Abilify - zāļu lietošanas instrukcija, struktūra, Kontrindikācijas

Abilifay ir neiroleptisks līdzeklis.

Abilifai: indikācijas un devas

Abilify lieto, lai ārstētu pacientus ar krampjiem (asas) šizofrēnija. Zāles var lietot arī uzturošai ārstēšanai cilvēkiem ar šizofrēniju..

Abilify tabletes var ieteikt akūtu mānijas epizožu formu ārstēšanai., attīstīta 1. tipa bipolāru traucējumu gadījumā.

Abilify var lietot arī kā balstterapijas līdzekli I tipa bipolāriem traucējumiem pēc jauktas vai mānijas epizodes..

Abilify lieto iekšķīgi, neatkarīgi no ēdiena. Sakarā ar iespējamiem atmiņas traucējumiem, ieteicams uzraudzīt pacienta Abilify uzņemšanu.

Devas tiek noteiktas atkarībā no slimības rakstura., blakusslimības un notiekoša terapija. Pacienti, kuri ir vairāk 65 gadiem, kā arī pacientiem ar pavājinātu aknu un nieru darbību, devas pielāgošana nav nepieciešama..

Abilifai: Dozēšana šizofrēnijas gadījumā

Abilify tiek noteikts sākotnējā daudzumā 10-15 mg/dienā (lietojat aripiprazolu 1 vienreiz dienā). atbalstošs (vidējs) доза – 15 mg/dienā. Jūsu ārsts var pielāgot devu, klīniskie pētījumi ir apstiprinājuši aripiprazola efektivitāti devu diapazonā 10-30 mg/dienā.

Abilifai: Dozēšana mānijas epizodēm bipolāru traucējumu gadījumā

Abilify tiek parakstīts sākotnējā devā 15-30 mg/dienā (lietojat aripiprazolu 1 vienreiz dienā). Devas izmaiņas var veikt ik pēc 24 stundas. Devu var titrēt ārsts, pētījumi ir apstiprinājuši efektivitāti devu robežās 15-30 mg / dienā ar ilgstošu ievadīšanas kursu 3-12 nedēļas. Iepriekš minēto devu efektivitāte un drošība 30 mg/dienā klīniskajos pētījumos nav novērtēts.

Ja pacientiem ar 1. tipa bipolāriem traucējumiem, kā arī jauktas epizodes vai mānijas epizodes fonā 6 iknedēļas Abilify lietošanas kurss (15-30 mg/dienā) nav novēroti simptomi, šāda uzturošā terapija tiek uzskatīta par efektīvu. Ir nepieciešams periodiski veikt diagnostiku, lai noteiktu turpmākās uzturošās terapijas iespējamību..

Abilifai: pārdozēšana

Aripiprazola pētījumos ir informācija par vienreizēju devu 1080 mg, kam sekoja pārdozēšanas attīstība un kam bija labvēlīgs iznākums.

Reibumā ar aripiprazolu pacientiem attīstījās miegainība, vemšana, vājums un caureja. Pacienti, kuri tika hospitalizēti Abilify pārdozēšanas dēļ, EKG izmaiņas nav novērotas, laboratoriskie un fizioloģiskie parametri.

Pēcreģistrācijas pētījumos pieaugušo pacientu uzņemšanas gadījumi līdz 450 mg aripiprazola, kam seko tahikardija. Bērniem ar pārdozēšanu (vienreizēja deva līdz 195 mg) attīstās potenciāli bīstamas sekas, ieskaitot samaņas zudumu un ekstrapiramidālus simptomus.

Zāļu Abilify pārdozēšanas ārstēšana ietver simptomātiskus līdzekļus, atbalsta aktivitātes (tostarp nodrošinot normālu elpceļu caurlaidību, IVL, oksigenācija).

Pārdozēšanas ārstēšanā ir jāņem vērā klīniskie simptomi un jāuzrauga sirds un asinsvadu sistēmas darbība ar EKG ierakstu. (lai savlaicīgi atklātu ritma traucējumus).

Sorbentu lietošana (jo īpaši aktīvā ogle) stundas laikā pēc tablešu lietošanas Abilify iekšķīgi samazina maksimālo aripiprazola līmeni un AUC par 41% un 51% attiecīgi.

Hemodialīzes efektivitāte aripiprazola intoksikācijas gadījumā nav pētīta., bet teorētiski (ņemot vērā saistību ar albumīniem pakāpi un izdalīšanās raksturu) hemodialīze neizraisa būtisku šo zāļu līmeņa pazemināšanos serumā.

Abilifai: blakus efekti

• Par daļu no imūnsistēmas: anafilakse
• No asiņu puses, limfātiskā sistēma: leikopēnija, trombocitopēnija
• No nervu sistēmas, psihe: reibonis, halucinācijas, apjukums, kognitīvā lejupslīde, trīsas, uzbudinājums, ataksija, psihotiski simptomi, krampji, dizartrija, koma, encefalopātija
• No kuņģa un zarnu trakta: vemšana, diskomforta sajūta vēderā, caureja
• Elpošanas sistēmas: elpas trūkums
• Hepatobiliary sistēma: atgriezenisks aknu funkcionālo testu pieaugums, hepatīts
• No ādas puses, zemādas audi: izsitumi uz ādas, fotosensitivitātes, tūska, nātrene, nieze
• No nieru puses, urīnceļu sistēma: nieru darbības traucējumi, akūta nieru mazspēja, sāpes nierēs, aciklovīra nogulsnes veidošanās nieru kanāliņos
• Cits: gemoliticheskaya anēmija, mikroangiopātija, trombocitopēnija pacientiem ar imūndeficītu

