АМИНОСОЛ НЕО

Active materiāls: КОМБИНАЦИЯ ДЕЙСТВУЮЩИХ ВЕЩЕСТВ
Kad ATH: B05BA01
CCF: Par parenterālās barošanas sagatavošana – aminoskābju šķīdums
SSK-10 kodi (liecība): A40, A41, E46, K85, K86.1, 63.3., T14, T30
Pie KFU: 21.08.01.01
Ražotājs: HEMOFARM A.D. (Serbija)

Zāļu forma, sastāvu un iepakošana

Šķīdums infūzijām skaidrs, bezkrāsains līdz gaiši dzeltens.

Palīgvielas: ledus etiķskābe, ūdens d / un.

500 ml – pudeles (1) komplektā ar pudeles turētājs – iepakojumi kartona.

Farmakoloģiskā darbība

Kombinētu narkotiku domāts parenterālai ēdināšanas, kurā ir būtiska un nebūtiskus aminoskābes optimālā attiecība. Visas aminoskābes ir L-veidlapas, pieļaujot to tiešas līdzdalības olbaltumvielu biosintēze.

Zāles, kas satur 8 neaizvietojamās aminoskābes (cilvēka organismā nevar sintezēta): L-izoleicīns, L-leicīns, L-lizīns, L-metionīns, L-fenilalanīns, L-treonīns, L-triptofāns un L-valīns, kā arī nosacīti nebūtiskos L-arginīns un L-histidīns. Tie tiek sintezēta organismā, bet daži pathophysiological apstākļos (piemēram,, nieru un aknu mazspēja) un maziem bērniem to koncentrācijas nesasniedz nepieciešamo līmeni.

L-arginīns veicina optimālu urīnvielas pārveidošanai par amonjaka, saistot toksisko amonija joni, kas veidojas laikā olbaltumvielas aknās katabolismu.

L-izoleicīns, L-leicīns un L-valīns – neaizvietojamās aminoskābes ar sānu Sazarotās ķēdes vajadzībām enerģijas ķermeņa, vissvarīgākais ir tas tieši tajā pēcoperācijas periodā.

Aminoskābes, kas satur benzola gredzeniem, pārstāv L-fenilalaninom L-tirozīns mazo un drošu daudzumā, sakarā ar iespējamo cerebrotoksičeskogo ietekmi augstas koncentrācijas. Galvenokārt, samazinot koncentrācija attiecas uz L-tirozīns, viens no atvasinātajiem instrumentiem, kas ir octopamine – viltus Neiromediatoru, kas ir toksiska ietekme uz centrālo nervu sistēmu.

Slāpekļa saturu, kas 10% šķīdums -16.2 g / l, uz 15% šķīdums – 25.7 g / l.

Aminoskābes, saturu 10% šķīdums – 100 g/1 l, uz 15% šķīdums – 150 g/1 l.

Farmakokinētika

Ievadīto domāts parenterālai aminoskābes tiek izmantoti organismā, proteīnu sintēze. Neizmantotās šajā procesā ar urīnvielas veidošanos amino acid dezaminiruûtsâ, kas tad izdalās urīnā. T_1/2 aminoskābes veseliem cilvēkiem ir 5-15 m. Daļa no aminoskābes var iziet ne biotransformācija un izdalās nemainītu, Šajā gadījumā pazūd vēlamo efektu šie savienojumi. Farmakokinētiskie līdzekli var tikt izslēgti, ieviešot šo narkotiku pietiekami lēni, koncentrācijas aminoskābju asinīs nepalielinās asi. Šī metode ļauj izvairīties no aminoskābes ekskrēcija caur nierēm nemodificētā veidā ieviešana.

Liecība

Daļēju vai pilnīgu domāts parenterālai uzturs (ar papildus tauku emulsijas, elektrolīti un ogļhidrātu), kā arī profilakses un terapijas proteīna zudums un šķidruma, Ja nevar piemērot enterālo barošanu:

-kuņģa-zarnu trakta slimību smagos gadījumos (obstrukcija, malabsorbcija, zarnu iekaisuma slimība, pankreatīts, zarnu fistulu);

— gipermetaboličeskie valsts (ievainojums, apdegumi, sepse);

-citos gadījumos, pieprasot domāts parenterālai uzturs (ļaundabīgo slimību, gatavojoties ķirurģija un pēc operācijas).

Dozēšanas režīms

Aminosol CE-neo lieto kā/infūzijas caur centrālo vēnu. Deva noteikta individuāli, Pēc smaguma vielmaiņas pārkāpumus un organisma nepieciešamību pēc aminoskābes.

Kad ievada 10% šķīdums vidējās devas Pieaugušo ir 10-20 mL/kg/dienā, attiecīgi – 1-2 g aminoskābes/kg/dienā. Maksimālais ātrums – 1 mL/kg/h, ieteicamais infūzijas ātrums – 20-35 pilieni / min, Maksimālā dienas deva ir 20 ml / kg.

