VELAFAKS V.

Aktyvus medžiagos: Venlafaksinas
Kai ATH: N06AX16
KKSK: Antidepresantų
TLK-10 kodai (liudijimas): F31, F32, F33, F41.2
Kai KSF: 02.02.06
Gamintojas: PLIVA HRVATSKA d.o.o. (Kroatija)

FARMACINĖ FORMA, SUDĖTIS IR PAKAVIMAS

Kapsulės iš prailginto veikimo sunku želatina, dydis №1, с крышечкой желтого цвета и прозрачным корпусом; turinys kapsulės – baltos arba beveik baltos granulės.

Pagalbinės medžiagos: sacharozės, giproloza.

Состав изолирующей оболочки: gipromelloza (6CPS), talkas.
Kevalo kompozicija, регулирующей высвобождение активного вещества: gipromelloza (Е-15), Сурелиз Е-7-7050 (сложный компонент, состоящий из воды, этилцеллюлозы (20ср), аммиака водного 28%, дибутилсебаката, бутановой rūgštis, кремния диоксида коллоидного).
Pagalbinės medžiagos Kapsulės apvalkalas: dažiklis saulėlydžio geltonasis, Chinolino geltonasis dažiklis, Titano dioksido, natrio laurilo, želatina.

10 PC. – pūslelės (3) – pakuočių kartoną.

Kapsulės iš prailginto veikimo sunku želatina, dydis №0, с крышечкой темно-желтого цвета и прозрачным корпусом; turinys kapsulės – baltos arba beveik baltos granulės.

Pagalbinės medžiagos: sacharozės, giproloza.

Состав изолирующей оболочки: gipromelloza (6CPS), talkas.
Kevalo kompozicija, регулирующей высвобождение активного вещества: gipromelloza (Е-15), Сурелиз Е-7-7050 (сложный компонент, состоящий из воды, этилцеллюлозы (20ср), аммиака водного 28%, дибутилсебаката, бутановой кислоты, кремния диоксида коллоидного).
Pagalbinės medžiagos Kapsulės apvalkalas: dažiklis saulėlydžio geltonasis, Chinolino geltonasis dažiklis, Patentuota mėlyna dažai, Titano dioksido, natrio laurilo, želatina.

10 PC. – pūslelės (3) – pakuočių kartoną.

Farmakologinis

Antidepresantų. По химической структуре его нельзя отнести ни к одному известному классу антидепрессантов (tricikliai, tetraciklinius ar kitų). Jis turi dvi aktyvios tikslais enantiomeric raceminis formas.

Venlafaksinas antidepresantų poveikis yra susijęs su padidėjusio nejrotransmitternoj aktyvumo centrinėje nervų sistemoje. Venlafaksinas ir jo pagrindinis metabolitas, o desmetilvenlafaksin (ALE) yra stiprūs PGP inhibitoriai atvirkštinio perėmimo serotonino ir norepinefrino ir silpnas slopinti atvirkštinio dopamino neuronai perėmimas. Venlafaksinas ir EFA tikslai yra lygiai taip pat efektyviai veikia atvirkštinio perėmus iš neurotransmiterių. Venlafaksinas ir EFA'S mažina beta adrenoreceptorių atsako.

Venlafaksinas neturi giminingumą m-holinoretseptorami, gistaminovm (H)₁-рецепторам и α-адренорецепторам головного мозга. Venlafaksinas neslopina Mao veikla. Neturi trauka prie opioidų, benzodiazepinovym, фенциклидиновым и NMDA-рецепторам.

Farmakokinetika

Absorbcija

После приема Велафакса МВ C_daugiausia венлафаксина и ОДВ в плазме достигаются в течение 6.0±1.5 ч и 8.8±2.2 ч соответственно. Прием Велафакса МВ с пищей не влияет на всасывание препарата и последующее образование ОДВ.

Pasiskirstymas

Venlafaksinas ir EFA Jungimasis su kraujo plazmos baltymais yra atitinkamai 27% ir 30%.

Pakartotinai skiriant C_SS venlafaksinas ir EFA tikslai pasiekiami per 3 dienos. Paros dozės intervale 75-450 mg, венлафаксин и ОДВ имеют линейную кинетику.

Metabolizmas ir išskyrimas

IFP ir kitų metabolitų, taip pat nepakitusio venlafaksino, ekskrementuose tyrimai inkstai.

