Reglan

Aktyvus medžiagos: Metoklopramidas
Kai ATH: A03FA01
KKSK: Vėmimą vaistai centrinės veiksmų, blokuoja dopamino receptorius
TLK-10 kodai (liudijimas): K21.0, K31.3, K31.8, K56, K82.8, K91.3, R11
Kai KSF: 11.06.02
Gamintojas: AWD.pharma GmbH & Co.KG (Vokietija)

dozavimo forma, sudėtis ir pakuotė

Dražė baltas, turas, butas, su Valium vienoje pusėje, su lygaus paviršiaus ir beveled kraštų į vieno gabalo.

Pagalbinės medžiagos: bulvių krakmolas, laktozės monohidratas, želatina, magnio stearatas, nusodintas silicio dioksidas.
50 PC. – buteliukai tamsaus stiklo (1) – pakuočių kartoną.

Sprendimas į / ir / m aiškus, bespalvis.

Pagalbinės medžiagos: natrio sulfitas, dinatrio эdetat (dinatrio эtilendiamintetraatsetat), natrio chloridas, vandens D / ir.

2 ml – bespalvio stiklo buteliukai (5) – kontūras ląstelių paketas (2) – pakuočių kartoną.

Farmakologinis

Antiemetinės. Konkretus blokatorius dopamino receptorių, silpnina vidaus organų nervų jautrumą, perduoti impulsus iš prievarčio skrandžio ir dvylikapirštės žarnos į vėmimas centras. Per pogumburio ir parasimpatinės nervų sistemos turi reglamentavimui ir koordinavimo poveikį tonas ir motorinio aktyvumo viršutinės virškinimo trakto (įsk. tonas apatinės virškinimo sfinkterio vien).

Jis gerina raumenų tonusą, skrandžio ir žarnyno, pagreitina skrandžio ištuštinimą, hyperacid sumažina stasis, prievarčio ir apsaugo refliukso эzofahealnomu. Jis stimuliuoja peristaltiką.

Farmakokinetika

Absorbcija

Po suvartojimo greitai absorbuojamas, laikas iki C_daugiausia plazma 30-120 m,.

Biologinis prieinamumas yra 60-80%.

Pasiskirstymas

Jis prasiskverbia per hematoencefalinį ir placentos barjerus. Jei su motinos pienu.

Medžiagų apykaita

Jis yra metabolizuojamas kepenyse.

Išskaitymas

T_1/2 – 3-5 ne. Pasišalina per inkstus per pirmąjį 24 h nepakitusios formos ir metabolitų (apie 80% vieną kartą, priklausomai nuo dozės).

Farmakokinetika specialių grupių ligonių organizme

Jei inkstų funkcija T_1/2 gali padidėti iki 14 ne.

Liudijimas

-rvota ir pykinimas įvairios kilmės;

-atoniya Ir hipotonija skrandžio ir žarnyno (įsk. Pooperacinis);

-diskineziya tulžies takų;

-reflyuks Ezofagitas;

-funktsyonalnыy stenozė pryvratnyka;

-į Stiprinti peristaltiką rentgeno kontrasto tyrimų virškinimo trakto metu;

-parez Skrandžio pacientams, sergantiems cukriniu diabetu;

-AS Priemonė, palengvinti dvylikapirštės žarnos intubacijos (spartesniu skrandžio ištuštinimo ir skatinti maisto per plonosios žarnos).

Dozuoti

Sukurti individualiai, priklausomai nuo simptomų ir paciento amžiaus.

Suaugusieji ir paaugliai 14 ir vyresni paskirtas interjeras 10 mg 3-4 kartus / per dieną.

Jei reikia, ji gali būti skiriama Reglan / m arba / dozė 10 mg. Gausybė – 3-4 kartus / per dieną.

Vidutinis gydymo trukmė – 4-6 savaites; Kai kuriais atvejais – į 6 Mėnesių.

Į vaikai 2-14 metų Didžiausia vienkartinė dozė, skirta geriamam vartojimui, ir, skirtas parenteraliniam vartojimui yra 0.1 mg / kg kūno svorio,; Didžiausia paros dozė – 0.5 mg / kg,.

Viduje reikėtų imtis narkotikų 30 minučių prieš valgį.

Pacientai, kurių inkstų funkcija sutrikusi reikalauja taisymo režimą.

Šalutinis poveikis

CNS: Kartais gali būti nuovargio jausmas, galvos skausmas, svaigulys, baimės jausmas, nerimas, depresija, mieguistumas, triukšmas ausyse; Kai kuriais atvejais (daugiausia vaikų) gali išsivystyti diskinetinių sindromas (mioklonine nevalingi raumenų trūkčiojimas veido raumenis, kaklo ar pečių); gali sukelti ekstrapiramidinius sutrikimus – spazmas veido raumenis, Trizm, rytmycheskaya protruzyya kalba, Susiję su svogūnėlių tipas kalbos, spazmas extraocular raumenų (įsk. okulohyrnыy krizė), Gydant spazminę kreivakaklystę, opisthotonus, Raumenų Hipertonija, Simptomai Parkinsono liga (vaikų ir paauglių rizika didėja, viršijančios dozės 0.5 mg / kg / per dieną) ir vėlyvoji diskinezija (senyviems pacientams sergantiems lėtiniu inkstų nepakankamumu); Retais atvejais gali pasireikšti sunkus neurolepsinis sindromas.

