Abifloks - zāļu lietošanas instrukcija, struktūra, Kontrindikācijas

Abiflox ir pretmikrobu līdzeklis no fluorhinolonu pasugām. Zāles inhibē hidrāzes un topomerāzes IV DNS grupu, kas noved pie neveiksmes patogēno baktēriju šūnu ražošanā un noved pie slimības iznīcināšanas.

Abiflox: indikācijas un devas

Indikācijas Abiflox lietošanai ir:

• iekaisuma procesu ārstēšana, ko izraisa mikroorganismi, kas ir jutīgi pret levofloksacīnu:
• bronhopulmonārās sistēmas iekaisuma procesi (piemēram,, pneimonija (nopietna slimība, kurā tiek ietekmēta viena vai abas plaušas. Plaušu iekaisuma cēlonis var būt baktērijas, sēnītes vai vīrusi.));
• uroģenitālā trakta iekaisuma procesi (pielonefrīts (nespecifisks nieru iegurņa iekaisums, tasītes un nieru parenhīmā), prostatīts (prostatas iekaisums) uc);
• ādas un mīksto audu iekaisums.

Abiflox lieto kā infūziju šķīdumu. Viela jāizmanto 3 stundas pēc flakona atvēršanas. Risinājumam nav nepieciešama aizsardzība pret gaismu. Šķīdums jāievada ilgu laiku pilienu veidā (100 Viscaur injicē ml šķīduma 1 pulksten).

Pēc 3-4 dienas pēc Abiflox lietošanas sākuma jums jāpāriet uz perorālo zāļu formu lietošanu. Smagās slimības stadijās ir atļauts palielināt standarta devu.. Pacientiem ar nieru darbības traucējumiem ar GFR ir mazāk 50 ml / min ieteicama zāļu lietošanas ātruma samazināšana:

• pie GFR 50-20 ml/min – pirmā deva – 250 mg dienā, sekojošais 125 mg 24 pulksten, smagas infekcijas – primārs 500 mg 24 pulksten, ar sekojošām devām 250 mg katru 12 stundas;
• pie GFR 19-10 ml/min primārais - 250 mg, sekojošais - 125 mg 48 stundas, smagas infekcijas - galvenokārt - 500 mg, sekojošais - 125 mg katru 12 stundas;
• ar GFR mazāk 10 ml/min primārais 250 mg, sekojošais 125 mg, smagas infekcijas - galvenokārt 500 mg, sekojošais 125 par 24 pulksten.

Veicot hemodialīzi, papildu zāļu devas nedrīkst ievadīt uzreiz pēc procedūras beigām.. Terapijas kursu nosaka slimības gaita, bet ārstēšanas ilgums pēc temperatūras reakciju izlīdzināšanas jāveic 2-3 dienas.

Abiflox: pārdozēšana

Lietojot lielas Abiflox devas, attīstās šādi simptomi:

• krampji,
• ģībonis
• reibonis,
• QT intervāla palielināšanās EKG pārejas laikā.

Kā terapija pret Abiflox pārdozēšanu, ārstēšana jānosaka atbilstoši konstatētajiem simptomiem.. Īpaša ārstēšana nav izstrādāta. Hemodialīze nav efektīva zāļu aktīvās vielas noņemšanai.

Abiflox: blakus efekti

Iespējamās negatīvās reakcijas ir pārejošas un samazinās pēc terapijas pārtraukšanas. Individuālas neiecietības gadījumā attīstās:

