinot ar alerģisku sastāvdaļu, Tāpēc, lai pareizi vērtēšanas krēpu rezultātiem jāievēro klīnika, sevišķi galvenais sindroms astmas - astmas lēkmes.
