Sāpes rīšanas laikā, disfāgija: kas tas ir, cēloņi, simptomi, diagnostika, ārstēšana, profilakse
Sāpīga rīšana; Norīšana – sāpes vai dedzināšana; Odinofāgija; Dedzinoša sajūta rīšanas laikā
Sāpīga rīšana, pazīstams arī kā disfāgija, pārstāv valsti, kurā rīšanas akts izraisa sāpes vai diskomfortu. Tas ir bieži sastopams simptoms daudzām dažādām slimībām., piemēram, gastroezofageālā refluksa slimība (GERD), ezofagīts vai laringofaringeāls reflukss (LFR). Sāpīgu rīšanu var izraisīt dažādi faktori., ieskaitot fiziskas vai strukturālas novirzes, infekcija vai citas slimības.
Sāpīgas rīšanas cēloņi
Visbiežākais sāpīgas rīšanas cēlonis ir GERD.. Rodas GERD, kad kuņģa skābe un citi gremošanas šķidrumi atkal nonāk barības vadā, izraisot iekaisumu un kairinājumu. Citi sāpīgas rīšanas cēloņi ir:
- Ezofagīts - barības vada gļotādas iekaisums vai kairinājums.
- laringofaringeāls reflukss (LFR) -Valsts, kurā kuņģa skābe un citi gremošanas šķidrumi atplūst atpakaļ rīklē un balss saitēs.
- Strukturālas novirzes, piemēram, barības vada sašaurināšanās, hiatal trūce vai striktūra.
- Infekcija - piemēram, Vīrusu, baktēriju vai sēnīšu infekcija.
- Traumas - piemēram, sadedzināt vai sagriezt.
- Alerģija - piemēram, pārtikas alerģija vai vides alerģija.
- Zāles - piemēram, noteiktas antibiotikas vai ķīmijterapijas zāles.
- Audzēji - labdabīgi vai ļaundabīgi.
Sāpīgas rīšanas simptomi
Visbiežākais sāpīgas rīšanas simptoms ir dedzinoša vai tirpšanas sajūta kaklā rīšanas laikā.. Citi simptomi ir:
- Sajūta, ka ēdiens vai šķidrums iestrēgst kaklā vai krūtīs.
- Sāpes vai diskomforts kaklā vai krūtīs, norijot
- Grūtības svara vadība
- Sāpīga vai apgrūtināta rīšana šķidruma veidā, kā arī cieto pārtiku
- Klepojot vai aizrīšanās ēdot vai dzeršana
- Sajūta, ka kaut kas ir iestrēdzis kaklā
- Aizsmakums vai iekaisis kakls
- Slikta elpa
- Svara zudums
Kad jāsazinās ar veselības aprūpes speciālistu
Ja Jums rodas sāpīgas rīšanas simptomi, jums vajadzētu redzēt ārstu. Ir svarīgi meklēt medicīnisko palīdzību, ja simptomi neuzlabojas vai pasliktinās. Ir svarīgi arī meklēt medicīnisko palīdzību, ja Jums rodas kaut kas no tālāk minētā:
- Apgrūtināta elpošana vai runāšana
- Vemšana
- Siltums
- Neizskaidrojams svara zudums
- Sāpes krūtīs
Jautājumi, ko ārsts var jautāt
Ārsts, droši vien, uzdot jums virkni jautājumu, lai diagnosticētu sāpīgās rīšanas cēloni. Tie var ietvert:
- Kad jūs pirmo reizi pamanījāt simptomus?
- Cik bieži rodas simptomi?
- Vai simptomi pasliktinās pēc ēšanas vai dzeršanas?
- Vai jums ir kādi citi veselības traucējumi?
- Vai lietojat kādas zāles?
- Vai jums ir alerģija pret kādu pārtiku vai medikamentiem?
- Vai jums nesen ir bijušas traumas vai infekcijas?
