Kvėpavimo sulaikymas arba sustojimas, apnėja: kas čia, priežastys, simptomai, diagnostika, gydymas, prevencija

Breathing – slowed or stopped; Kvėpavimas sulėtėjo arba sustojo; Nekvėpuoja; Kvėpavimo sustojimas; Apnėja

Jei kvėpavimas sustoja dėl kokios nors priežasties, tai vadinama apnėja. Lėtas kvėpavimas vadinamas bradipnėja. Pasunkėjęs kvėpavimas arba sunkus kvėpavimas yra žinomas kaip dusulys.

Kai kvėpavimas sulėtėja arba sustoja, tai gali būti rimtos ligos požymis.

Apnėja apibrėžiama kaip kvėpavimo pauzė nuo kelių sekundžių iki kelių minučių., kurio metu sumažėja deguonies kiekis kraujyje. Taip yra dėl nepakankamo deguonies tiekimo į organizmą., kurie gali sukelti įvairiausių sveikatos problemų. Apnėja gali būti suskirstyta į dvi pagrindines kategorijas: centrinė miego apnėja (CSA) ir obstrukcinė miego apnėja (OSA).

Centrinę miego apnėją sukelia smegenų nesugebėjimas tinkamai signalizuoti kvėpavimo raumenims., o obstrukcinę miego apnėją sukelia fizinis kvėpavimo takų užsikimšimas. Svarbu suprasti,, kad apnėja gali pasireikšti nepriklausomai nuo to, ar, ar tu budi ar miegi.

Ilgalaikė miego apnėja reiškia, kad žmogus nustojo kvėpuoti. Jei širdis vis dar aktyvi, ši būklė žinoma kaip kvėpavimo sustojimas. Tai yra gyvybei atveju, kuriai reikia skubios medicininės pagalbos ir pirmosios pagalbos.

Kvėpavimo sulaikymo ar sustojimo priežastys

Sunku kvėpuoti gali atsirasti dėl daugelio priežasčių.. Daugeliu atvejų kūdikių ir mažų vaikų miego apnėjos priežastys skiriasi nuo dažniausiai pasitaikančių suaugusiųjų..

Įprastos kūdikių ir mažų vaikų kvėpavimo pasunkėjimo priežastys:

• Astma
• Bronhiolit (uždegimas ir mažų kvėpavimo takų struktūrų susiaurėjimas plaučiuose)
• Dusulys
• Encefalitas (smegenų uždegimas ir infekcija, kuris veikia gyvybines smegenų funkcijas)
• Hastroэzofahealnыy refliukso (rėmuo)
• Sulaikęs kvėpavimą
• Meningitas (audinių uždegimas ir infekcija, iškloja smegenis ir nugaros smegenis)
• Plaučių uždegimas
• Persileidimas
• Traukuliai

Dažnos kvėpavimo pasunkėjimo priežastys (dusulys) suaugusiems yra:

• Alerginė reakcija, liežuvio patinimas, gerklę ar kitus kvėpavimo takus.
• Astma ar kitos plaučių ligos
• Širdies sustojimas
• Dusulys
• Narkotikų perdozavimas, ypač dėl alkoholio, narkotiniai skausmą malšinantys vaistai, ʙarʙituratov, anestetikai ir kiti depresantai
• Plaučiuose skystis
• Obstrukcinė miego apnėja

Kitos miego apnėjos priežastys yra:

• Galvos ar kaklo trauma, burną ir gerklas (balso pastas)
• Ūminė širdies ir kraujagyslių liga
• Aritmija
• medžiagų apykaitos (cheminės medžiagos, mineralų ir rūgščių-šarmų) organizmo sutrikimai
• Nuskendimas
• Insultas ir kitos smegenų bei nervų sistemos ligos (neurologiniai)
• Krūtinės sienos pažeidimas, širdies ar plaučių

Kada skambinti sveikatos priežiūros specialistui, jei sulaikote arba nustojate kvėpuoti

Nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos arba skambinkite greitosios pagalbos numeriu, jei asmuo susiduria su bet kuria iš toliau išvardytų problemų:

• Suklumpa arba sunkiai išlaiko kojas
• Yra priepuolis arba traukuliai
• Praranda sąmonę
• Lieka mieguistas
• pasidaro mėlyna

Jei žmogus nustoja kvėpuoti, kviesti greitąją pagalbą ir atlikti širdies ir plaučių gaivinimą (jei žinai, kaip tai padaryti). Buvimas viešoje vietoje, ieškokite automatinio išorinio defibriliatoriaus (AED) ir vadovaukitės instrukcijomis.

Ko tikėtis apsilankius pas gydytoją, jei turite kvėpavimo problemų

Skubios pagalbos skyriuje bus atliktas CPR ar kitos skubios pagalbos priemonės, gydytojas ar sanitaras.

Kai tik žmogaus būklė stabilizuosis, gydytojas atliks medicininę apžiūrą, kuri apima širdies garsų ir kvėpavimo garsų klausymąsi.