Venlafaksinas absorbcijos greitis kapsulės ilgai veiksmų žemiau jos pašalinimo lygis. Todėl T_1/2 венлафаксина после назначения Велафакса MB составляет15±6 ч и представляет собой, фактически, T_1/2 siurbimo, kaip T_1/2 pasiskirstymas (5 ± 2 h), который отмечается после назначения препарата Велафакс в форме таблеток.

Farmakokinetika specialių grupių ligonių organizme

У пациентов с циррозом печени концентрации в плазме крови венлафаксина и ОДВ повышены, ir greitis sumažėja jų šalinimą.

При почечной недостаточности средней или тяжелой степени общий клиренс венлафаксина и ОДВ снижается, a T_1/2 pailgina. Sumažinti bendras klirensas yra daugiausia taikomas pacientams su KK mažesnis 30 ml / min,.

Возраст и пол не влияют на фармакокинетику препарата.

Liudijimas

— лечение и профилактика рецидивов депрессии (įsk. Jei yra nerimas).

Dozuoti

Велафакс MB следует принимать во время еды.

Kiekvieną kapsulę reikia nuryti visą ir zapiwati skystis. Kapsulės negali būti suskirstyti, šlifuoti, kramtyti ar dedamas į vandens. Суточную дозу следует принимать за один прием (ryte arba vakare) каждый раз приблизительно в одно и то же время.

Gydant depresija Rekomenduojama pradinė dozė – 75 mg 1 laikas / dieną. Jei reikia, naudokite didesnę dozę (sunkios depresijos ar kitos būklės, reikalaujančių stacionarinio gydymo), Galite priskirti 150 mg 1 laikas / dieną. Впоследствии суточную дозу можно увеличивать на 75 mg kas 2 недели или более (bet ne daugiau, kaip 4 diena) pasiekti norimo terapinio poveikio. Didžiausia paros dozė – 350 mg. Pasiekus norimą gydymo rezultatą paros dozę galima palaipsniui sumažinti iki mažiausios veiksmingos.

Palaikomasis gydymas ir recidyvo prevencijos

Depresijos gydymas turi tęstis ne mažiau kaip 6 mėnesių. При стабилизирующей терапии, а также терапии с целью профилактики рецидивов или новых эпизодов депрессии, препарат применяется в дозах, которые были эффективны при лечении депрессии.

Следует регулярно (ne mažiau 1 kartus 3 Mėnesio) контролировать эффективность длительной терапии препаратом Велафакс MB.

При переводе пациентов с Велафакса в форме таблеток Велафакс МВ следует назначать в эквивалентной дозе 1 laikas / dieną. Tačiau, asmuo gali pareikalauti dozės koreguoti.

Į inkstų nepakankamumo šviesos svorio (СКФ более 30 ml / min,) taisymo režimu nereikalaujama. Į inkstų nepakankamumas vidutinio sunkumo (SCF 10-30 ml / min,) dozė turėtų būti sumažintas 50%. Dėl T pratęsimo_1/2 venlafaksinas ir jo veiklusis metabolitas (ALE) Tokie pacientai turi išgerti visą dozę 1 laikas / dieną. Venlafaksinas nerekomenduojama sunkus inkstų funkcijos nepakankamumas (СКФ менее 10 ml / min,), поскольку достоверные данные о такой терапии отсутствуют. Pacientai,, hemodializė, можно назначать 50% обычной суточной дозы венлафаксина после завершения процедуры гемодиализа.

Į lengvas kepenų nepakankamumas (Protrombino laiko mažiau 14 sek) taisymo režimu nereikalaujama. Į vidutinio sunkumo kepenų funkcijos nepakankamumas (Protrombino laikas nuo 14 сек до 18 sek) dozė turėtų būti sumažintas 50%. Не рекомендуется применять венлафаксин при тяжелой печеночной недостаточности, поскольку достоверные данные о такой терапии отсутствуют.

Skiriant vaistą Senyvi pacientai keisti dozę nebūtina, Tačiau (kaip ir kitų vaistų paskyrimo) при лечении пожилых пациентов требуется осторожность, pvz, dėl to, kad inkstų funkcijos sutrikimas galimybe. Vartoti mažiausia veiksminga dozė. Jei dozės, pacientą būtina atidžiai prižiūrint.

При резкой отмене приема препарата Велафакс (ypač didelėmis dozėmis) Jums gali pasireikšti abstinencijos simptomai. Поэтому перед полной отменой препарата рекомендуется постепенное снижение дозы. Если высокие дозы применялись на протяжении более 6 savaites, mažesnės dozės už ne mažiau kaip 2 savaites. Trukmės laikotarpiu, reikia sumažinti dozę, priklauso nuo paciento, gydymo trukmė, а также реакций пациента.

