Eliminacija prieširdžių pertvaros defekto vaikui – transkateternaya procedūra

Описание операции устранения дефекта межпредсердной перегородки у ребенка

Prieširdžių pertvaros defektas – anga tarp dviejų viršutinių rūmų sienos (dešinėje ir kairėje atriumas) širdis. Transkateternaя procedūra – minimaliai invazinės būdas uždaryti skylę. Per šią procedūrą specialus įtaisas yra implantuojami, kuri leidžia jums uždaryti angą. Kaip vaikas atgauna prietaisas sukelia širdies audinių augti ir daugiau visiškai uždaryti skylę.

Priežastys, dėl kurių operacija pašalinti prieširdžių pertvaros defektas vaikui

Jei vaikas gimsta su tarp viršutinių rūmų širdies skylę, kraujas gali tekėti atgal, dešinėje pusėje širdies ir plaučių. Jis sukelia širdies dirbti sunkiau. Laikui bėgant, tai gali sukelti žalą kraujagyslių, plaučių ir širdies nepakankamumą. Operacija atliekama, uždaryti angą.

Dauguma vaikų tai opertsii sukelia reikšmingą pagerėjimą širdies funkcijos.

Galimos komplikacijos naikinant prieširdžių pertvaros defektas vaikui

Komplikacijos yra retos, bet ne operacija užtikrina jokios rizikos. Prieš, kaip atlikti operaciją, jums reikia žinoti apie galimas komplikacijas, kurios gali apimti:

• Kraujavimas į kateterio įkišimo vietoje;
• Žala arterijų;
• Alerginės reakcijos, kad rentgeno spindulių dažų;
• Kraujo krešulių susidarymas (trombas);
• Infekcija, įskaitant endokarditas (uždegimas širdies raumens pamušalas);
• Reakcija į anesteziją (pvz, svaigulys, sumažinti kraujospūdį, dusulys);
• Aritmija (nenormalus širdies ritmas).

Kai kurie veiksniai, , kad gali padidinti komplikacijų riziką:

• Esamos ligos (pvz, krešėjimo sutrikimas, inkstų funkcijos sutrikimas);
• Naujausi infekcija.

Kaip prieširdžių pertvaros defekto pašalinimo vaikui?

Pasiruošimas chirurgijos

Gydytojas tiria vaiką ir, jeigu reikia, gali paskirti šiuos bandymus:

• Kraujo ir šlapimo tyrimai;
• Echokardiograma – testas, kuri naudoja garso bangos vizualizuoti veikimą širdies;
• Elektrokardiograma (EKG ) – testas, kad įrašai širdies veiklą matuojant elektros srovę, einančios per širdies raumens;
• Krūtinės rentgenograma – testas, kuri naudoja rentgeno spindulius, imtis struktūrų vaizdą viduje krūtinės;

Jei vaikui reikia nustoti vartoti tam tikrus vaistus, Gydytojas pasakys apie tai. Būtina kreiptis į gydytoją, kiek laiko prieš operaciją vaikas turi nustoti valgyti ir gerti.

Anestezija

Operacija atliekama taikant bendrąją nejautrą. Vaistas yra vartojamas per IV į rankos ar vertus. Operacijos metu, pacientas yra miega.

Aprašymas transcatheter chirurgija pašalinti prieširdžių pertvaros defektas vaikui

Per į rankos veną vaikas įvesta būtinų skysčių ir vaistų. Kateteris (ypatingą vamzdis) Jis yra įtrauktas į rankos ar kirkšnių. Po to bus patalpinta ant krūtinės elektrodų, kad jums užfiksuoti elektrokardiogramos ir stebėti širdies veiklą.

Kateterio yra įterpiamas į kraujagyslę širdies ir progresuoja. Rentgenokontrastinis dažų pristatė, taip gydytojas gali pamatyti rentgeno širdį. Taip pat šiems tikslams gali būti naudojami Echokardiograma. Prieš uždarant angą, Gydytojas turi žinoti savo dydį. Для этого катетер с баллоном направляется в верхние камеры сердца. Баллон надувается и позволяет измерить отверстие.