• alerģiska reakcija - imūnpatoloģiskais process, ko izsaka ķermeņa imūnsistēmas paaugstināta jutība, atkārtoti saskaroties ar alergēnu uz organismu, kas iepriekš sensibilizēts ar šo alergēnu.
• anafilaktiskais šoks un anafilakse (reti) - tūlītēja alerģiska reakcija, krasi paaugstinātas ķermeņa jutības stāvoklis, attīstās, atkārtoti saskaroties ar alergēnu.
• fotosensitivitātes - ķermeņa jutīguma palielināšanās parādība (lielākā daļa ādas un gļotādu) ultravioletā vai redzamā starojuma iedarbībai.
• dispepsijas izpausmes - normālas kuņģa darbības traucējumi, sarežģīta un sāpīga gremošana.
• apetītes un izkārnījumu traucējumi - patoloģisks process tievā vai resnajā zarnā. Dažreiz caureja vai aizcietējums ir kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas slimības pazīme..
• psevdomembranoznыy kolīts (reti) - akūts resnās zarnas iekaisums, ko izraisa Clostridium difficile un kas rodas antibiotiku lietošanas vai (retāk) citas zāles.
• hepatīts (reti) - aknu iekaisuma slimības, parasti vīrusu izcelsmes.
• paaugstināti aknu darbības testi (reti).
• mikozi - izplatīta sēnīšu slimība, ko izraisa parazīti, patogēnās sēnītes.
• eozinofilija -Valsts, kurā ir absolūts vai relatīvs eozinofilu skaita pieaugums.
• leikocītu līmeņa pazemināšanās, Trombocītu, neitrofilo.
• agranulocitoze - patoloģisks stāvoklis, kurā ir leikocītu līmeņa pazemināšanās (mazāks par 1 109/l) granulocītu dēļ (mazāks par 0,75 109/l) un monocīti, palielina ķermeņa uzņēmību pret baktēriju un sēnīšu infekcijām.
• gemoliticheskaya anēmija - asins slimību grupa, ko raksturo sarkano asinsķermenīšu – eritrocītu – dzīves cikla saīsināšanās.
• hipoglikēmiskas parādības (pacientiem ar cukura diabētu) - hipoglikēmiju uzskata par glikozes koncentrācijas samazināšanos plazmā līdz līmenim zem 2,2-2,8 mmol / l.
• emocionāla labilitāte - traucējumi un zināmā veidā pat nervu sistēmas patoloģija, noskaņots.
• garīgās attīstības traucējumiem - prāta stāvoklis, atšķiras no parastās, vesels.
• galvassāpes - dažādu slimību un patoloģisku stāvokļu nespecifisks simptoms, sāpes galvā vai kaklā.
• reibonis - nedrošības sajūta, nosakot savu pozīciju telpā, šķietama apkārtējo objektu vai sava ķermeņa rotācija, nestabilitātes sajūta, līdzsvara zaudēšana, atstājot augsni no zem kājām.
• troksnis ausīs.
• dzirdes zudums.
• neiropātija - neiekaisuma nervu bojājumi.
• garšas un smaržas zudums.
• ekstrapiramidāli traucējumi - neiroloģisko komplikāciju komplekss, kas izpaužas ar motoriskiem traucējumiem, kas saistīti ar antipsihotisko līdzekļu lietošanu (antipsihotisks līdzeklis).
• redzes traucējumi - samazināta redzes spēja tādā mērā, kas rada problēmas, nav noņemts ar parastajiem līdzekļiem, piemēram, brilles vai zāles.
• paātrināta sirdsdarbība.
• pazeminot asinsspiedienu.
• miokarda repolarizācijas traucējumi - viena no sirds muskuļa darbības cikliskajām fāzēm (infarkts), kopā ar elektriskās membrānas lādiņa atjaunošanos.
• bronhu spazmas - bronhu sašaurināšanās, ko izraisa muskuļu kontrakcija, reaģējot uz vairākiem faktoriem, piemēram,, ar bronhiālo astmu vai bronhītu.
• alerģisks pneimonīts - neinfekciozs iekaisuma process, alerģisks vai idiopātisks, kas ietekmē plaušu intersticiālos audus, ekstraalveolāri saistaudi, ja nav alveolu eksudācijas.
• nieru mazspēja - visu nieru funkciju pārkāpuma sindroms, izraisot ūdens traucējumus, elektrolīts, slāpeklis un citi vielmaiņas veidi.
• sakāvi cīpslām (Tendinīts) - cīpslas distrofija un iekaisums. Bieži vien tas pavada citas nopietnas ķermeņa slimības..
• artralģija – боли в суставах, nepastāvīgs, ja nav objektīvu locītavu bojājuma simptomu.
• mialģija - slimība, ka, pirmkārt, rodas muskuļu šķiedru iekaisuma dēļ.
• raʙdomioliz - indroms, kas ir ārkārtēja miopātijas pakāpe un ko raksturo muskuļu audu šūnu iznīcināšana, krass kreatīnkināzes un mioglobīna līmeņa paaugstināšanās, mioglobinūrija, akūtas nieru mazspējas attīstība.
• degšana.
• sāpīgums un apsārtums injekcijas vietā.