Šalutinis poveikis

Большинство перечисленных ниже побочных эффектов зависит от дозы. Ilgalaikės globos srityje, sumažinamas šių poveikių dažnis ir sunkumas, причем не возникает необходимости отмены терапии.

Nepageidaujamų reakcijų dažnis, kurį sudaro toliau gradacija: dažnai (<1/10 ir >1/100); kartais (<1/100 ir >1/1000); retai (<1/1000); retai (<1/10 000).

Nuo visai kūno: silpnumas, fatiguability, galvos skausmas, pilvo skausmas, drebulys, karščiavimas.

Nuo virškinimo sistemos: sumažėjęs apetitas, vidurių užkietėjimas, pykinimas, vėmimas, burnos džiūvimas; kartais – скрежетание зубами во время сна, apverčiamieji padidėja kepenų fermentų; retai – kraujavimas iš virškinamojo trakto; retai – hepatito, pankreatitas.

Iš centrinės ir periferinės nervų sistemos: svaigulys, nemiga, sužadinimas, mieguistumas; dažnai – neįprasti sapnai, žadintuvas, спутанное состояние сознания, padidėjęs raumenų tonusas, parestezija, drebulys; kartais – apatija, haliucinacijos, mioklonusas; retai – ataksija, kalbos sutrikimai (įsk. dizartrija), manija arba gipomaniya, apraiškos, напоминающие ЗНС, traukuliai, serotoninergicheskij sindromas, ekstrapiramidiniai sutrikimai (įsk. дискинезия и дистония, akatizija); retai – kliedėjimas.

Širdies ir kraujagyslių sistema: arterinė hipertenzija, kraujagyslių išsiplėtimas (karščio pylimas), cardiopalmus; kartais – ortostatinė hipotenzija, alpulys, Aritmija (включая тахикардию); retai – aritmijos tipas “sukinys”, QT intervalo pailgėjimas, skilvelinė tachikardija, skilvelių virpėjimas.

Nuo pojūčių: apgyvendinimo sutrikimai, midriaz, neryškus matymas, triukšmas ausyse; kartais – disgeuzija.

Nuo kraujodaros sistemos: kartais – kraujavimas į odą (kraujosruva) ir gleivinių; retai – trombocitopenija, ilgai kraujuojate; retai – agranuliocitozė, aplasticheskaya anemija, neutropenija, pancitopenija.

Dermatologinės reakcijos: Prakaitavimas, кожный зуд и сыпь; kartais – šviesai, angioneurozinė edema, makulopapulinis bėrimas, dilgėlinė; retai – alopecija, daugiaformė eritema, Stevens-Johnson sindromas.

Dėl reprodukcinės sistemos dalis,: nenormali ejakuliacija, erekcija, оргазма; kartais – sumažėjęs lytinis potraukis, impotencija, menstruacijų sutrikimai, menorragija; retai – galaktorėja.

Nuo šlapimo sistema: padažnėjęs šlapinimasis; kartais – šlapimo susilaikymas.

Medžiagų apykaita: padidėjusi cholesterolio (в отдельных случаях при длительном применении и, galbūt, kai naudojamas didelėmis dozėmis), padidinti arba sumažinti kūno svorį; kartais – giponatriemiya, sindromas netinkamo sekrecijos ADH; retai – padidėjusi prolaktino koncentracija.

Dėl kaulų ir raumenų sistemos dalis: artralgija, mialgija; kartais – raumenų spazmai; retai – raʙdomioliz.

После резкой отмены венлафаксина или снижения дозы: galimas – fatiguability, mieguistumas, galvos skausmas, pykinimas, vėmimas, anoreksija, burnos džiūvimas, svaigulys, чувство дурноты, viduriavimas, nemiga, košmarai, nerimas, žadintuvas, dezorientacija, hipomanija, silpnumas, pažeidžiant koordinavimo, spengimas ausyse, drebulys, traukuliai, parestezija, Prakaitavimas. Šie simptomai paprastai būna lengvi ir praeina be gydymo. Dėl šių simptomų tikimybė, tai labai svarbu siekiant palaipsniui mažinti vaisto dozę (kaip ir bet kuris kitas antidepresantas), ypač pavartojus didelės dozės. Trukmės laikotarpiu, reikia sumažinti dozę, priklauso nuo paciento, gydymo trukmė, а также индивидуальной чувствительности.

