Zitrolid FORTE
Aktyvus medžiagos: Azitromicinas
Kai ATH: J01FA10
KKSK: Makrolidų grupės antibiotikus – azalid
TLK-10 kodai (liudijimas): A31.0, A38, A46, A48.1, A56.0, A56.1, A56.4, A69.2, B96.0, H66, J01, J03, J15, J15.7, J16.0, J20, J32, J35.0, J42, K25,, K26, L01, L30.3, N34, N72
Kai KSF: 06.07.01
Gamintojas: OAO "Valenta PHARMACEUTICS (Rusija)
dozavimo forma, sudėtis ir pakuotė
Kapsulės sunku želatina, dydis №00, su baltu kūnu ir apelsinų dangteliu; turinys kapsulės – Milteliai nuo baltos iki baltai su gelsvu atspalviu.
1 kepurės. | |
azitromicinas | 500 mg |
Pagalbinės medžiagos: mikrokristalinė celiuliozė, magnio stearatas.
Kevalo kompozicija: želatina, Titano dioksido, geltonas “saulėlydis”.
3 PC. – tara Valium planimetrinis (1) – pakuočių kartoną.
Farmakologinis
Makrolidų grupės antibiotikus, atstovas pogrupis azalides. Jis turi platų antimikrobinio veiksmų. Kai kuriate uždegimą didelės koncentracijos turi baktericidinį poveikį.
Rengimas aktyvus prieš Gramteigiamas cocci: Streptococcus pneumoniae,, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus C grupė, F ir G, Streptococcus viridans, Staphylococcus aureus; Gramneigiamos bakterijos: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis; anaerobai: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp.
Taip pat yra aktyvus prieš: Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema blyški, Borrelia burgdoferi.
Zitrolid® stiprioji pusė aktyvumas prieš Gram-teigiamas bakterijas, eritromicinas atsparus.
Farmakokinetika
Absorbcija
Jei vartojamas azitromicinas yra greitai absorbuojamas iš virškinamojo trakto, dėl savo stabilumo rūgščioje terpėje ir lipofiliškumu. Po to, kai narkotikų žodžiu dozėmis, 500 mg Cdaugiausia Azitromicinas plazmoje pasiekta po 2.5-2.96 h ir yra 0.4 mg / l,. Biologinis prieinamumas yra 37%.
Pasiskirstymas
Azitromicinas gerai į kvėpavimo takų, organai ir audiniai iš urogenitalinės sistemos (ypatingai, prostatoje), odos ir minkštųjų audinių. Didelės koncentracijos audiniuose (į 10-50 kartus didesnis, nei kraujo plazmoje) ir ilgai, T1/2 dėl mažo privalomas azitromicino iš plazmos baltymais, taip pat jos gebėjimą įsiskverbti į eukariotinių ląstelių ir sutelkti terpėje su mažu pH, aplinkos lizosomas. Tai, paeiliui, Jis apibrėžia didelį Vd (31.1 l / kg) ir didelis plazmos klirensas. Azitromicino gebėjimas sukaupti daugiausia lizosomas ypač svarbu pašalinti ląstelėje patogenų. Įrodė, kad phagocytes pristatyti azitromiciną į infekcijos lokalizaciją, kur jis yra išleistas fagocitoze proceso.
Azitromicino koncentracija infekcijos židinių buvo žymiai didesnis, nei sveikų audinių (vidutiniškai 24-34%) ir koreliuoja su uždegimo sunkumo. Nepaisant didelio koncentracijos phagocytes, Azitromicinas neturi reikšmingos įtakos jų funkcijos.
Azitromicinas lieka baktericidinių koncentracija uždegimo viduje 5-7 dienų po paskutinės dozės, kuri leido trumpas plėtrą (3-dieną ir 5 dienos) gydymas.
Medžiagų apykaita
Azitromicinas demetilinamas kepenyse į neaktyvius metabolitus.
Išskaitymas
Išvada azitromicino iš plazmos būna 2 Fazė: T1/2 yra 14-20 valandos, nuo 8 į 24 valandų po dozavimo ir 41 valandos, nuo 24 į 72 h po dozės, kad būtų galima jį 1 laikas / dieną.
Liudijimas
Infekcinės-uždegiminės ligos, sukelia jautrūs maliarijos infekcijos:
- Infekcijos viršutinių kvėpavimo takų ir ENT (skaudanti gerklė, faringitas, sinusitas, tonzilitas, vidurinės ausies uždegimas);
- Infekcijos apatinių kvėpavimo takų (bakterijų ir netipinė pneumonija, bronchitas);
- Skarlatina;
- Infekcijos, odos ir minkštųjų audinių (puodelis, impetiga, antriniu būdu užkrėstų dermatitas);
- Infekcijos Urogenitalinę sistemą (nesudėtinga uretritas ir / arba cervicitas);
- Laimo ligos (ʙorrelioz) – už anksti gydymo (Eritema migrans);
- Ligų, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos, susijęs su Helicobacter pylori (į kombinuotos terapijos).
Dozuoti
Vaistas yra geriamos 1 laikas / dieną 1 valandos prieš valgį arba 2 h po valgio.
Suaugusieji į infekcijos viršutinių ir apatinių kvėpavimo takų paskirtas 500 mg / per dieną, 3 dienos; Žinoma dozė yra 1.5 g.
Į infekcijos odos ir minkštųjų audinių paskirtas 1 g 1 dieną 500 mg per parą nuo 2. iki 5 dienos (kursovaya dozė – 3 g).
