AZITRUS FORTE

Active materiāls: Azitromicīnu
Kad ATH: J01FA10
CCF: Makrolīdu antibiotikas – azalid
SSK-10 kodi (liecība): A31.0, A38, A46, A48.1, A56.0, A56.1, A56.4, A69.2, B96.0, H66, J01, J02, J03, J15, J15.7, J16.0, J20, J32, J35.0, J42, ..K25, K26, L01, L30.3, N34, N72
Ražotājs: Sintēze (Krievija)

Zāļu forma, sastāvu un iepakošana

Kapsulas želatīns, dzeltena krāsa, №0; saturs kapsulu – granulas balts vai gandrīz balts.

Palīgvielas: povidons (polivinilpirolidons), kalcija stearāts, mikrokristāliskā celuloze.

No želatīna kapsulās kompozīcija: Titāna dioksīds, metilgidroksiʙenzoat, propil, etiķskābe, želatīns.

6 Dators. – tara Valium planimetric (1) – iepakojumi kartona.

Pulveris iekšķīgi lietojamas suspensijas pagatavošanai balts vai gandrīz balts, ar apelsīnu aromātu; pagatavoti slurry – vienveidīgs, balta ar dzeltenīgu nokrāsu.

Palīgvielas: nātrija citrāts (nātrija citrāts trinātrija), pārtikas aromatizētājos Orange, nātrija saharīns, collidon CL-M (krospovydon), saharoze.

4.2 g – pielāgot paketes (3) – iepakojumi kartona.
4.2 g – pielāgot paketes (6) – iepakojumi kartona.
4.2 g – pielāgot paketes (3) komplektā ar stiklu – iepakojumi kartona.
4.2 g – pielāgot paketes (6) komplektā ar stiklu – iepakojumi kartona.

AzitRus^® labas zināšanas

Tabletes, Apvalkotās balts vai balts ar dzeltenīgu nokrāsu, Ovāls.

Palīgvielas: kalcija stearāts, ciete 1500, kartupeļu ciete, krospovydon (collidon CL-M), povidons (polivinilpirolidons), laktoze, talks, mikrokristāliskā celuloze.

No korpusa sastāvs: gipromelloza (hidroksipropilmetilceluloze), makrogols (polietilēna oksīds 4000, polietilēnglikols 4000), Titāna dioksīds (titāna dioksīds).

3 Dators. – tara Valium planimetric (1) – iepakojumi kartona.
3 Dators. – tara Valium planimetric (2) – iepakojumi kartona.
6 Dators. – tara Valium planimetric (1) – iepakojumi kartona.
3 Dators. – plastmasas burkas (1) – iepakojumi kartona.
6 Dators. – plastmasas burkas (1) – iepakojumi kartona.

Farmakoloģiskā darbība

Plaša spektra antibiotiku makrolīdu antibiotikas, azalid. Bakteriostatiskas. Saistīšanās ar ribosomas 50S apakšvienību, inhibē proteīnu sintēzi, Tas palēnina augšanu un baktēriju vairošanos. Augstā koncentrācijā ir baktericīda iedarbība. Tā darbojas no ārpuses- un intracelulārie patogēni.

Tas ir aktīvs pret grampozitīvu mikroorganismu: Streptococcus spp. (grupas C, F un G, turklāt ir rezistenti pret eritromicīnu), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus; Gramnegatīvām baktērijām: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducreyi, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae un Gardnerella vaginalis; dažiem anaerobo mikroorganismu: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp., un intracelulāras patogēni: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium avium kompleksa, Ureaplasma urealyticum, Treponēma bāla, Borrelia burgdorferi.

Azitromicīnu nav aktīvs pret Gram-pozitīvās baktērijas, eritromicīns izturīgs.

Farmakokinētika

Absorbcija

Pēc lietot narkotikas iekšpusē azitromicīnu ātri uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta, pateicoties tās stabilitāti skābā vidē un lipofilitāti. Pēc iekšķīgas devas 500 mg C_maks plazmas panāk 2.5-2.9 h un ir 0.4 mg / l. Biopieejamība – 37.5%.