Kontraindikacijos

- vienu metu MAO inhibitoriai;

- Sunkus inkstų funkcijos sutrikimas (СКФ менее 10 ml / min,) и/или печени (протромбиновое время более 18 sek);

- Iki 18 metų (Saugumas ir veiksmingumas nenustatytas);

— беременность или предполагаемая беременность;

- Žindymas (недостаточно данных контролируемых исследований);

- Padidėjęs jautrumas vaisto.

IŠ atsargumas следует применять препарат после недавно перенесенного инфаркта миокарда, nestabili krūtinės angina, Širdies Sutrikimas, ligų ir vainikinių arterijų, EKG pokyčiai (įsk. kai QT intervalo pailgėjimas), pažeidimų elektrolitnogo pusiausvyra, hipertenzija, tachikardija, traukuliai, istorija, при внутриглазной гипертензии, uždaro kampo glaukoma, maniakiškas sąlygas istorijoje, polinkis į kraujavimą iš odos ir gleivinių, суицидальных наклонностях, при одновременном приеме диуретиков, kai iš pradžių sumažintas kūno svorį.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Применение во время беременности противопоказано.

Женщин детородного возраста следует информировать об этом до начала лечения и предупредить о необходимости обратиться к врачу в случае наступления беременности или планирования беременности в период лечения препаратом.

Венлафаксин и его метаболит (ALE) išsiskiria į motinos pieną. Šių medžiagų ir kūdikiams nebuvo įrodyta, taip atsižvelgiant venlafaksinu žindymo laikotarpiu nerekomenduojama. Jei reikia, vartojo žindymo laikotarpiu turėtų nuspręsti nutraukti žindymo problemą. Jei motinos gydymas buvo užbaigtas prieš gimdymo, naujagimiui gali pasireikšti vaisto nutraukimo simptomai.

Įspėjimai

При депрессии возрастает риск суицидальных мыслей и суицидальных попыток. Этот риск сохраняется до наступления стойкой ремиссии. Поэтому пациентам необходим постоянный медицинский контроль и им следует выдавать лишь небольшое количество капсул препарата, чтобы снизить риск возможного злоупотребления и/или передозировки.

Agresyvus elgesys buvo pranešta vartojant venlafaksiną (особенно в начале курса лечения и после отмены препарата).

Naudoti venlafaksinu gali sukelti susijaudinimas, kliniškai panaši į akatiziju, būdingas kelia susirūpinimą, kad judėti, dažnai kartu su nesugebėjimu ramiai sėdėti ar stovėti vietoje. Tai dažniausiai pastebima per pirmas kelias gydymo savaites. Jeigu jums pasireiškė šie simptomai, didinti dozės gali turėti neigiamos įtakos ir turėtų apsvarstyti, ar toliau vartoti narkotiką.

Как и все антидепрессанты, препарат следует назначать с осторожностью пациентам с манией и/или гипоманией в анамнезе, TK. препарат может вызвать усиление их признаков. В этих случаях необходимо медицинское наблюдение.

Следует соблюдать осторожность при лечении пациентов с судорожными припадками в анамнезе. При возникновении судорожных припадков или повышении их частоты лечение венлафаксином следует прервать.

Подобно избирательным ингибиторам обратного захвата серотонина, Велафакс МВ следует назначать с осторожностью при одновременном приеме антипсихотических препаратов, TK. gali išsivystyti simptomai, напоминающих ЗНС.

Pacientus reikia įspėti, kad būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją, jeigu jums pasireiškė bėrimas, крапивницы или других аллергических реакций.

У некоторых пациентов во время приема венлафаксина отмечено дозозависимое повышение АД , поэтому рекомендуется регулярный контроль АД , особенно в начале курса лечения или при повышении дозы.

Во время приема венлафаксина описаны отдельные случаи ортостатической гипотензии.

Pacientai,, особенно пожилые, Jums turėtų būti įspėti apie galvos svaigimo galimybe ir sutrikusi jausmą pusiausvyrą.

Венлафаксин может вызвать повышение ЧСС, ypač per didelėmis dozėmis registratūroje. Следует соблюдать особую осторожность при назначении препарата пациентам с состояниями, которые могут усугубляться при повышении ЧСС.

Не проведено достаточных исследований применения венлафаксина у пациентов, недавно перенесших инфаркт миокарда или страдающих декомпенсированной сердечной недостаточностью, поэтому применять данный препарат в таких случаях следует с осторожностью.

