Anatomija un fizioloģija resnās
Kols ir galvenais cilvēka gremošanas sistēmas daļu. Tās sākumu tiek uzskatīts cecum, pie robežas ar pieaug Division mazajiem zarnās resnās zarnas iztukšošanās. Beidzas ar biezu zarnu ārējais hole tūpļa. Visas resnās zarnas cilvēkos kopējais garums ir aptuveni 2 m. Resnās zarnas izdalīt divas daļas: resnās un taisnās zarnas kols.
Kols ir šāds nosaukums, jo, ka viņa, kā loka, apslēpj vēdera dobums, kas atrodas uz tās perifērijā. Tās garums ir 1,5-1,75 metrus. Kols, tur ir vairākas nodaļas: cecum, ascending colon, labi, paliekdamies, šķērsvirziena colon, kreisā pagrieziena, lejupejošā kols, sigmoid colon.
Šķērsenisko un sigmoid obodocnaya zarnas ir bryžejki, kur tās žaut un piestiprināts vēdera aizmugures sienas. Tāpēc daži mobilitātes raksturojums, novietošana. Var būt arī mobilo cecum. Šīm struktūrvienībām ir resnās zarnas vēdera dobumā un no visām pusēm tiek pārklātas ar īpašu līnijpārvadātāju atrašanās.
Citām nodaļām kols normālos apstākļos tiek fiksēta pie aizmugures sienas no vēdera un pārklāti ar tikai priekšā pusloka atrašanās.
Resnās zarnas dažādām nodaļām diametrs svārstās. Aklo zarnu un augšupejošu nodaļā viņš sasniedz 7-8 cm, un sigmoid ir tikai 3-4 cm. Ap zarnām ir daudz saišu un citām struktūrām, turēja viņu jebkurā stāvoklī. No cecum izbrauc vermiform process (Pielikums), Dažreiz lietas daudz bēdu vīrs.
Resnās zarnas sienas sastāvā ietilpst četri slāņi. No iekšpuses zarnu pārklāti ar gļotādām, tas ir daudz krokās, veicina gremošanu un uzturvielu uzsūkšanās. Tas rada un neslēpj gļotas, ka, pats par sevi jau aizsargā zarnu sienas un veicina tās saturu.
Saskaņā ar gļotādu ir taukaudi slānis (submucosal shell), ar kuru asins un limfātiskās kuģi.
Turpmāka ārpusē ir muskuļu apvalks kols. Šis apvalks sastāv no divām kārtām: iekšējās, apaļa un ārējās garenvirziena. Gan muskuļu slāņiem kalpot svarīga funkcija, veicinot sajaukšanas un zarnu saturu pret taisnajai veicināšana.
Lielākā daļa ārējā slāņa resnās sienas ir serozā, kas attiecas vai visu kols, vai tikai tās priekšā pusloka. Tās dažādās nodaļās resnās zarnas sienas biezums mainās, labajā puse no tā ir tikai 1-2 mm, un sigmoid colon 5 milimetri.
Taisnā zarna ir galīgais iedalījums resnās zarnas un garums ir 15-20 cm. Tā saņēma savu nosaukumu, jo, ka faktiski zīdaiņiem ir tieša nodošana, bet vēlāk, Pēc tam, kad persona sāk staigāt, sānu un perednezadnie grodotie ir. Taisnās zarnas ir trīs Division; starpenes (To sauc arī par anālo atveri, anālo kanālu, anus), ampulârnyj un nadampulârnyj.
Taisnās zarnas starpenes Division ir sarežģīta struktūra, un tas ir šeit, kas rada bažas hemorrhoid pacientiem, plaisas, nieze, fistulas u.c.. Šīs vienības augstums ir 2,5-3,5 cm. Pasīvā anālo kanālu ir slēgts, jo samazinājums apkārtējo muskuļi, iekšējos un ārējos muskuļu sphincters, vai žomov.
Ja pirkstu taisnās zarnas pētījumu ārsts nosaka toni sphincters un to augšējās malas. Piedāvājam prâmokišečnyh pinums vēnas, kas var būt par pamatu iekšējā hemoroīdi hemoroīdi. Anus ārējās atveres malas var būt izveidots ārējās hemoroīdi.
Virs anal canal atrodas ampulârnyj rajons (ampula) taisnā zarna. Tā garums ir 9-12 collas, Ampule Max diametrs ir 8 – 9 cm, bet viņa var stiept līdz 15-17 collas diametrā. Ampulu kalovoe uzkrājas saturu; Pie tā gļotādu ir daudzi garenvirziena un šķērsvirziena trīs krokām. Garenvirziena krokām apakšējā nodaļā formu tā saucamo anal kolonnas, starp kurām ir gļotādas atlokus.