Sadale

Azitromicīnu strauji izplatās visā organismā, kur audi sasniegt augstu koncentrācijas antibiotika. Nu elpceļos, orgānus un audus no uroģenitālā trakta (IT īpaši, in prostatas), ādas un mīksto audu. Augsta koncentrācija audos (uz 10-50 reizes lielāks, nekā asins plazmā) un sen T_1/2 sakarā ar zemo saistoties azitromicīna no plazmas proteīniem, kā arī tās spēju iekļūt eikariotu šūnās un koncentrēt piektdiena ar zemu pH, vides lizosomas. Tas, pagriezienā, definē liela acīmredzamo V_d (31.1 l / kg) un augsts plazmas klīrenss. Par azitromicīna spēja uzkrāt galvenokārt lizosomās ir īpaši svarīgi likvidēt intracelulāro patogēnu. Izrādījās, ka phagocytes piegādāt azitromicīnu uz lokalizāciju infekcija, kur tā tiek atbrīvota procesā fagocitozi. Azitromicīna koncentrācija perēkļu infekcijas bija ievērojami lielāks, nekā veseliem audiem (vidēji 24-34%) un korelē ar iekaisuma tūskas pakāpes. Neskatoties uz augsto koncentrāciju phagocytes, Azitromicīnu nav būtiskas ietekmes uz to funkcijas.

Azitromicīnu paliek baktericīdām koncentrāciju iekaisuma laikā 5-7 dienas pēc pēdējās devas, kas ļāva izstrādāt īstermiņa (3-dienu un 5-diena) ārstēšana.

Metabolisms

Azitromicīnu tiek metabolizēts aknās demetilēšanas ar veidošanos neaktīvu metabolītu.

Atskaitīšana

Izdalīšanos no asins plazmas azitromicīnu tiek turēts 2 Fāze: T_1/2 ir 14-20 stundas, sākot no 8 līdz 24 stundas pēc zāļu lietošanas un 41 h - diapazonā no 24 līdz 72 nē, kas ļauj jums izmantot šo narkotiku 1 laiks / dienā.

Rakstiet galvenokārt ar žulti neizmainītā, neliela daļa izdalās caur nierēm.

Liecība

Infekciozā-iekaisuma slimības, izraisa uzņēmīgi pret malārijas infekciju:

- Infekcijas augšējo elpceļu un LOR (sāpošs kakls, sinusīts, angīna, faringīts, vidusauss iekaisums);

- Scarlet drudzis;

- Infekcijas apakšējo elpceļu (Baktēriju, t.sk.. pneimonija, ko izraisa netipisku patogēniem, hronisku pneimoniju, bronhīts);

- Infekcijas ādas un mīksto audu (krūze, impetigo, sekundāri inficēto dermatīts);

- Urīnceļu infekcijas (gonorrheal uretrīts un negonoreyny);

- infekcijas sieviešu dzimumorgānu kropļošanu (cervicīts);

- Laima slimība (ʙorrelioz) sākotnēji (Eritēma migrans);

- Slimības kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas, saistīta ar Helicobacter pylori (kombinētā terapijā).

Dozēšanas režīms

Narkotiku lieto iekšķīgi 1 laiks / dienā 1 stundas pirms vai pēc 2 stundas pēc ēšanas.

Pieaugušo

Pie infekcijas augšējo un apakšējo elpošanas ceļu iecelt 500 mg / dienā 3 dienas (kursovaya deva - 1.5 g).

Pie infekcijas ādas un mīksto audu iecelt 1 g / day 1 dienas, tad 500 mg dienā no 2. līdz 5. dienai (kursovaya deva - 3 g).

Pie vienkāršas uretrīts un / vai cervicīts lietots vienu reizi 1 g.