Kaip ir kitų serotonino reabsorbcijos inhibitoriai, venlafaksinas, gali padidėti odos ir gleivinių kraujavimo rizika, поэтому при лечении больных, предрасположенных к кровотечениям, Reikia imtis atsargumo priemonių.

Vartojant venlafaksiną, особенно в условиях дегидратации или уменьшения ОЦК (įsk. у пациентов пожилого возраста и пациентов, ilgai vartojate diuretikų), hiponatremija gali atsirasti ir (arba) nepakankamai ADH sekrecijos sindromas.

Во время приема венлафаксина отмечены случаи мидриаза, поэтому пациенты с предрасположенностью к повышению внутриглазного давления или имеющие риск закрытоугольной глаукомы, нуждаются в тщательном медицинском наблюдении.

Saugumas ir veiksmingumas, venlafaksinas su įrankiais, mažinti kūno svorį, įsk. fenterminom, nenustatytas, Todėl jų vienu metu naudoti (kaip naudoti venlafaksinas monoterapijai mažesnis kūno masės indeksas) Nerekomenduojama.

Клинически значимое повышение уровня холестерина в сыворотке крови отмечено у некоторых пациентов, vartojantiems venlafaksiną, bent 4 Mėnesių. Todėl ilgai priėmimo rengimas turėtų būti serumo cholesterolio kontrolei.

Po vartojimo nutraukimo narkotikų, ypač staigus, часто возникают симптомы отмены. Nutraukimo simptomų rizika gali priklausyti nuo daugelio veiksnių, įsk. kursų trukmės ir dozės, taip pat sumažinti dozės greitis.

Nutraukimo simptomai, tokiomis kaip galvos svaigimas, sensorinė pažeidimas (įsk. парестезии и ощущения прохождения электрического тока), miego sutrikimai (įsk. бессонница и необычные сновидения), susijaudinimas arba nerimas, pykinimas ir / ar vėmimas, drebulys, Prakaitavimas, galvos skausmas, viduriavimas, учащенное и усиленное сердцебиение и эмоциональная неустойчивость, paprastai yra mažos arba vidutinio intensyvumo, Vis dėlto kai kuriems pacientams jie gali būti sunkūs. Они обычно наблюдаются в первые дни после отмены препарата, Nors būta pavienių pranešimų apie tokius simptomus pacientams, netyčia praleidau vieną dozę. Paprastai šie reiškiniai yra vien per 2 savaites; однако у некоторых пациентов они могут быть более продолжительными (2-3 мес или больше). Todėl prieš atšaukiant, venlafaksinas rekomenduojama palaipsniui mažinant dozę per kelias savaites ar mėnesius, priklausomai nuo paciento būklės.

Vartojimas pediatrų

Велафакс МВ противопоказан для лечения детей и подростков младше 18 metų. Padidėja savižudiško elgesio tikimybė (попытка суицида и суицидальные мысли), ir priešiškumo, Klinikinių tyrimų metu yra labiau paplitęs tarp vaikų ir paauglių, gauti antidepresantus, palyginti su grupėmis, gauti placebu.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdymo mechanizmus

Reikėtų atsižvelgti į, что при любой лекарственной терапии психоактивными препаратами возможно снижение способности к концентрации внимания, galvoju ar atlikti motorines funkcijas. Apie tai turėtų pranešti pacientui prieš gydymą. Jei tokių reiškinių atveju laipsnio ir trukmės apribojimai turi būti įdiegta į gydytoją.

Perdozavimas

Simptomai: EKG pokyčiai (pratęsimas intervalas QT, Hiso pluošto kojytės blokada, išplėtimas QRS komplekso), Sinusinė ir skilvelinė tachikardija, bradikardija, hipotonija, traukulių statusas, depresija sąmonės, особенно при передозировке венлафаксина в сочетании с приемом алкоголя или других психотропных лекарств.

Сообщалось о летальном исходе при передозировке венлафаксина и одновременном приеме с алкоголем и/или другими психотропными препаратами.

Gydymas: назначение активированного угля для снижения всасывания препарата. Nerekomenduojama sukelti vėmimo ir aspiracijos pavojus. Simptominis gydymas. Priešnuodžių nėra žinomas. Следует обеспечить адекватную оксигенацию и вентиляцию легких. Рекомендуется непрерывный контроль сердечного ритма и жизненно важных функций. Venlafaksinas ir EFA tikslai nėra rodomas, kai dializės.