Abiflox: Kontrindikācijas

Zāles netiek lietotas cilvēkiem ar paaugstinātu jutību pret levofloksacīnu vai citiem hinolonu veidiem.. Abiflox nav ieteicams pacientiem ar epilepsiju., reaktīvās izpausmes no cīpslām līdz hinolonu ievadīšanai. Levofloksacīns nav parakstīts bērnu vecuma grupā.

Zāļu ietekme uz reakcijas ātrumu, vadot automašīnu un smagos mehānismus

Pacientiem, vadot transportlīdzekļus un apkalpojot smagos mehānismus, jāņem vērā iespējamās nervu sistēmas blakusparādības.:

• pēkšņs reibonis,
• ilgstoša miegainība,
• neskaidra apziņa,
• redzes un dzirdes problēmas,
• koordinācijas traucējumi ejot.

Abiflox: zāļu lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Abiflox nav ieteicams lietot grūtniecības un zīdīšanas laikā, jo pastāv risks negatīvi ietekmēt augļa un jaundzimušā osteoartikulāro sistēmu.. Ja zāles tiek parakstītas zīdīšanas laikā, ir nepieciešams pārtraukt barošanu ar krūti uz visu terapijas laiku..

Abiflox: mijiedarbība ar citām zālēm un alkoholu

Abiflox: farmakoloģiskā iedarbība

Abiflox ir pretmikrobu līdzeklis no fluorhinolonu grupas. Zāles inhibē DNS hidrāzes un topomerāzes IV kompleksu, kas noved pie baktēriju šūnu sintēzes traucējumiem un izraisa mikrobu izraisītāja nāvi. Ņemot vērā zāļu darbības mehānismu, tai trūkst krusteniskās rezistences starp citām pretmikrobu līdzekļu grupām, bet pastāv starp fluorhinolonu grupām.

Zāles ir aktīvas attiecībā pret gramiem (+) aerobikas: Staph.saprophyticus, Strep, C grupa, G, Strep.agalactiae, Strep.pneumoniae, pyogenes;

aerobos gramus (-) mikroorganismiem: Burkhold ERIA cepacia, Eikenellas korodē, H. gripa, paragripas, Klebsiella oxytoca, pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Pr.vulgaris, Rettgeri Providence; anaerobie peptostreptokoki, hlamīdijas, legionellas, mikoplazmas, ureaplasma.

Pēc infūzijas leofloksacīns uzkrājas bronhu sekrēcijās un bronhos, plaušu audu, urīns, minimāls cerebrospinālajā šķidrumā. Sagatavošana 40% saistās ar asins olbaltumvielām. Nedaudz metabolizējas aknās. Pussabrukšanas periods – 6-8 stundas. Izvadīts caur nierēm 85%.

EUCAST klīniskie MIC ierobežojumi levofloksacīnam (20.06.2006):

CLSI ieteicamās MIC un diska izkliedes robežas levofloksacīnam (М100-S17, 2007):

Abiflox: farmakokinētika

Absorbcija

Levofloksacīna farmakokinētika pēc intravenozas un perorālas ievadīšanas būtiski neatšķiras..

Pēc intravenozas ievadīšanas zāles uzkrājas bronhu gļotādā un plaušu audu bronhu sekrēcijā. (koncentrācija plaušās pārsniedz asins plazmas līmeni), Urīns. Levofloksacīns slikti iekļūst cerebrospinālajā šķidrumā.