Pie Laima slimība (ʙorrelioze) ārstēšanai sākuma stadijā (Eritēma migrans) iecelt 1 g 1 dienas laikā un 500 katru dienu ar mg 2 5 dienām (kursovaya deva - 3 g).

Pie kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūla, saistīta ar Helicobacter pylori, iecelt 1 g / dienā 3 dienas kopā antihelikobakterna terapija.

Bērni

Narkotiku ievada kapsulu formā vecāki bērni 3 gadus vecs un / vai svēršanas vairāk 25 kg pie infekcijas augšējo un dziļo elpceļu, ādas un mīksto audu aprēķināts 10 mg / kg ķermeņa masas 1 reizes / dienā 3 dienas (kursovaya deva – 30 mg / kg), vai 1 dienas – 10 mg / kg , tad par 4 dienas – līdz 5-10 mg / kg / dienā.

Ārstējot pirmais solis (Eritēma migrans) Laima slimība (ʙorrelioza) zāles ir noteikts devā 20 mg / kg 1 dienas, tad 10 mg / kg no 2. līdz 5. dienā.

Preparāts veidā suspensijas ieņemšanas ievada vecāki bērni 6 mēneši pie infekcijas augšējo un dziļo elpceļu, ādas un mīksto audu aprēķināts 10 mg / kg ķermeņa masas 1 reizes / dienā 3 dienas (kursovaya deva – 30 mg / kg), vai 5 dienas: 1 diena – 10 mg / kg, tad par 4 dienas – līdz 5-10 mg / kg / dienā.

Ieteicamās devas atkarībā no bērna ķermeņa masas ir parādīti tabulā.

Ārstējot pirmais solis (Eritēma migrans) Laima slimība (ʙorrelioza) zāles ir noteikts devā 20 mg / kg 1 dienas, tad 10 mg/kg ar 2 5 dienām.

Noteikumi suspensijas iekšķīgai lietošanai

Odnodozovyj pakete

Tīras stikls ielej nelielu daudzumu verdoša un atdzesētā ūdenī, tad ieliet no vienas paciņas un samaisa pirms uzņemšanas viendabīgas masas saturu. Pēc kausu jāizskalo ar ūdeni, žāvēti un uzglabā sausā un tīrs.

Zāļu AzytRus^® labas zināšanas (tabletes, Apvalkotās) iecelts vecāki bērni 12 gadiem un / vai ķermeņa masas pār 50 kg pie infekcijas augšējā un apakšējā elpošanas trakta, ādas un mīksto audu līdz 500 mg 1 reizes / dienā 3 dienas (kursovaya deva - 1.5 g).

Pie attieksmi pret eritēma migrans uz bērni (vecākais 12 gadiem un / vai ķermeņa masas pār 50 kg) AzitRus^® Fort iecelt 1 g / dienā 1. dienā un 500 katru dienu ar mg 2 5 dienām (kursovaya deva - 3 g).

Blakusefekts

No gremošanas sistēmas: iespējams – caureja (5%), nelabums (3%), sāpes vēderā (3%); ≤ 1% - Meteorisms, vemšana, zeme, holestatiskā dzelte, palielināšanās aknu transamināžu; bērniem - aizcietējumu, samazināta apetīte, gastrīts, kandidozi no mutes gļotādas, garšas sajūtas pārmaiņas (≤ 1%).

Sirds-asinsvadu sistēma: sirds puksti, sāpes krūtīs (≤ 1%).

CNS: reibonis, galvassāpes, miegainums; bērniem - galvassāpes (ārstēšanā vidusauss iekaisuma), giperkineziya, nemiers, neiroze, miega traucējumi (≤ 1%).

No urīna sistēmas: skuķis (≤ 1%).

Par daļu no reproduktīvās sistēmas: maksts kandidoze.

Alerģiskas reakcijas: izsitumi, nātrene, nieze, tūska; bērni – konjunktivīts, nieze, nātrene.

Cits: astēnija, fotosensitivitātes.