Sąveika su kitais vaistais

Kartu vartojant MAO inhibitorių ir venlafaksiną draudžiama. Прием препарата Велафакс MB можно начинать не менее чем через 14 dienų po gydymo MAO inhibitoriai. Gydymas MAO inhibitoriais, gali pradėti ne mažiau kaip 7 дней после отмены препарата Велафакс MB.

Теоретически возможно взаимодействие венлафаксина с препаратами, влияющими на серотонин-нейротрансмиттерную систему (такими как триптаны, selektyvus serotonino reabsorbcijos inhibitorius, ličio), поэтому следует соблюдать осторожность при одновременном назначении с этими препаратами. Одновременное применение венлафаксина с литием не влияет на концентрацию последнего в плазме крови.

При одновременном применении с имипрамином/дезипрамином фармакокинетика венлафаксина и его метаболита (ALE) не изменится. Tuo pačiu metu,, при их сочетании усиливаются эффекты дезипрамина – pirminis metabolitas imipraminas – и его другого метаболита 2-OH-имипрамина, Nors klinikinė šio reiškinio reikšmė nežinoma.

При совместном применении венлафаксин повышает концентрацию галоперидола в плазме крови и усиливает его эффекты.

При одновременном применении с диазепамом фармакокинетика препаратов и их основных метаболитов, существенно не изменяются. Taip pat rasta jokio poveikio psichomotorinių ir psichometrinių poveikis diazepamo.

При одновременном применении с клозапином возможно повышение его концентрации в плазме крови и развитие побочных эффектов (pvz, судорожных припадков).

Kartu su programa risperidonom (Nepaisant risperidono AUC padidėjimas) kiekį veikliųjų medžiagų farmakokinetikai (risperidonas ir jo aktyvaus metabolito) Tai nėra labai pasikeisti.

Снижение умственной и двигательной активности под влиянием этанола не усиливалось после прима венлафаксина. Nepaisant to, как и в случае приема других препаратов, влияющих на ЦНС, во время терапии венлафаксином не рекомендуется употребление алкоголя.

На фоне приема венлафаксина следует соблюдать особую осторожность при электросудорожной терапии, TK. patirties taikymo venlafaksinas esant tokioms aplinkybėms, nėra jokių.

Vaistai, метаболизирующиеся изоферментами системы цитохрома Р450

Изофермент CYP2D6 преобразует венлафаксин в активный метаболит ОДВ. Skirtingai nei daugelis kitų antidepresantų, дозу венлафаксина можно не снижать при одновременном применении с препаратами, подавляющими активность CYP2D6, или у пациентов с генетически обусловленным снижением активности данного изофермента, поскольку суммарная концентрация венлафаксина и ОДВ при этом не изменится.

Pagrindinis maršrutas išskyrimo apima venlafaksino metabolizmą dalyvauja CYP2D6 ir CYP3A4 izofermentus, todėl būkite atsargūs, kai skiriant venlafaksinas kartu su vaistais, угнетающими оба эти фермента. Tokie vaistų sąveika netirta.

Venlafaksinas – относительно слабый ингибитор CYP2D6 и не подавляет активность изоферментов CYP1A2, CYP2C9 ir CYP3A4, Todėl jums neturėtų tikėtis jo sąveika su kitais vaistais, į metabolizmas kurie dalyvauja šių izofermentų.

Cimetidinas slopina amlodipino venlafaksinas ne “Pirmasis perdavimas” per kepenis ir neturi įtakos farmakokinetiku Europos laisvasis Aljansas. Dauguma pacientų yra tikėtina tik šiek tiek padidėjo bendra farmakologiniu aktyvumu venlafaksinas ir EFA (но у пациентов пожилого возраста и при нарушении функции печени это более выражено, и рекомендуется медицинское наблюдение).

Kartu su varfarinu, gali padidėti antikoaguljantnogo poveikis paskutinį, Kada tai elongates ir didina protrombinovoe laiko MHO.

При одновременном приеме с индинавиром изменяется фармакокинетика индинавира (sumažėja AUC 28% и снижение C_daugiausia apie 36%), при этом фармакокинетика венлафаксина и ОДВ не изменяется. Клиническое значение этого эффекта неизвестно.

Pasiūlos sąlygos, vaistinių

Vaistas yra išleistas pagal receptą.

Sąlygos ir nuostatos

Narkotikų turi būti laikomi vaikams nepasiekiamoje vaikams, sausas vieta ne aukštesnėse negu 30 ° C temperatūroje, . Tinkamumo laikas – 2 metai.