Kad ievada 15% šķīdums vidējās devas Pieaugušo ir 6.7-13.3 mL/kg/dienā, attiecīgi – 1-2 g aminoskābes/kg/dienā. Maksimālais ātrums – 0.67 mL/kg/h, Maksimālā dienas deva ir 13.3 ml / kg.

Līdz pacienti ar ķermeņa masu 70 kg dienas deva ir 470-930 ml, ieteicamais ātrums – 16 pilieni / min.

Pacienti ar nieru mazspēju (bez dialīzes) ieteikt proteīnu devu ieviešana 0.6-1 g/kg/dienā, pacienti ar nieru mazspēju, dialīze, – 1.2-2.7 g/kg/dienā.

Pie aknu mazspēja olbaltumvielas ir nepieciešams 0.8-1.1 g/kg/dienā.

Blakusefekts

Piemērojot narkotiku trūkumu organismā Folāts, Tādējādi zāļu terapijas nepieciešama dienas devu folic acid.

Kontrindikācijas

- Vielmaiņas acidoze;

- Smaga nieru mazspēja;

- Smagi aknu darbības traucējumi;

- Shock;

-skābekļa trūkums;

- Sirds mazspēja dekompensācija;

- Grūtniecība;

- Zīdīšana (barošana ar krūti);

- Bērnībā un pusaudža up 18 gadiem (efektivitāte un drošība nav noteikta).

NO piesardzība ir jāizraugās preces sepse, essencialna hipertensija, aknu slimības, diabēts.

Grūtniecība un zīdīšana

Efektivitāti un drošumu grūtniecības un zīdīšanas narkotikas (barošana ar krūti) nav noteikts.

Brīdinājumi

Arginīns, daļa no narkotiku, var novest pie fosfora koncentrācijas samazināšanās un kālija plazmas koncentrācijas palielināšanās. Šīs izmaiņas tiek izrunātas īpaši pacientiem ar cukura diabētu.

Insulīna nomāc attīstību hyperkalemia, izraisa arginīns, Tādēļ pacientiem stresa apstākļos, kā arī pacientiem ar cukura diabētu (kā tipam 1, un šāda 2), Nedrīkst ievadīt insulīnu, Ja viņiem Aminosol CE-neo.

Tā rezultātā bojājumu centrālo vēnu ar asiņošanu ja katetrizācijas iespējamo baktēriju vai sēnīšu throm.

Nav ieteicams nekontrolētu pievienojot citas narkotikas risinājumu Aminosol CE-neo.

Jāpiemēro tikai pārredzamā šķīduma no bojāti pudeles.

Pārdozēt

Simptomi: nelabums, vemšana, palielināta svīšana, drudzis, tahikardija. Lielā ātrumā iespējamu pārkāpumu sastāvu un hypervolemia plazmas elektrolītu ieviešana.

Ārstēšana: pārdozēšanas simptomi ir atgriezenisks. Tas ir nepieciešams, samazināt ātrumu vai apturēt narkotiku ievešanu un iecelt simptomaticescuu terapija.

Zāļu mijiedarbība

Arginīns, tiazidnami dioretikami aminofillinom un insulīna līmeni asinīs vienlaicīgu ieviešanu.

Estrogēnus un orālo kontracepcijas, var izraisīt paaugstinātu koncentrāciju augšanas hormona, izraisa arginīns, un nolaidiet glukagonovy un insulīna reakciju uz arginīns.

Kopā ar triamtarēnu arginīns izmantošanu var attīstīties smagas hyperkalemia.

Farmācijas mijiedarbība

Ar narkotikām ieviešana būtu jāņem vērā, nav saderīgs ar nātrija tiopentāls, arginīns.

Produkts ir saderīgs ar antibiotikām (amikacīns, ampicillin, cefotaksīma, цeftriakson, doksiciklīns, Eritromicīns, gentamicīns, hloramfenikolu, klindamiцin, netilmicin, penicilīns, piperacilīna, tetraciklīnu, tobramycin un vankomicīna), kā arī ar citām narkotikām (aminofillin, ciklofosfamīdu, cimetidīnu, cytarabine, Digoksīns, Dopamīns, famotidin, Fitomenadions, ftoruracil, folijskābe, furosemīda, Heparīnu, hlorpromazīns, insulīna, kalytsiya glikonāts, lidokain, metildopa, metilprednizolons, metoklopramīds, metotreksātu, morfīns, nizatidin, norepinefrīna, propranololu, ranitidine un Riboflavīns).

Nosacījumus aptieku piegādes

Narkotiku recepti. Zāles ir jālieto tikai stacionāro medicīnas iestādēs.

Nosacījumi un noteikumi

Zāles jāuzglabā tumšā, nepieejama bērniem temperatūrā no 15 ° līdz 25 ° C. Uzglabāšanas laiks – 2 gads.