ANAÉROCEF

Active materiāls: tsefoksytyn
Kad ATH: J01DC01
CCF: Cefalosporīnu II paaudze
SSK-10 kodi (liecība): A40, A41, A54, J15, J85, J86, K81.0, K81.1, K83.0, L01, L02, L03, L08.0, M00, M86, N10, N11, N30, N34, N41, N70, N71, N72, N73.0, Z29.2
Kad CSF: 06.02.02
Ražotājs: Abolmed Ltd. (Krievija)

Zāļu forma, sastāvu un iepakošana

Pulveris injekciju šķīduma I / O, un / m balts vai balts ar dzeltenīgu nokrāsu.

Šķīdinātājs: ūdens d / un (5 ml).

Pudeles (1) – iepakojumi kartona.
Pudeles (1) kopā ar šķīdinātāju (amp. 1 PC.) – iepakojumi kartona.
Pudeles (1) kopā ar šķīdinātāju (amp. 1 PC.) – tara Valium planimetric.
Pudeles (5) – tara Valium planimetric (1) – iepakojumi kartona.
Pudeles (5) kopā ar šķīdinātāju (amp. 5 PC.) – tara Valium planimetric (2) – iepakojumi kartona.

Farmakoloģiskā darbība

Цефалоспориновый антибиотик II поколения из группы цефамицинов для парентерального введения. Бактерицидное действие обусловлено блокированием бактериальных транспептидаз, что приводит к нарушению завершающих этапов синтеза клеточной стенки микроорганизмов. Имеет широкий спектр антимикробного действия как в отношении аэробных, так и анаэробных бактерий. Молекулярная структура цефокситина определяет его высокую устойчивость к бактериальным β-лактамазам.

Aktīvā pret grampolaugitionah aerobov: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (ieskaitot celmiem, produciruûŝie un neproduciruûŝie penicillinazu), бета-гемолитических стрептококков группы А (Streptococcus pyogenes), бета-гемолитических стрептококков группы В (Streptococcus agalactiae), Streptococcus pneumoniae; gramotricationah aerobov: Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Eikenellas korodē (celmi, nevar ražot β-laktamazu), Klebsiella pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae (ieskaitot celmiem, produciruûŝie un neproduciruûŝie penicillinazu), Morganella morganii, Proteuss ir brīnišķīgs, Proteus vulgaris, Providencia spp.. (включая Providencia rettgeri), Salmonella spp., Shigella spp.; anaerobu: Actinomyces spp., Clostridium spp. (izņemot Clostridium difficile), Peptococcus niger, Peptostreptococcus spp., микроаэрофильные стрептококки, Bacteroides spp. (t.sk.. Bacteroides distasonis, Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron), Prevotellas krustcelēs.

Цефокситин nav aktīvs pret метициллиноустойчивых Staphylococcus spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, Enterobacter cloacae, Pseudomonas aeruginosa, Stenotrophomonas maltophilia, Mycobacterium spp., Riketsiju spp., Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Ureaplasma spp.

Farmakokinētika

Sadale

Caur 5 мин после болюсного в/в введения цефокситина в дозе 1 un g 2 г C_maks augšup 110 mg / l 244 mg / l, attiecīgi. Caur 4 ч после в/в введения в дозе 1 г сывороточные концентрации составляют менее 1 mg / l.

После в/м введения цефокситина в дозе 1 г C_maks panāk 20 un m ir 30 mg / l.

Хорошо проникает в различные жидкости и ткани организма: в плевральную, асцитическую и синовиальную жидкости; бактерицидные концентрации определяются в желчи. V_d - 0.16 l / kg. Plazmas proteīniem – 70-80%. Izdalās mātes pienā nelielā koncentrācijā.

Atskaitīšana

Выводится преимущественно почками в неизмененном в виде (85% за счет гломерулярной фильтрации, 6% – за счет канальцевой секреции), при этом в моче создаются высокие концентрации препарата. В виде неактивных метаболитов выводится лишь 0.2-5% no ievadītās devas. T_1/2 ar / IN, ieviešot 41-59 m.

Farmakokinētika īpašās klīniskās situācijās

T_1/2 при в/в введении у пожилых пациентов составляет 51-90 m.

