Atrioventrikulāra starpsienas defekts: kas tas ir, simptomi, diagnostika, ārstēšana, profilakse

Atrioventricular Septal Defect (AVSD)

Kas ir atrioventrikulārās starpsienas defekts

Atrioventrikulāra starpsienas defekts – sirds slimība, esošā piedzimstot.

Sirds ir četras kameras, kas palīdz asinīm cirkulēt visā ķermenī. Top divas kameras sauc Atria, un divi mazāki – želudočki. Starp augšējo un apakšējo kamerās ir izvietoti divi vārsti – trikuspidālā vārsts labajā pusē no sirds un mitrālā vārstuļa kreisajā pusē. Audums, sauc nodalījums, sadala kameras un aug, kad auglis attīstās dzemdē.

Atrioventrikulāra starpsienas defekts – patoloģiska augšana audu, kuri dalās kameru. Rezultāts ir viena vai vairākas atveres, un aug viens vārsts, nevis diviem atsevišķiem vārstiem.

Atkarībā no smaguma pakāpes defektu, sirds ir daudz grūtāk uzturēt asinsriti visā organismā. Lai labotu defektus mazuļiem bieži pieprasa atklātas sirds operācijas, Pirms kaitējums rodas plaušu asinsriti.

Vienkāršs veids, priekškambaru starpsienas defektu – cauruma klātbūtne starp diviem augšējās kamerām (Atria) sirdis, kas izraisa asins plūsmu tieši no kreisās puses uz labo, apejot kambarus.

Iemesli atrioventrikulāro priekškambaru starpsienas defektu

Attīstību dzemdē laikā, auduma starpsienas nepareizi aug, kā rezultātā atrioventrikulāro starpsienas defektu.

Riska faktori

Šādi faktori var palielināt varbūtību, ka bērns būs piedzimis ar priekškambaru starpsienas defektu:

• Ģimenes anamnēzē sirds defektu;
• Dauna sindroms – gandrīz viens no pieciem bērniem ar Dauna sindromu ir sirds defekts ir;
• Alkohola vai narkotiku lietošanu, ko māte grūtniecības laikā;
• Diabēts mātei;
• Inficēšanās ar masaliņām pirmajos trīs grūtniecības mēnešos;
• Pakļaušana talidomīdu, pretkrampju, vai litija sāļus attīstībā auglim dzemdē;
• Iedarbība uz dažām rūpnieciskās ķimikālijas grūtniecības laikā.

Simptomi priekškambaru starpsienas defektu atrioventrikulāro

Simptomi:

• Grūtības ar krūti, piemēram, svīšana vai elpas trūkums ēdot;
• Grūtības ar svara pieaugumu;
• Augsts asinsspiediens artērijā, ved no sirds uz plaušām;
• Zilgana toņa lūpu un naglas, sauc cianoze;
• Sirds sanēšana;
• Paplašinātā sirds (redzams uz krūškurvja rentgens).

Diagnostikai atrioventrikulāro priekškambaru starpsienas defekts

Labākais veids, kā diagnosticēt atrioventrikulāro starpsienas defekts – ehokardiogrāfija, pārbaude, kas izmanto augstas frekvences skaņas viļņus (ultraskaņa), pārbaudīt izmēru, formas un kustības no sirds.

Diagnozi var veikt arī pirms bērna piedzimšanas. Arī ārsts klausās sirds murmina, Kaut gan troksnis ne vienmēr ir simptoms. Ārsts apskata skābekļa līmeņa asinīs, elektrokardiogramma (pārbaude, kas ieraksta sirds darbību, izmērot elektrisko strāvu caur sirds muskuli), un veic sirds ehokardiogrāfija.

Ārsts var izmantot katetru, pārbaudīt asinsspiedienu artērijā, ved no sirds uz plaušām. Var veikt krūšu rentgenogramma pārbaudīt lielumu sirds.

Attieksmi pret atrioventrikulāro priekškambaru starpsienas defektu

Ārsts var ieteikt vienu no šādām metodēm::

• Saņemšana narkotikas, lai stiprinātu sirdi, normalizē sirdsdarbību;
• Elektrokardiostimulators regulēt sirds ritmu;
• Īpaša diēta sliktā svara pieaugums;
• No simptomiem pašreizējie novērojumi un savlaicīga pieņemšana nepieciešamajiem pasākumiem;
• Atkarībā no smaguma pakāpes defektu, var būt nepieciešams ierobežot fiziskās aktivitātes;
• Darbība agrā bērnībā, atveres noslēgšanai – ieteicams, ja defekts ir smaga;
• Diurētiskie līdzekļi un digoksīna, lai ārstētu sirds mazspēju;
• Antibiotiku pirms un pēc operācijas, jo palielinās risks bakteriālas infekcijas.

Novēršana priekškambaru starpsienas defektu atrioventrikulāro

Lai gan slimība nevar novērst, jo nezināms iemesls tās rašanās, priekškambaru starpsienas defekts var identificēt un ārstēti agri grūtniecības un bērnības. Ieteicams ievērot šos norādījumus:

• Ja Jums ir grūtniecība vai plāno grūtniecību, Jūs vēlaties saņemt pirmsdzemdību aprūpi, ēst labi sabalansētu uzturu;
• Klātesot diabētu, lai kontrolētu cukura līmeni asinīs;
• Izvairieties narkotikas, cigarešu un alkohola;
• Pirmsdzemdību ultraskaņa, Kad auglim 10-14 nedēļas, Tā var atklāt klātbūtni sirds defektu;
• Ja ģimenē ir bērns ar šo defektu, jums ir nepieciešams veikt ģenētisko testēšanu, lai uzzinātu, ievērojot jebkādus turpmākus riskam pakļauto bērnu slimības.

Izmantotie avoti

https://www.cdc.gov/ncbddd/heartdefects/avsd.html