Bariatricheskaya chirurgija – Vertikali surištas gastroplasty – atvira chirurgija

Aprašymas vertikali juosta gastroplasty

Vertikali surištas gastroplasty – operacija, naudojamas nutukimo gydymui. Svorio netekimas yra sumažėjus maisto kiekis, kurioje pacientas gali valgyti.

Už scenos vertikali juostelė gastroplasty priežastys

Operacija yra naudojamas sunkus nutukimo. Gydytojai naudoja indikatorius, vadinamas kūno masės indeksas (KMI), siekiant nustatyti, nutukimo laipsnį. Normalus KMI – 18.5-25.

Vertikali surištas gastroplasty – svorio galimybė žmonėms su šiais rodikliais:

• KMI didesnis nei 40;
• KMI 35-39.9 ir gyvybei ligų, tokių kaip širdies ligos ar diabeto;
• KMI 35-39.9 ir su sunkia negalia, kurios poveikis darbo, judrumas, šeimos gyvenimas.

Успех операции вертикальной ленточной гастропластики зависит от дальнейшего образа жизни. Su teise požiūris būtų reikšmingas pagerėjimas sveikatos:

• Ilgalaikis svorio sumažėjimas;
• Disappear daug nutukimu susijusių ligų (pvz, gliukozės netoleravimas, diabetas, miego apnėja, aukštas kraujo spaudimas, Sumažinti cholesterolio kiekį);
• Yra pagerins mobilumą ir padidinti jėgą;
• Pagerinti nuotaiką, savigarba, gyvenimo kokybė;
• Jis bus sumažintas mirties riziką nuo širdies ir kraujagyslių ligų (pvz, širdies smūgis, insultas) ir kitų priežasčių.

Galimos komplikacijos atliekant atviros operacijos vertikali juosta gastroplasty

Prieš, kaip atlikti operaciją, jums reikia žinoti apie galimas komplikacijas, kurios gali apimti:

• Vitaminas trūkumai – Jums reikės imtis vitaminų visą;
• Kraujavimas;
• Infekcija;
• Kraujo krešulių susidarymas;
• Vėmimas;
• Atjungus kabės, sukelia nuotėkio skrandžio skysčių į pilvo ertmę;
• Slydimo arba ištrinti kabės;
• Dirginimas gerklėje dėl rūgšties refliukso;
• Išvarža;
• Komplikacijos bendrąją anesteziją;
• Mirtis – pasireiškia mažiau nei 1% pacientai.

Veiksniai,, kad gali padidėti komplikacijų numatytos rizikos:

• Rūkymas;
• Lėtinių ligų buvimas (pvz, inkstų liga);
• Diabetas;
• Senas;
• Širdies ir plaučių ligos;
• Kraujavimas ar krešėjimo sutrikimai.

Kaip atidaryti chirurgija vertikali juosta gastroplasty?

Pasiruošimas chirurgijos

Kiekvienas BARIATRIC chirurgija metodas turi specifinius reikalavimus. Prieš atliekant dabartinę operaciją, tikriausiai, Tau reikia::

• Išsamus medicininis patikrinimas ir analizė medicinos istorijos;
• Bandymai numesti svorio (apie 10%) per dietos narkotikų vartojimo;
• Konsultacijos su dietologas;
• Vertinimas psichikos sveikatos.

Prieš operaciją:

• Pacientas gali būti prašoma sustabdyti prieš procedūrą vartojate tam tikrų vaistų per savaitę,:
  • Aspirino ar kitų vaistų nuo uždegimo;
  • Kraują skystinančių, pavyzdžiui, varfarino, klopidogrelis (Plaviks);
• Negalima imtis jokių naujų vaistų ar papildų nepasitarus su gydytoju;
• Būtina organizuoti kelionę į ir iš ligoninės;
• Būtina organizuoti namų pagalbą susigrąžinimo periodą;
• Prieš operaciją gali tekti vartoti antibiotikus;
• Turime imtis vidurių ir / arba klizma, išvalyti žarnyną;
• Dėl prieš operaciją naktį, jūs galite turėti tik pavalgius. Negalima valgyti ar gerti nieko po vidurnakčio, nebent nurodyta kitaip gydytojas.
• Mums reikia nusiprausti po dušu arba vonia ryte prieš operaciją.

Anestezija

Operacijos, naudojant bendrą nejautrą Per. Operacijos metu, pacientas yra miega.

Procedūros aprašymas

Norėdami paruošti operacijos pacientui, Auklės patenka venos kateterį į valdomas rankos. Pacientas galės gauti per jį skysčiai ir vaistai procedūros metu. Gydytojas skirs vamzdelį kvėpavimo per burną į gerklę. Tai padės pacientui kvėpuoti operacijos metu. Be to, su kateteriu yra įterpiamas į šlapimo pūslę, atitraukti šlapimą.

Dėl pilvo ertmės gydytoju atidarymo daro ant pilvo pjūvį 20-25 cm. Padalinti skrandžio į dvi nelygias dalis bus naudojami kabės. Viršuje bus suformuota mažai maišelį, per mažą angą į maisto produkto, kuris yra perduota žarnyne apačioje. Mažas maišelis gali būti tik 100 į 250 gramas minkštas, drėgna ir gerai kramtyti maistą. Normalus skrandis gali turėti iki puse kilogramo maisto.