Sadale

Par 30 – 40% levofloksacīns saistās ar seruma olbaltumvielām. Levofloksacīna kumulatīvais efekts ievadīšanas laikā 500 mg 1 reizi dienā atkārtotas lietošanas praktiski nav. Ir neliels, bet paredzamā kumulatīvā iedarbība pēc devu lietošanas saskaņā ar 500 mg divas reizes dienā. Līdzsvara stāvoklis tiek sasniegts laikā 3 dienas.

Iekļūšana audos un ķermeņa šķidrumos

Iekļūšana bronhu gļotādā, plaušu audu bronhiālā sekrēcija (BSTL)

Maksimālā levofloksacīna koncentrācija bronhu gļotādā un plaušu bronhu sekrēcijā pēc uzklāšanas 500 mg iekšķīgi bija 8,3 g / un g 10,8 g / ml attiecīgi. Šie rādītāji tika sasniegti vienas stundas laikā pēc zāļu lietošanas..

Iekļūšana plaušu audos

Maksimālā levofloksacīna koncentrācija plaušu audos pēc lietošanas 500 mg iekšķīgi bija aptuveni 11,3 g / g un tika sasniegti ar 4 – 6:00 pēc narkotiku lietošanas. Koncentrācija plaušās pārsniedz asins plazmā esošo.

Iekļūšana burbuļa saturā

Maksimālā levofloksacīna koncentrācija 4,0 – 6,7 g / ml uz vienu sasniegto burbuļa saturu 2 – 4:00 pēc zāļu lietošanas 3 dienas zāļu ievadīšanas devās 500 mg 1 attiecīgi vienu vai divas reizes dienā.

Iekļūšana cerebrospinālā (mugurkaula) šķidrums

Levofloksacīns slikti iekļūst cerebrospinālajā šķidrumā..

Iekļūšana prostatas audos

Pēc uzklāšanas 500 mg levofloxacin 1 reizi dienā 3 dienās, tika sasniegta vidējā koncentrācija prostatas audos 8,7 g / g, 8,2 g / un g 2,0 g / g attiecīgi caur 2:00, 6:00 uz 24 pulksten; vidējā prostatas koncentrācijas attiecība / plazma bija 1,84.

Koncentrācija urīnā

Vidējā koncentrācija urīnā 8 – 12:00 pēc vienas perorālas devas 150 mg, 300 mg vai 500 mg levofloksacīna bija 44 mg / l, 91 mg / un l 200 mg / l, attiecīgi.

Metabolisms

Levofloksacīns tiek metabolizēts ļoti nelielā mērā, metabolīti ir dismetillevofloksacīns un levofloksacīna N-oksīds. Šie metabolīti ir mazāki par 5% daudzumus sagatavošanas, kas tiek izdalīts ar urīnu. Levofloksacīns ir stereoķīmiski stabils un nav pakļauts korālās struktūras inversijai.

Secinājums

Pēc ievadīšanas un ievadīšanas levofloksacīns no asins plazmas izdalās salīdzinoši lēni. (pussabrukšanas periods ir 6 – 8:00). Izdalās parasti caur nierēm (85% no ievadītās devas).

Levofloksacīna farmakokinētika pēc intravenozas un perorālas ievadīšanas būtiski neatšķiras., kas norāda, ka šie ceļi (perorāli un intravenozi ievadīšanas veidi) ir savstarpēji aizvietojami.

Abiflox: sastāvs un īpašības

Struktūra

Aktīvā viela - levofloksacīns. IN 100 ml zāļu šķīduma satur 500 mg levofloxacin.

Palīgvielas:

• Glikozes anhidrīds,
• ēst vakariņās,
• Citronskābes anhidrīds,
• ūdens injekcijām,
• atšķaidīta sālsskābe.

Produkta veids

infūzijas šķīdums saskaņā ar 100 ml / 500 mg pudelēs Nr.1.

Uzglabāšanas nosacījumi

Ieteicamais uzglabāšanas režīms līdz 25 grādi pēc Celsija. Uzglabāts prom no tiešiem saules stariem, Nesasaldēt.

Abiflox: Galvenā informācija

• Pārdošanas forma: pāri letei
• Pašreizējais in-ap: Levofloksacīnam