Abilifai: Kontrindikācijas

Terapijas laikā ar Abilify tabletēm šāda nevēlama ietekme uz:

• SSS: tahikardija vai bradikardija, gipotenziya (ieskaitot ortostatiskos), atrioventrikulyarnaya blokāde, sirds muskuļa išēmija, flebīts, ekstrasistolija, sirdsklauves, QT intervāla pagarināšanās, asinsizplūdums, sirdskaite, dziļo vēnu tromboze, Ātriju fibrilācija, sirdsdarbības apstāšanās. Retos gadījumos,: samaņas zudums, Cerebrālā išēmija, auss plandīšanās, vasovagālais sindroms, tromboflebit.
• GI: izmaiņas ēstgriba, grūtības svara vadība, karioze, gāzu uzkrāšanās, gastrīts, gastroenterīts, hastroэzofahealnыy refluksa, gingivīts, kuņģa-zarnu trakta asiņošana, hemoroīdi, anālā sfinktera vājums, kolīts, stomatīts, gļotādu čūlas, mutes kandidoze, atraugas, mēles, fekaloma, žultsakmeņi, holecistīts, vemšana, pārkāpumiem, priekšsēdētāja. Retos gadījumos,: paaugstināta ALAT un ASAT aktivitāte, pankreatīts, ezofagīts, vemšana asinis, krovotochivosty tiesības, heilīts, Kuņģa-zarnu TRAKTA perforācija, aknu palielināšanos, hepatīts.
• Skeleta-muskuļu sistēma: raʙdomioliz, paaugstināta kreatīnfosfokināzes aktivitāte, reimatoīdais artrīts, Tendinīts, Artrīts, tendobursīts, miopātija, mialģija, muskuļu vājums, muskuļu krampji un raustīšanās, sāpes kaulos un locītavās.
• CNS: ekstrapiramidālie stāvokļi, reibonis, traucēta psihomotorā aktivitāte, nervozitāte, depresija, trīsas, hyperptyalism, mānijas un pašnāvības domas, gaitas traucējumi, apjukums, naidīgums, bezmiegs, akatīzija, miegainums. Retos gadījumos,: halucinācijas, buccoglossal sindroms, eiforija, samazinātas refleksi, uzmācīgas domas, distonija, Ļaundabīgais neiroleptiskais sindroms, parestēzija, samazināta atmiņa un koncentrācija, izmaiņas libido, stupors, atmiņas zaudēšana, hiperaktivitāte, panikas reakcijas. Turklāt, Iespējams nemierīgo kāju sindroms, depersonalizācija, hiperrefleksija, mioklonuss, paaugstināta jutība pret stimuliem.
• elpošanas sistēmas: elpas trūkums, bronhu spazmas, deguna asiņošana, laringit, Ikotech, pneimonija. Retos gadījumos,: atklepojot asinis, palielināta krēpu izdalīšanās, ieelpošana pneimonija, deguna gļotādas sausums, gipoksiya, plaušu embolija, elpošanas mazspēja, plaušu tūska, apnoja.
• Senses: ausu sāpes, konjunktivīts, asarošana, garšas sajūtas pārmaiņas, otīts, Katarakta, pušums acis, bieža mirgošana, kurlums, acs asiņošana, diplopija, troksnis ausīs, fotofobija.
• uroģenitālā sistēma: lejkoreâ, anulēt, hematūrija, cistīts, urīna aizture, amenorrhea, dizurija, maksts asiņošana, priekšlaicīga ejakulācija, kandidoze, menorragija, akmeņi nierēs, nieru mazspēja, poliūrija, niktūrija, urīna nesaturēšana. Retos gadījumos,: cervicīts, sāpes krūtīs, anorgazmija, galaktoreja, dedzināšana ārējo dzimumorgānu rajonā, sāpīga erekcija, ginekomastija, glikozuria, urolitiāze slimība.

Alerģiskas reakcijas: nātrene, makulopapulāri izsitumi, ekzēma, eksfoliatīvs dermatīts, nieze, hiperhidroze, xerosis, baldness, pinnes, vezikulobulleznaja izsitumi, seboreja, psoriāze, anafilakse, tūska.

Citas negatīvas parādības: impotence, gripai līdzīgi simptomi, sāpes kaklā un krūtīs, sasprindzinājums kaklā, vēdera uzpūšanās, vājums, žokļa stīvums, galvassāpes, sāpes iegurņa zonā, perifēra tūska, sejas, spriedze krūtīs. Turklāt, iespējama hiperglikēmija vai hipoglikēmija, hiperlipidēmija, giperʙiliruʙinemija, giperkreatininemiя, hiperurikēmija, hiperholesterinēmija, paaugstināts vai samazināts kālija un nātrija līmenis serumā, skābes urīna parauga iegūšana.

Ir ziņots arī par podagru, cianoze, dehidratācija, slāpes, dzelzs deficīta anēmija, tuklums.

Atsevišķas negatīvas parādības uz terapijas fona:

Pašnāvības mēģinājumi:

Domas par pašnāvību un pašnāvības mēģinājumi ir bieži sastopami psihotiskiem pacientiem., ārstējot šādus pacientus, ieteicams lietot minimālo aripiprazola devu un uzraudzīt pacienta stāvokli un uzvedību. Narkotiku terapija jāveic vienlaikus ar psihoterapiju.