Tada plastikinė juostelė apvyniojamas suformuotas skylutę, kuris neleidžia jai tempimo. Ši grupė gali būti pakeista po operacijos,. Pjūviai bus uždarytas sąvaržėlių ar siūlių.

Po procedūros

Kvėpavimo vamzdelis yra pašalinama ir pacientas yra siunčiamas į regeneravimo kambaryje gyvybinių funkcijų stebėjimą. Taip pat dėl ​​poreikio įvesti nuskausminamuosius.

Kaip ilgai chirurgija?

Apie dvi valandas.

Ar skauda?

Anestezija apsaugo skausmo operacijos metu. Pacientai, patirti skausmą ar skausmą tuo atsigavimo metu pjūvį. Jūsų gydytojas gali paskirti vaistus, palengvinti skausmą.

Laikas, praleistas ligoninėje

Įprasta gulėjimo yra 2-5 dienos. Jei komplikacijų kyla, gulėjimo ligoninėje gali būti pratęstas.

Pooperacinis priežiūros po atviru chirurgijos vertikali juosta gastroplasty

Ligoninėje

Nors ligoninėje, ši procedūra:

• Teikiamos skausmo;
• Dieta:
  • Dėl šios operacijos dieną, gali būti nieko ir gerti;
  • Kitą dieną po operacijos atliekami rentgeno tyrimas dėl nutekėjimo iš skrandžio valdomas sėdynes. Tai padaryti, pacientas yra skiriamas gerti, specialų skystį, Tada atliekamas x-ray. Jei bandymas yra teigiamas,, kiekvienas 20 min rasti 30 ml kultūros skystis. Jei nutekėjimas randami, galia bus gaminami į veną;
  • Antrą dieną po operacijos, galite 1-2 šaukštai pureed maisto arba 30-50 ml skysčio kiekvieną 20 protokolas;
• Nors ligoninėje, kantrūs, pageidautina atlikti šiuos:
  • Naudokite spidometras, giliai kvėpuoti. Tai padeda išvengti problemų, susijusių su šviesos;
  • Būtina dėvėti elastines chirurginių kojinės, siekiant pagerinti kraujotaką kojų;
  • Lėtai vaikščioti kasdien.

Slaugos namai

Būtinai laikykitės savo gydytojo nurodymų. Būtina nedelsiant pradėti sveiką gyvenimo būdą ir atsikratyti blogų įpročių.

Po operacijos:

• Turime paklausti apie gydytoją, kai jis yra saugus dušas, maudytis arba atskleisti chirurginės puslapį į vandenį;
• Išieškojimo po operacijos dėl skrandžio šuntavimo operacijos laikotarpis – 2-6 savaites;
• Tai yra neįmanoma vairuoti arba pakelti nieko sunkaus, kol gydytojas nepasakys, kad tai saugu. Tai gali užtrukti iki dviejų savaičių arba daugiau;
• Po operacijos galima emocinių pakilimų ir nuosmukių nuotaika;
• Mums reikia reguliariai susitikti su savo gydytoju stebėti ir paramai.

Nauja skrandžio yra mažo kiaušinio dydžio, kad būtų galima greitai pasiekti sotumo. Taip, jums reikia imtis labai mažas sumas ir valgyti labai lėtai:

• Mums reikia pradėti 4-6 maitinimas per dieną 50-80 gramų vienu metu;
• Pirmas 4-6 savaites po operacijos, visi maistas turi būti pureed į piurė;
• Po perėjimo prie kieto maisto jis turi būti gerai kramtyti;
• Būtina vartoti pakankamai baltymą;
• Jei yra per daug ar per greitai, Tai gali sukelti stiprų skausmą ar vėmimas. Kai maistą nebūtina paskubėkite;
• Ši procedūra neturi sukelti pykinimą ir viduriavimą į saldžių ar riebaus maisto vartojimas. Kai kurie žmonės priauga svorio dar kartą, nes jie ir toliau vartoti sodos, ledų ir kitų kaloringų maisto produktų,. Siekiant skatinti svorio, turėtų vengti kaloringų maisto produktų.

Galbūt, turės vartoti vaistus, kurios gali apimti:

• Antacidiniai preparatai;
• Analgetikai;
• Vitaminų ir mineralinių papildų.

Būtina eiti į ligoninę šiais atvejais

• Yra infekcijos požymiai, įskaitant karščiavimą ir šaltkrėtis;
• Raudonis, pabrinkimas, padidinti skausmo, kraujavimas ar išskyros iš pjūvis;
• Negalėjimas skausmui malšinti naudojant skausmą malšinančius vaistus;
• Kraujo išmatose;
• Problemos su šlapinimosi (pvz, skausmas, deginimas, dažnas šlapinimasis, kraujas šlapime) arba negalėjimas šlapintis;
• Pastovus pykinimas ir / ar vėmimas;
• Kosulys, dusulys, krūtinės skausmas ar sunkus pykinimas arba vėmimas;
• Skausmas ir / ar patinimas kojose, ykrah, pėdų, staigus skausmas krūtinėje arba dusulys;
• Yra visi kiti neįprasti simptomai.