Liecība

Infekcija, izraisa uzņēmīgo mikroorganismu:

- Infekcijas apakšējo elpceļu (t.sk.. pneimonija, empiēma, plaušu abscess);

— инфекции органов брюшной полости (t.sk.. peritonīts, vēdera abscess);

-iegurņa orgānu infekcijas iekaisuma slimības (t.sk.. endometritis, pelvioperitonit, salpingo-oophoritis);

- Urīnceļu infekcijas (pyelitis, pielonefrīts);

- Infekcijas ādas un mīksto audu;

- Kaulu un locītavu infekcijas;

Neoslojnennaya gonoreja;

- Septicēmija.

Профилактика послеоперационных инфекционных осложнений.

Dozēšanas režīms

В зависимости от выбранной дозы и тяжести инфекции, Анаэроцеф^® может вводиться в/в (bolus vai infūziju) vai / m.

Līdz Pieaugušo среднетерапевтическая доза составляет 1-2 g katrs 6-8 nē.

Pie nekomplicētas urīnceļu infekcijas narkotikas ir noteikts m 1 g 2 reizes / dienā.

Pie gonoreja bez komplikācijām, t.sk.. вызванной продуцирующими пенициллиназу штаммами Neisseria gonorrhoeae, препарат вводят однократно в/м в дозе 2 g; одновременно или 1 ч спустя назначают внутрь 1 d probenecīds.

Pie smagas infekcijas в/в путь введения предпочтителен. Piešķirt 2 g katrs 4 vai h 3 g katrs 6 nē. Суточная доза не должна быть более 12 g.

Цефокситин выводится из организма преимущественно почками, поэтому у pacienti ar nieru mazspēju требуется коррекция режима дозирования в зависимости от значений клиренса креатинина.

Pacienti, hemodialīze, рекомендуется после каждой процедуры гемодиализа дополнительно вводить 1-2 г Анаэроцефа^®.

Bērniem, kas vecāki 1 Mēneši Анаэроцеф^® вводят из расчета 30-40 mg / kg ik 6-8 nē (maksimālā dienas deva nedrīkst pārsniegt 12 g). Pie легких и среднетяжелых инфекциях возможно в/м введение препарата, pie smagas infekcijas предпочтительны в/в инъекции или в/в инфузия препарата. Uz Bērniem līdz 3 Mēneši Анаэроцеф^® вводят только в/в.

Новорожденным первой недели жизни и недоношенным новорожденным с массой тела более 1500 g вводят в/в в разовой дозе 30-40 mg / kg ik 12 nē; jaundzimušo 1-4 dzīves nedēļu – / uz 30-40 mg / kg ik 8 nē.

Pieaugušie līdz profilakse pēcoperācijas infekcijas komplikācijām ieviests / devā 2 d par 30 minūtes pirms operācijas; по показаниям в первые сутки послеоперационного периода – līdz 2 g katrs 6 nē.

Pie проведении операции кесарево сечение Анаэроцеф^® ieviests / devā 2 г сразу же после пережатия пуповины.

Zīdaiņi un bērni līdz 12 gadiem Анаэроцеф^® вводят в/в за 30 minūtes pirms operācijas devā 30-40 mg / kg. Saskaņā ar liecību, в первые сутки послеоперационного периода дополнительно вводят препарат в дозе 30-40 mg / kg ik 6-8 nē (у новорожденных – 8-12 nē).

Noteikumu sagatavošanas un ieviešanas risinājumi

Не следует использовать растворы, содержащие консерванты (piemēram,, бензиловый спирт в бактериостатической воде для инъекций), для приготовления растворов Анаэроцефа^®, используемых у новорожденных.

Для в/в струйного введения рекомендуется растворять 1 г Анаэроцефа^® uz 10 ml ūdens injekcijām. Полученный раствор следует вводить в/в медленно в течение 3-5 m; возможно введение через узел для инъекций системы для в/в инфузий при переливании совместимых растворов.

При использовании длительной в/в инфузии 1 г Анаэроцефа^® izšķīdina 3-5 ml sterilu ūdeni injekcijām; после полного растворения полученный раствор добавляют в 200-400 мл совместимой инфузионной среды: 0.9% nātrija hlorīda šķīduma, 5% Glikoze (Glikoze), ūdens šķīdums, kas ietver 5% glikoze (Glikoze) un 0.9% nātrija hlorīds. Вводят в/в капельно, используя систему для в/в инфузий.