Kontrindikācijas

- Nieru mazspēja;

- Aknu mazspēja;

- Zīdīšana (barošana ar krūti);

- Bērniem līdz vecumam 6 mēneši (apturēšanas);

- Bērniem līdz vecumam 3 gadu un / vai ķermeņa svars ir mazāks par 25 kg (Kapsula);

- Bērniem līdz vecumam 12 gadu un / vai ķermeņa svars ir mazāks par 50 kg (Tablete, film-pārklājumu);

- Paaugstināta jutība pret narkotikām, kā arī citu makrolīdu.

NO piesardzība narkotiku ordinēts pacientiem ar sirds aritmija (ventrikulāras aritmijas, QT pagarināšanās), bērni ar smagu nieru vai aknu funkciju, Grūtniecība.

Grūtniecība un zīdīšana

Narkotiku lietošana grūtniecības laikā ir iespējama tikai tad, ja, kad paredzētas priekšrocības mātei atsver iespējamo risku auglim.

Ja nepieciešams, lietošana zīdīšanas laikā vajadzētu pārtraukt zīdīšanu.

Brīdinājumi

Zāles netiek ņemta ēšanas laikā.

Gadījumā, ja trūkst saņemšanu, tad aizmirstā deva jāņem, cik drīz vien iespējams,, un turpmākie – intervāli 24 nē.

Lūdzu ievērot pārtraukumu vismaz 2 stundas starp devām narkotiku AzitRus^® un antacīdi.

Pēc izņemšanas no narkotiku paaugstinātas jutības reakcijas, dažiem pacientiem var uzglabāt, šādos gadījumos ieteicis iecelt īpašu terapijas uzraudzībā ārsts.

Pārdozēt

Simptomi: nelabums, īslaicīgs dzirdes zudums, vemšana, caureja.

Ārstēšana: kuņģa skalošana, simptomātiska terapija.

Zāļu mijiedarbība

Ar vienlaicīgu lietošanu antacīdiem (alumīnijs- un magniju), etanola un pārtikas palēnina un samazina uzsūkšanos azitromicīnu.

Kad kopīgi piemērojot terapeitiskās devas azitromicīnu ar varfarīna protrombīna laika tika atzīmēts, Tomēr, ņemot vērā, ka mijiedarbība makrolīdu un varfarīna lietošana var palielināt antikoagulantu efektu, kad piešķirot kombināciju pacientiem nepieciešama rūpīga uzraudzība protrombīna laika.

Kad piemēroti vienlaicīgi palielina digoksīna koncentrāciju plazmā.

Ar vienlaicīgu lietošanu toksisko iedarbību ir uzlabota (asinsvadu spazmas, dizestēzija) ergotamine un digidroergotamina.

Ar samazinātā klīrensa vienlaicīgu piemērošanu un pastiprinātu farmakoloģisko efektu Triazolāma.

Azitromicīnu inhibē mikrosomālo oksidēšana hepatocītos, kā rezultātā palēninātas eliminācijas un palielināt koncentrāciju plazmā un toksiskumu cikloserīnu, antikoagulanti, metilprednizolons, Felodipīns, kā arī izstrādājumi, neveic mikrosomālā oksidēšana (Karbamazepīns, terfenadīns, ciklosporīns, geksoʙarʙital, melno graudu alkaloīdi, valproiskābi, dizopiramīds, bromokriptīns, fenitoīns, mutvārdu hypoglycemics, ksantīna atvasinājumi, t.sk.. teofilīns).

Linkozaminy samazina efektivitāti azitromicīna.

Tetraciklīns un hloramfenikolu uzlabot efektivitāti azitromicīnu.

Nosacījumus aptieku piegādes

Zāles ir izlaists zem receptes.

Nosacījumi un noteikumi

B saraksts. Zāles jāuzglabā nepieejamā bērniem, sauss, tumšā vietā temperatūrā, kas nav augstāka par 25 ° C. Uzglabāšanas laiks - 2 gads.