Ilgai gydant Tserukalom vyresnio amžiaus pacientams gali atsirasti simptomų, parkinsonizmo ir vėlyvosios diskinezijos.

Nuo kraujodaros sistemos: agranuliocitozė.

Širdies ir kraujagyslių sistema: supraventrikulinė tachikardija, hipotenzija arba hipertenzija.

Nuo virškinimo sistemos: vidurių užkietėjimas, viduriavimas, burnos džiūvimas.

Dėl endokrininės sistemos dalis,: retai – Ilgalaikis vaisto gali pasireikšti ginekomastija, galaktorėja ar menstruacijų pažeidimai (šių reiškinių raida metoklopramidas atšaukti).

Kontraindikacijos

-feohromocitoma;

-kishechnaya Kliūtis;

-krovotechenie iš virškinimo trakto;

-perforatsiya GN;

-prolaktinzavisimaya Opuholy;

-epilepsiya;

-ekstrapiramidnye judėjimo sutrikimai;

-Aš Trimestras;

-laktatsiya (žindymo laikotarpis);

-Vaikučių Pagal amžių 2 metų;

-Didesnis Jautrumas metoklopramido;

-Didesnis Jautrumas natrio sulfito, ypač pacientams su bronchinės astmos ir kitų ligų, alerginių (įšvirkščiama formos Reglan).

IŠ atsargumas turėtų būti nustatyta, kad hipertenzija narkotikų, astma, kepenų funkcijos sutrikimas, Padidėjęs jautrumas prokainu, prokainamido, metų amžiaus vaikų 2 į 14 metų.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Reglan draudžiama naudoti I nėštumo trimestrą.

Naudokite Reglan II ir III nėštumo trimestrą yra įmanoma tik laikantis griežtų sąlygų.

Jei reikia, naudokite Reglan žindymo laikotarpis turėtų nuspręsti nutraukti žindymą klausimą.

Įspėjimai

Atsargiai turi būti naudojamasi iš Reglan vaikams skyrimo, paaugliai ir pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi. Šio pacientų populiacijos yra padidėjusi šalutinio poveikio rizika. Tuo atveju, šalutinių poveikių, narkotiko, turėtų būti nedelsiant panaikinamas.

Reglan nėra veiksmingi vėmimas vestibuliarinės genezę.

Atsižvelgiant į metoklopramido fone gali būti iškraipytas duomenis laboratorinių parametrų kepenų funkcijos ir nustatyti aldosterono ir plazmos prolaktino koncentraciją.

Be pacientų gydymui su alkoholis yra draudžiamas.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdymo mechanizmus

Pacientai,, gauti Reglan, turėtų susilaikyti nuo potencialiai pavojingų veikla, reikia ypatingo dėmesio ir psichomotorinė greičio reakcijas (vairuojant automobilį, dirbti su kasimo mašinos).

Perdozavimas

Simptomai: mieguistumas, painiava, irzlumas, nerimas, traukuliai, ekstrapiramidinius judėjimo sutrikimus, disfunkcija, širdies ir kraujagyslių sistemos su bradikardija ir arterijų hypo- arba hipertenzija.

Be švelnesnės formos apsinuodijimo simptomų išnyksta po 24 h po abstinencijos sindromas. Priklausomai nuo simptomų sunkumo ji yra rekomenduojama įdiegti stebėjimą gyvybinių funkcijų paciento. Mirtys apsinuodijimo perdozavimo simptomai yra nenustatytas.

Gydymas: simptominis gydymas. Ekstrapiramidiniai sutrikimai pašalinti lėtai / Įvadas biperideno (suaugę dozės – 2.5-5 mg). Galbūt diazepamo panaudojimas.

Sąveika su kitais vaistais

Su vienu metu naudoti Reglan sumažina anticholinesterase narkotikų poveikis.

Su vienu metu naudoti Reglan ir neuroleptikų, gali padidėti ekstrapiramidinius simptomus.

Su vienu metu naudoti Reglan su cimetidinu ir digoksinu, gali sumažėti pastarojo absorbciją.

Su vienu metu naudoti Reglan kai kurių antibiotikų (tetraciklino, Ampicilinas), ličio preparatai, paracetamolis, levodopos, pilti, Etanolis didina pastarųjų absorbciją.

Reglan padidina etanolio ir narkotikų poveikį, CNS slopinančius vaistus.

Su vienu metu naudoti Reglan ir tricikliai antidepresantai, MAO inhibitorių ir simpatomimetikai vaistai gali keisti jų poveikį.

Reglan sumažina blokatoriai H poveikį₂ -gistaminovykh ryetsyeptorov.

Reglan padidina kepenų toksiškumo riziką, kai ji derinama su hepatotoksiškai agentai.

Reglan sumažina pergolidą efektyvumą, levodopos.

Reglan padidina ciklosporino biologinio prieinamumo, kuri gali pareikalauti jo plazmos koncentracijos stebėjimą.

Reglan padidina bromokriptino koncentraciją.

Farmacijos sąveika

Sumaišius sprendimai Cerucalum ir vitamino B₁ yra vitamino sunaikinimą.

Pasiūlos sąlygos, vaistinių

Vaistas yra išleistas pagal receptą.

Sąlygos ir nuostatos

B sąrašas. Narkotikų turi būti saugomas tamsiai, neprieinamos vaikams ne aukštesnėje negu 30 ° C. Tinkamumo laikas – 5 metų.