Sāpīgas rīšanas diagnostika
Lai diagnosticētu sāpīgas rīšanas cēloni, ārsts var veikt fizisku pārbaudi, ieskaitot rīkles pārbaudi.
Var veikt šādus testus:
- Endoskopija ar biopsiju
- Bārija rīšanas un kuņģa-zarnu trakta augšējās daļas sērija
- Chest X-ray
- Barības vada pH kontrole (barības vada skābuma mērīšana)
- Barības vada manometrija (spiediena mērīšana barības vadā)
- Esophagogastroduodenoscopy (ESOPHAGOGASTRODUODENOSCOPY)
- HIV testēšana
- X-stari kakla
- Kultūra rīkles
Sāpīgas rīšanas ārstēšana
Sāpīgas rīšanas ārstēšana būs atkarīga no pamatcēloņa.. Ārstēšana var ietvert medikamentus, piemēram, antibiotikas vai antacīdi, vai operācija, piemēram, endoskopija vai dilatācija.
Sāpīgas rīšanas ārstēšana mājās
Ja sāpīgo rīšanu izraisījusi GERD, LPR vai ezofagīts, jūs varat darīt dažas lietas mājās, lai atvieglotu simptomus. Tie ietver:
- Izvairieties no pārtikas produktiem un dzērieniem, kas var pasliktināt jūsu simptomus, piemēram, pikantu vai skābu pārtiku.
- Ēdiet mazas maltītes un rūpīgi sakošļājiet ēdienu.
- Izvairieties no gulēšanas pēc ēšanas.
- Alkohola un kofeīna ierobežošana vai izvairīšanās no tiem.
- Atmest smēķēšanu.
- Izvairieties no stingra apģērba ap vidukli.
- Antacīdu vai citu medikamentu lietošana, ārstam, kam ir.
Sāpīgas rīšanas novēršana
Labākais veids, kā novērst sāpīgu rīšanu, ir samazināt GERD risku, LPR un ezofagīts. To var panākt, izvairoties no ēdiena un dzēriena, kas var pasliktināt jūsu simptomus, ēdiet mazas maltītes un izvairieties no gulēšanas pēc ēšanas. Ir svarīgi arī atmest smēķēšanu un ierobežot vai izvairīties no alkohola un kofeīna.. Turklāt, ir svarīgi saglabāt veselīgu svaru un izvairīties no cieša apģērba ap vidukli.
Izmantotie avoti un literatūra
Alena CT, Nusenbaums B, Merati AL. Akūts un hronisks laringofaringīts. In: Flints PW, Francis HW, Haugijs BH, un citi, eds. Kamingsa otolaringoloģija: Galvas un kakla ķirurģija. 7izd. Filadelfija, PA: Elsevier; 2021:kap 61.
DeVault KR. Barības vada slimības simptomi. In: Feldmans M, Frīdmens LS, Brends LJ, eds. Sleisenger un Fordtrana kuņģa-zarnu trakta un aknu slimība: Patofizioloģija/Diagnostika/Vadība. 11izd. Filadelfija, PA: Elsevier; 2021:kap 13.
Pandolfīno JE, Kahrilass PJ. Barības vada neiromuskulārās funkcijas un kustību traucējumi. In: Feldmans M, Frīdmens LS, Brends LJ, eds. Sleisenger un Fordtrana kuņģa-zarnu trakta un aknu slimība: Patofizioloģija/Diagnostika/Vadība. 11izd. Filadelfija, PA: Elsevier; 2021:kap 44.
Wilcox CM. Cilvēka imūndeficīta vīrusa infekcijas sekas kuņģa-zarnu traktā. In: Feldmans M, Frīdmens LS, Brends LJ, eds. Sleisenger un Fordtrana kuņģa-zarnu trakta un aknu slimība: Patofizioloģija/Diagnostika/Vadība. 11izd. Filadelfija, PA: Elsevier; 2021:kap 35.