Į ūmus infekcinės ligos Urogenitalinę sistemą (nesudėtinga uretritas arba cervicitas) vartojama kartą 1 g.
Į Laimo ligos (ʙorrelioze) už I etapo gydymo (Eritema migrans) paskirtas 1 g 1 dieną 500 mg per parą nuo 2. iki 5 dienos (kursovaya dozė – 3 g).
Į pepsinė opa skrandžio ir dvylikapirštės žarnos, susijęs su Helicobacter pylori, vaistas yra nustatytas 1 g / dieną 3 dienų kombinuotos terapijos.
Vaikai daugiau 1 metai vaistas yra nustatytas remiantis 10 mg / kg kūno svorio, 1 kartų / dieną 3 dienų arba 1 dieną – 10 mg / kg,, tada 3-4 dienos – iki 5-10 mg / kg / per dieną (kursovaya dozė – 30 mg / kg,).
Į Laimo ligos (ʙorrelioze) už I etapo gydymo (Eritema migrans) vaikai nustatyta dozę 20 mg / kg dienai, ir 1 10 mg / kg, nuo pradžios iki 5. 2. dieną.
Šalutinis poveikis
Nuo virškinimo sistemos: viduriavimas (5%), pykinimas (3%), pilvo skausmas (3%); 1% mažiau – dispepsija, dujų susikaupimas, vėmimas, žemės, cholestazinė gelta, padidėjęs kepenų transaminazių; vaikai – vidurių užkietėjimas, anoreksija, gastritas.
Širdies ir kraujagyslių sistema: širdies plakimas, krūtinės skausmas (1% mažiau).
CNS: svaigulys, galvos skausmas, mieguistumas; vaikai – galvos skausmas (už vidurinės ausies uždegimo gydymui), giperkineziya, nerimas, neurozė, miego sutrikimai (1% mažiau).
Su Urogenitalinę sistemą: makšties kandidozė, nefritas (1% mažiau).
Alerginės reakcijos: išbėrimas, šviesai, angioneurozinė edema; vaikai – konjuktyvitas, niežulys, dilgėlinė.
Kitas: nuovargis.
Kontraindikacijos
- Sunkus kepenų funkcijos sutrikimas;
- Sunkus inkstų funkcijos nepakankamumas;
- Žindymas;
- Vaikams iki 1 metai;
- Padidėjęs jautrumas vaisto;
- Padidėjęs jautrumas kitiems makrolidams.
IŠ atsargumas narkotikų vartojimas nėštumo metu, Aritmija (gali išsivystyti skilvelių aritmijos, QT intervalo pailgėjimas), vaikams, sergantiems sunkiu kepenų ar inkstų funkcija.
Nėštumas ir žindymo laikotarpis
Panaudojimas vaisto nėštumo metu yra įmanoma tik tuo atveju, jei, kai numatoma nauda motinai persveria galimą riziką vaisiui.
Vaistas yra draudžiama vartoti žindymo laikotarpiu. Jei reikia, naudokite Zitrolid® Fort žindymo laikotarpis turėtų nuspręsti nutraukti žindymą klausimą.
Įspėjimai
Laikykitės pertraukos 2 h greičiu, o azitromicino naudoti su antacidiniais vaistais,.
Nutraukus gydymą kai kuriems pacientams padidėjusio jautrumo reakcijos gali tęstis, kurios reikalauja pagal gydytojo priežiūros konkrečią terapiją.
Perdozavimas
Simptomai: sunkus pykinimas, laikinas klausos praradimas, vėmimas, viduriavimas.
Sąveika su kitais vaistais
Antacidiniai preparatai (aliuminis- ir magnio), etanolio ir maistas sulėtina ir sumažina azitromicino absorbciją.
Kartu vartojant varfariną ir azitromicinu (ne įprastinės dozės) pokyčiai protrombino laikas nėra atskleistas, Tačiau, atsižvelgiant į, kad makrolidų ir varfarino sąveika gali padidinti antikoaguliantų poveikį, Pacientus reikia atidžiai stebėti protrombino laiką.
Su vienu metu naudoti azitromicino ir digoksino padidina pastarojo koncentraciją.
Su vienu metu naudoti azitromicino su ergotamino ir dihidroergotamino sustiprina toksinį poveikį pastarosios (spazmo, disestezija).
Su vienu metu naudoti azitromicino sumažintas triazolamas klirenso ir patobulintas farmakologinio poveikio paskutinis.
Azitromicinas lėtina ir didina koncentraciją plazmoje ir toksiškumas cikloserino, antikoaguliantai, metilprednizolono, Felodipinas, taip pat preparatai,, neatliekama mikrosomų oksidacijos (Karbamazepinas, terfenadiną, ciklosporinas, geksoʙarʙital, skalsių alkaloidais, valproine rūgštimi, dizopiramidas, bromokriptinas, fenitoinu, žodžiu hypoglycemics, ksantino dariniai, įsk. teofilinas) dėl to slopinama azitromicino mikrosominiu oksidacijos hepatocitų.
Linkozaminy susilpninti azitromicino efektyvumą.
Tetraciklino ir chloramfenikolio padidinti azitromicino veiksmingumą.
Azitromicinas farmaciškai nesuderinamas su heparinu.
Pasiūlos sąlygos, vaistinių
Vaistas yra išleistas pagal receptą.
Sąlygos ir nuostatos
B sąrašas. Narkotikų turi būti laikomi vaikams nepasiekiamoje vaikams, sausas, tamsiai vieta temperatūra ne didesnė negu 25 ° C. Tinkamumo laikas – 3 metai.