Norādītais slāpētāji ir Anal sinusu, vai sinusu. Tas ir ļoti svarīgi izglītības. Tie uzkrāti cietie ekskrementi, kuru aizcietējums un pārmērīgu natuživanii laikā defekācija var savainot gļotādas membrānu, kas pēc tam noved pie iekaisuma slimību attīstībai. Turklāt, anal maisiņiem ir ductless dziedzeri, kas spēj iekļūt infekcija, aicinot anal fistulu attīstības. Ir iekšēja caurumi visvairāk taisnās zarnas fistulas.
Līnija, veidojas anal margas un Sines, tiek saukta par dentate līnija, To nosaka sphincters muskuļu augšējai malai.
Nadampulârnyj rajons resnās zarnas garums 2,5-4 cm ir šaurs lūmenu, tā gļotādas sastāv no šķērsvirziena krokām, iepriekš tas nonāk sigmovidnuû zarnu.
Taisnajai vīriešu priekšā predležit urīnpūslis, sēklu burbuļi, prostatas, sievietes-dzemde un maksts aizmugurējā sienā. Iekaisuma procesus ar šīm struktūrām var pārvietoties līdz taisnajai un otrādi. Aiz ļaunuma taisnajā zarnā ir klāt ar krustu un coccyx, atdalot tos ar kārtu taukaudi.
Starpenē ir ķermeņa daļas, atrodas ap anālo atveri. Šajā jomā ļoti bieži lokalizētu slimību, kas attiecas uz taisnās zarnas (CVIS, akūta paraproctitis). Apkārt taisnajai būtu par dažām atstarpēm, piepildīta ar taukaudiem, bieži vien attīsta iekaisuma procesi.
Resnās zarnas funkcija ir dažādas, bet viņu vidū ir trīs galvenās:
- vsasyvatel′naâ;
- rezervuarnaâ;
- èvakuatornaâ.
Absorbcija resnās zarnas veic liela apjoma. No mazajiem zarnās stājas bieza katru dienu sākas 2000 pārtikas biezputra grami (chyme), Pēc 200-300 paliek sūkšanas gramus fēcēs.
Visvairāk intensīvi process notiek kols labajā pusē. Šeit ir labi absorbē ūdens, neliels daudzums, sāļi, ogļhidrāti, tauki. Resnās zarnas kreisajā pusē gandrīz nekas absorbē (tas pats, tāpat kā taisnajā zarnā), bet ne jau tāpēc, zarnu gļotādas nav spējīga šo, un, tā _ kā, kas nav sūkāt. Ja tiešā vai sigmovidnuû kols ielej ūdeni, tad tas būs. Tas ir pamatā izmantot barības vielu enemas.
Rezervuarnaâ kols funkcija īstenošanu un fekāliju masas vaislas tos veic saglabāšanas. Šī funkcija pieder kreisajā malā resnās un taisnās zarnas. Kad uzkrājas aizcietējums ekskrementi un resnās zarnas augšupejošā iedalījums. Izkārnījumi taisnajai uzkrāšanās rezultātā sajūta, pilnība un reflekss mudināt uz soliņa.
Evakuācija resnās zarnas saturs tiek veikta sakarā ar pakāpenisku samazināšanu zarnu sienas muskuļiem, Šie samazinājumi novest pie dažādas kustības kā sienas, un zarnu, rezultātā kalovoe saturs pārvietojas no augšējās resnās zarnas zemāku nodaļām. Samazina zarnu sienas ir dažas no tās segmentos, sauc par zarnu peristaltiku. Var būt kols un antiperistal′tičeskie vilnis, kas veicina sajaukšanas saturu un šķidrumu iesūkšanas.
Fecal masu šļūc uz resnās zarnas. Tik, Ja zarnu satura šķērso tievo zarnu (5 m) 4-5 stundas, biezs (2 m) -12-18 stundas, tas ir gandrīz 6 - 9 reizes lēnāk.
Defekācija Act ir ļoti sarežģīti fizioloģisko mehānismu. Izgonâûŝej galvenais spēks ir taisnajai muskuļu kontrakcijas, un papildu spēki — vēdera sienas, Atvērumu un muskuļu, Ja samazinājums, kas ir pastiprinājuši tūpļa. Šie muskuļi ir jāsamazina vienlaicīgi ar anālo atveri sphincters atpūta. Ja pārkāpums koordināciju starp šīm darbībām ir attīstīt aizcietējumi vai, pretēji, nesaturēšana resnās zarnas satura.
Bez šīm pamata funkcijas, kols ir spēja piešķirt gremošanas sulu ar nelielu daudzumu fermentu lūmenu. No asinīm uz zarnu lūmenā var būt sāls, alkohola un citām vielām, "kas dažkārt izraisa gļotādu kairinājumu un šādu slimību attīstībai, kā proctitis, proctosigmoiditis. Tas ir tas pats mehānisms ir kairina gļotādu, resnās zarnas un sāļa pārtika.