Krona slimība – kas tas ir, slimību ārstēšanai, Krona slimības simptomi un profilakse
Krona slimība – Kāda ir šī slimība? Krona slimība ir hronisku nespecifisku iekaisums kuņģa-zarnu trakta. Slimība var ietekmēt jebkuras nodaļas kuņģa-zarnu trakta (no mutes un līdz taisnajai), bet vairums bieži ietekmē līkumainās zarnas gala segments.
Krona slimība: cēlonis
Līdz šim slimības cēlonis joprojām ir nezināms, bet to iespējamo attīstības faktoru vidū liecina iedzimtību, infekcijas aģentu, imunoloģiskās pārkāpumi.
Krona slimība: simptomi
Kad krona slimība rodas no zarnu trakta gļotādas iekaisums, kas galu galā noved pie veidošanos dzimumorgānu defekti. Čūlas ir juta Adventes vēdersāpēm, asinis un gļotas no fēcēm atlasi, bieži diarejami, kas ir pievienots sāpīgas sajūtas, kad urinācijas. Defekacij frekvence palielinās un var sasniegt 10 vienreiz dienā. Lai gan pacienta vispārējais stāvoklis ir bojāta, Tas var būt mulsinoši apetītes zudums, vemšana, vārgums, gāzu uzkrāšanās, svara zudums. Dažreiz paaugstinās ķermeņa temperatūra. Krona slimība ir arī raksturo hitting sienas no kuņģa-zarnu trakta, tas izpaužas ar fistulas veidošanos, plīsums, stenozes. Vnekishechnym krona slimības simptomi ietver: iekaisuma slimības, acu (konjunktivīts, keratit, Uveitis), mutisks (strazds), ādas bojājumi (Mezglains eritēma, angiit, gangrenoznaya Pioderma), niere (nierakmeņi, pielonefrīts, cistīts, gidronefroz, Nieru Amyloidosis), aknas un biliary trakta (taukskābju aknas, Sclerosing cholangitis, hololitiaz, ciroze, cholangiocarcinoma), iekaisums locītavās (monoartrit, ankiloziruyushtiy spondilīta).
Krona slimība: diagnostika
Zelta standarts, lai diagnosticētu krona slimība tiek uzskatīta par endoskopiskās izpētes metodes (Kolonoskopija, endoskopija) ar biopsiju (žoga gabalus audu histoloģiskai studiju). Turklāt, diagnostikai, būtu jāveic pētījums par koprologicheskoe, ultraskaņas pārbaude (Vēdera ultraskaņas), pārskata rentgena stari no vēdera, irrigografiju, jenteroklizis.
Krona slimība: slimību veidi
Atkarībā no lokalizācijas patoloģiskā procesa atšķir šādus krona slimība:
- augšējā gremošanas trakta;
- kolīts;
- ileokolit;
- Gala ileitis.
Atkarībā no klīniskās kursu:
- akūts;
- hronisks;
- hroniska nepārtraukta periodiska.
Klīniskajām formām:
- pretiekaisuma (ar iefiltrēšanos veidošanos);
- obstrukcionnaja (ar striktūru veidošanos);
- penetrirujushhaja (ar iefiltrēšanos, abscess, fistulas).
Atkarībā no darbības:
- minimāls;
- mērens;
- izteikts.
Smaguma pakāpes:
- atvieglojumi;
- maigs;
- vidēja pakāpe;
- smags.
Krona slimība: pacienta darbības
Attieksmē pret krona slimība, ir svarīgi turēties pie jūsu diēta, atmest smēķēšanu, izvairītos no saņēmēja-steroīdās pretiekaisuma narkotikām (Indomethacin, diklofenaks, Ibuprofēns, naproksēnu), stresa situācijās.
Krona slimība: ārstēšana
Pamata krona slimība terapija ietver tikšanās aminosalicyclic skābes atvasinājumiem (sul'fosalazin, mesalazine), sistēmiskā glikokortikoīdi (prednizolonu, gidrokortizon), topicheskih glikokortikoīdi (budezonīds, budenofal'k, flutikazona propionāts), nonselective (azatioprīnu, azafal'k, 6-merkaptopurin, methotrexat) un selektīvu immunosupressorov (ciklosporīns). Immunosupresory izmanto ugunsizturīgo un steroidzavisimyh formās, krona slimība, Tomēr nopietnas blakusparādības, šai grupai raksturīgo, ierobežot to izmantošanu.
Kā papildus terapiju, jālieto antibiotikas (metronidazol, Ciprofloxacin), narkotikas, detoksikācijas un vielmaiņas traucējumu korekcijai (sorbilakt, reosorbilakt, HEC), parenterāla barošana (tauku emulsijas, glikoze), barojošs maisījumi, Probiotikas, fermentu preparāti, sorbents.
Ķirurģiskās ārstēšanas indikācijas:
1. Akūtas komplikācijas:
• perforācijas kols;
• parakoljarnye iefiltrējas un vēdera abscesi;
• peritonitis;
• c zarnu asiņošana;
• akūta toksiska dilatācija kols
2. Ļaundabīgo pārveides.
3. Smaga iekaisuma slimība, nepārtraukti.
Ar akūtas komplikācijas krona slimības attīstību pavada koljektomiju ileostomy veidošanu ar turpmākiem rekonstruktīvās reģeneratīvo ķirurģija.
Krona slimība: komplikācijas
- Ileuss.
- Iefiltrējas, abscesi vēderā.
- Zarnu asiņošana.
- Čūla.
- CVIS.
- Vaļēju vēders zarnu sieniņas perforācija.
- Toksisko kols dilatācija.
- Veidošanos vēdera adhesions.
Krona slimība: profilakse
Lai mazinātu risku, ka slimība vajadzētu atteikties no sliktajiem ieradumiem, ēst, racionāli, izvairītos no nervu un fiziska overexertion.