Kai gydytojas žino defekto dydį, šalia vienas nukreiptas kateterį su įtaisu, uždarymo angą. Yra įvairių tipų tokių įrenginių. Kai kurios iš jų gali uždaryti skylę, iš abiejų pusių. Kiti įrenginiai atidaryti kaip skėtis. Kai prietaisas yra sumontuotas vietoje, Gydytojas pašalina kateterį. Tuo įdėjimo kateterio vietoje dedamas tvarstį.

Iš karto po operacijos,

Vaikas dedamas už dalyvavimą Nicu stebėsenos (Obe) stebėti gyvybines funkcijas. Be to, vaikui reikia šiek tiek laiko meluoti, ir darbuotojai turėtų pakeisti savo tvarstį vietoje kateterio įkišimo.

Kaip ilgai chirurgija?

1-2 valanda

Ar skauda?

Jei skausmas ar jautrumas sveikstant bus paskirtas nuskausminamuosius.

Vidutinis buvimo ligoninėje

Paprastai, buvimo trukmė 2-4 diena. Kai kuriais atvejais, vaikas gali būti išleidžiamas Kitą dieną po operacijos,. Jei komplikacijų kyla, gydytojas gali pratęsti terminą į ligoninę.

Pooperacinis priežiūros

Ligoninėje

Ligoninės personalas atlieka šiuos veiksmus:

• Atlikti analizę (kraujas, Šlapimas, EKG ir tt);
• Ji suteikia skausmą malšinančius vaistus;
• Palaipsniui perkelti vaiką į normalios mitybos.

Būtina kreiptis į vaiką meluoti dar kelias valandas. Tai apsaugo kraujavimą. Dėl nepralaidžios spindulinei dažų atveju yra būtina gerti daug skysčių.

Slaugos namai

Kai vaikas grįžta namo, jums reikia padaryti šiuos veiksmus:

• Jei gydytojas, vaikui suteikiama antibiotikų. Tai padės išvengti endokarditas;
• Jei reikia, su sąlyga, kad vaiko skausmą malšinančius vaistus. Siekiant sumažinti diskomfortą, į įdėjimo į kateterio Taikyti ledo vietoje;
• Būtina gerti daug skysčių, visiškai pasitraukti iš kūno nepralaidžios spindulinei dažų;
• Vaikas gali būti gresia kraujo krešulių kraujagyslėse. Kaip režisierius gydytojas turėtų būti skiriamas vaistą, kad nesusidarytų kraujo krešulių;
• Palaipsniui reikia perkelti kūdikį į kasdienį racioną;
• Vaikui reikia pailsėti kelias dienas po operacijos. Tai nėra rekomenduojama šiuo metu žaisti energetinius žaidimai.

Būtina eiti į ligoninę šiais atvejais

• Yra infekcijos požymiai, įskaitant karščiavimą ir šaltkrėtis;
• Padidėjęs prakaitavimas;
• Raudonis, pabrinkimas, stiprus skausmas, kraujavimas ar išskyros iš kateterio svetainėje;
• Pykinimas ir / ar vėmimas;
• Padidėjęs skausmas;
• Problemos su šlapinimosi (pvz, skausmas, deginimas, dažnas šlapinimasis, kraujas šlapime) arba negalėjimas šlapintis;
• Kosulys, dusulys ar krūtinės skausmas;
• Nuovargis;
• Išbėrimas;
• Nenoras valgyti ir gerti.

Būtina skambinti šiais atvejais greitosios pagalbos

• Greitas kvėpavimas arba pasunkėjęs kvėpavimas,;
• Mėlyna arba pilka odos spalva;
• Vaikas neturi pabusti arba nereaguoja į gydymą;
• Stiprus krūtinės skausmas;
• Cardiopalmus;
• Silpnumas ar alpimas;
• Ženklai insulto (pvz, kabančios veido raumenis, neryškus matymas ar kalbos, vaikščiojimo sunkumai).