Bus užduodami klausimai apie asmens ligos istoriją ir simptomus, įskirtinai:

Ar anksčiau jautėte panašius simptomus?

• Ar tai kada nors nutiko anksčiau?
• Kiek truko ataka?
• Ar asmuo pasikartoja trumpais apnėjos epizodais?
• Epizodas baigėsi staigiu giliu įkvėpimu?
• Epizodas įvyko pabudus arba miegant?

Ligos istorija

• Ar asmuo neseniai patyrė nelaimingą atsitikimą arba buvo sužalotas?
• Ar asmuo neseniai sirgo?
• Ar prieš kvėpavimo sustojimą buvo sunku kvėpuoti?
• Kokius kitus simptomus pastebėjote?
• Kokius vaistus vartoja žmogus??
• Nesvarbu, ar asmuo vartoja gatvės ar pramoginius narkotikus?

Diagnostiniai tyrimai ir gydymas, kuris gali būti įvykdytas, įtraukti:

• Kvėpavimo takų palaikymas, įskaitant deguonį, kvėpavimo vamzdelis per burną (Intubacija) ir kvėpavimo aparatai (ventiliatorius)
• Kraujo ir šlapimo tyrimai
• endotrachėjinis vamzdelis
• Krūtinės rentgenograma
• Kompiuterinė tomografija
• Defibriliacija (elektrinis širdies aktyvinimas)
• EKG (elektrokardiograma arba kardiograma)
• Skysčiai per veną (į veną arba į veną)
• Vaistai simptomams gydyti, įskaitant priešnuodžius apsinuodijimo ar perdozavimo padariniams pašalinti.

Apnėjos gydymas

Miego apnėjos gydymas dažnai sutelkiamas į pagrindinių medicininių priežasčių šalinimą. Jei apnėją sukėlė pagrindinė sveikatos būklė, gydymas gali apimti vaistus, gyvenimo būdo pokyčiai ar operacija. Kai kurie gyvenimo būdo pokyčiai apima mesti rūkyti, svorio metimas ir alkoholio vartojimo apribojimas.

Chirurgija gali būti naudojama pagrindinėms fizinėms problemoms gydyti, sukeliantis apnėją. Kai kuriais atvejais gydytojas gali pasiūlyti naudoti nuolatinio teigiamo kvėpavimo takų slėgio aparatą. (CPAP). Šis aparatas padeda slėgti kvėpavimo takus ir išlaikyti juos atvirus, kol miegate..

Be pirmiau minėtų gydymo būdų, yra ir kitų gydymo būdų, kurie gali padėti palengvinti miego apnėjos simptomus. Šios procedūros apima kaklo pratimus, kalbos stabilizavimas, laikysenos ir dietos keitimas, papildomi deguonies ir burnos prietaisai.

Miego apnėjos prevencija

Apnėjos galima išvengti, pašalinti bet kokias pagrindines medicinines priežastis ir atlikti tam tikrus gyvenimo būdo pokyčius. Gyvenimo būdo pakeitimai, siekiant išvengti miego apnėjos, apima rūkymo metimą, išlaikyti sveiką svorį, atsisakyti kofeino, alkoholis ir raminamieji vaistai, taip pat streso valdymas. Be, žmonių gali nusipirkti CPAP aparatą, pagerinti miego kokybę.

Apibendrinant, miego apnėja yra potencialiai rimta būklė, dėl kurių gali pasunkėti kvėpavimas, fatiguability, sumažėjusi koncentracija ir kiti sunkūs simptomai. Tai gali sukelti įvairios pagrindinės sveikatos ir gyvenimo būdo problemos., ir svarbu nustatyti ir gydyti pagrindinę miego apnėjos priežastį, siekiant išvengti rimtų pasekmių sveikatai. Laimei, yra vaistai, gydymas ir gyvenimo būdo pokyčiai, kurie gali padėti valdyti ir užkirsti kelią miego apnėjai.

Šaltiniai ir literatūra

Hartmanas AŠ, Cheifetz IM. Vaikų skubios pagalbos ir gaivinimo atvejai. Į: Kliegmanas RM, Šv. Geme JW, Bloom NJ, Šachas SS, Tasker RC, Wilsonas KM, red. Nelsono pediatrijos vadovėlis. 21st ed. Filadelfija, PA: Elsevier; 2020:kap 81.

Trumpas MC, Neumar RW. Suaugusiųjų gaivinimas. Į: Sienos RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Roseno skubioji medicina: Sąvokos ir klinikinė praktika. 9leidimas. Filadelfija, PA: Elsevier; 2018:kap 8.

Roosevelt GE. Vaikų kvėpavimo takų avarijos: plaučių ligos. Į: Sienos RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Roseno skubioji medicina: Sąvokos ir klinikinė praktika. 9leidimas. Filadelfija, PA: Elsevier; 2018:kap 169.