Apraksijas apraksts
Апраксия – состояние, kurā persona nevar pildīt savus zināmas kustības vai žestus. Pacients var apraxia, Tā ir vēlme un fizisko spēju veikt kustības, bet nevar. Tas, parasti, rodas smadzeņu bojājumu dēļ, piemēram, insults vai smadzeņu audzējs. Ir daudz veidu apraksijas. При наличии данного расстройства пациент может иметь афазию – расстройство речи.
Apraksijas cēloņi
Apraksiju izraisa slimība vai smadzeņu pusložu bojājumi, piemēram,:
- Trieka;
- Encephaloma;
- Smadzeņu traumas;
- Infekcija;
- Deģeneratīvas smadzeņu slimība, piemēram,:
- Alcheimera slimība;
- Frontotemporālā demence (sindroms, kas saistīti ar smadzeņu frontālās un temporālās priekšējās daivas kontrakciju);
- Hantingtona slimība;
- Kortikobazālā ganglija deģenerācija (KBD).
Riska faktori
Tā kā apraksija var būt saistīta ar insultu, Ir svarīgi zināt insulta riska faktorus, piemēram,:
- Vecums: 60 un vecāki;
- Anamnēzē insults vai sirds un asinsvadu slimības;
- Ņemot pēdējo pārejošas išēmiskas lēkmes (TIA);
- Augsts asinsspiediens;
- Augsts holesterīna līmenis;
- Diabēts;
- Smēķēšana;
- Dialīze (mākslīgā niere).
Apraxia simptomi
Zemāk ir saraksts ar dažām izplatītākajām apraksijas formām un to simptomiem:
- Orofaciāla apraksija (vispārējs) – неспособность управлять движениями лица, piemēram,, ar aci, svilpe;
- Конструктивная апраксия – невозможность копировать или рисовать простые фигуры или строить двух-или трехмерные формы;
- Апраксия походки – характерные признаки – шаркающие шаги, slinkums, pēkšņa apstāšanās, nespēja pārvarēt šķērsli;
- Концептуальные апраксия – неспособность выбирать или использовать инструменты или объекты должным образом, nespēja veikt sarežģītas koordinētas kustības un izpildīt uzticētos uzdevumus;
- Кинетическая апраксия – неспособность выполнять точные движения руками или пальцами (piemēram,, skaitot monētas);
- Идеомоторная апраксия – невозможность копировать движения или делать жесты, komandas neizpilde;
- Ģērbšanās apraksija – неспособность надеть на себя одежду.
Dažiem cilvēkiem ar apraksiju ir grūtības staigāt. Tas var izraisīt paaugstinātu kritiena risku.
Apraksijas diagnostika
Ārsts jautā par simptomiem un slimības vēsturi, veic fizisko eksāmenu. Testi var ietvert šādus:
- Neiroloģiskais novērtējums, lai noteiktu apraksijas veidu. Ārsts var jautāt:
- Veiciet dažas kustības;
- Uzzīmējiet figūru;
- Salieciet vienkāršu struktūru;
- Paceliet vai pagrieziet monētas;
- Paņemiet instrumentu (piemēram,, āmurs) un demonstrēt, kā to lietot;
- Veiciet darbību noteiktā secībā;
- Veikta muskuļu pārbaude, lieto runā;
- Tiek vērtētas staigāšanas prasmes;
- МРТ – тест, kas izmanto magnētisko viļņi, lai bildes struktūru smadzenēs;
- Компьютерная томография – рентгеновское обследование, kas izmanto datoru, lai bildes smadzenēs.
Apraxia ārstēšana
Ārstēšanas kurss ir atkarīgs no pacienta apraksijas veida. Parasti ārsts nosaka individuālas ārstēšanas programmas, kas var ietvert šādas procedūras:
- Fizioterapija;
- Darba terapija;
- Runas terapija;
- Kognitīvā rehabilitācija.
Svarīga ir arī apraksijas pamatcēloņa ārstēšana.
Mājas aprūpe cilvēkam ar apraksiju
Dzīvojot kopā ar cilvēku, kam ir apraksija, daži veselības aprūpes sniedzēji var piedāvāt atbalstu:
- Сиделка – чтобы помочь организовать постоянный уход за больным или амбулаторное лечение;
- Sociālais darbinieks var palīdzēt noteikt pacientiem un viņu ģimenēm nepieciešamos resursus;
- Психолог – для консультации членов семьи по уходу и общению с больным апраксией.
Apraxia profilakses
Apraksijas novēršana ir diezgan sarežģīta. Jo tas ir cieši saistīts ar insultu, ir jāveic šādas darbības, lai novērstu insultu:
- Exercise regulāri;
- Ēd veselīgu pārtiku;
- Ir nepieciešams atmest smēķēšanu un ierobežot alkohola lietošanu;
- Regulāri pārbaudiet savu asinsspiedienu.