Для приготовления раствора для в/м введения, 1 г Анаэроцефа^® izšķīdina 2-3 Viens ml šādiem šķīdinātājiem: ūdens injekcijām, 0.5% раствора лидокаина гидрохлорида, 1% раствора лидокаина гидрохлорида. Вводят глубоко в/м в участок с выраженным мышечным слоем (верхне-наружный квадрант ягодицы), предварительно проведя аспирационную пробу, чтобы избежать введения в кровеносный сосуд.

Blakusefekts

No urīna sistēmas: повышение уровня креатинина сыворотки крови, intersticiāls nefrīts, nieru mazspēja.

No gremošanas sistēmas: nelabums, vemšana, sausa mute, samazināta apetīte, caureja, pseidomembranozais enterokolīts, palielināšanās aknu transamināžu.

No asinsrades sistēmas: leikopēnija, granulocitopēnija, neitropēnija, anēmija, trombocitopēnija, kaulu smadzeņu nomākums, gemoliticheskaya anēmija.

Sirds-asinsvadu sistēma: hipotonija.

Alerģiskas reakcijas: izsitumi, eksfoliatīvs dermatīts, toksiska epidermas nekrolīze (Laiela sindroms), eozinofilija, drudzis, elpas trūkums; reti – anafilaktiskas reakcijas, tūska.

Lokālas reakcijas: tromboflebīts pēc ieslēgšanas / in; sāpes, уплотнение в местах в/м инъекций.

Cits: усугубление течения myastenia gravis, у пациентов с азотемией возможна ложноположительная реакция Кумбса.

Kontrindikācijas

— повышенная чувствительность к цефокситину и другим цефалоспориновым антибиотикам.

NO piesardzība следует назначать препарат пациентам с аллергическими реакциями на пенициллины в анамнезе, поскольку возможна перекрестная аллергия между пенициллинами и цефалоспоринами; при указаниях в анамнезе на неспецифический язвенный колит; nieru mazspējas.

Grūtniecība un zīdīšana

Применение Анаэроцефа^® у беременных возможно в случаях, kad paredzētas priekšrocības mātei atsver iespējamo risku auglim, и должно осуществляться под наблюдением специалиста.

В период лечения цефокситином грудное вскармливание следует прекратить.

Brīdinājumi

Анаэроцеф^® используется для монотерапии для лечения смешанных аэробно-анаэробных инфекций различных локализаций, t.sk.. вызванных штаммами бактерий, устойчивых к пенициллинам, citas cefalosporīniem, линкозамидам и аминогликозидам.

Pacienti, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, var būt jutīgs pret cefalosporīnu antibiotikām.

Для лечения новорожденных следует использовать растворитель без консервантов.

Применение препарата в высоких дозах у детей сопровождается увеличением частоты эозинофилии и повышением активности АСТ.

Анаэроцеф^® не рекомендуется для лечения бактериального менингита.

При использовании метода Яффе возможны ложно-завышенные концентрации креатинина в сыворотке, поэтому не рекомендуется забирать образцы крови для определения креатинина в течение 2 ч после введения цефокситина.

Pārdozēt

Данные о передозировке препарата Анаэроцеф^® nav sniegta.

Zāļu mijiedarbība

При одновременном применении с аминогликозидами наблюдается синергизм антимикробного действия, pārsvarā, в отношении Enterobacteriaceae.

Narkotikas, bloks sekrēcija, увеличивают концентрацию препарата в крови и продолжительность его действия.

Одновременное использование аминогликозидов и других цефалоспоринов повышает риск развития нефротоксичности.

Одновременное в/в введение раствора Анаэроцефа^® возможно со следующими инфузионными растворами: 0.9% nātrija hlorīda šķīduma, 5% glikoze (Glikoze), 10% glikoze (Glikoze), водным раствором, satur 5% glikoze (Glikoze) un 0.9% nātrija hlorīds, Zvaniķis, 2.5%, 5% un 10% раствором маннитола.

Ввиду фармакологической несовместимости, не смешивать в одном шприце или одной инфузионной среде растворы Анаэроцефа^® и аминогликозидов.

Nosacījumus aptieku piegādes

Zāles ir izlaists zem receptes.

Nosacījumi un noteikumi

B saraksts. Zāles jāuzglabā sausā, jāsargā no gaismas, pieejami bērniem temperatūra nedrīkst pārsniegt 25 ° C. Uzglabāšanas laiks – 2 gads.