Megakariocitų ir trombocitų

Giant poliploidiniai ląsteles kaulų čiulpuose - megakariocitы - Primordialinės elementai, iš kurių susidaro trombocitų - trombocitai.

Jie tarnauja kaip pirminių ląstelių šaltinio mielopoэza, tekinimo skaidyme ir brendimo į unipotent, jautriose ląstelėse trombotsitopoetinu (UCHTK). Toliau brandinimas ląstelių šios serijos yra toks: UCHTK > megakarioʙlast > promegakaryocyte (bazofiliniai megakariocitas Aš brandą) > granulių megakariocitas II brandą > NL-megakariocitas III laipsnio brandos.

Esant normalioms sąlygoms, o iš megakarioblastinės brendimo skaičius svyruoja per 55-94 valandas. Jei organas nesudaromas trombotsitopoetin, kuri yra būdinga iš paveldėtos trombocitopenija forma, iš ląstelių brendimo sustoti etape UCHTK.

Po to, kai formavimo megakaryoblasts praktiškai sustoja ląstelių dalijimąsi, bet intensyviai vyksta endomitosis. Kaip šios chromosomos nustatytą Kiekviena ląstelė padidėja rezultatas 2 į 4, 8, 16, 32 ir net 64. Poliploidijos laipsnis įvairiose megakariocitų skiriasi, bet dominuoja ląstelių 8- ir 16 kartų chromosoma, kadangi ląstelių, turinčių bent rinkinio 8 beveik ten.

Poliploidijos vystymasis lydi smarkiai išaugo ląstelių dydžio, daugiausia dėl to, kad citoplazmoje padidėjimas. Kaip rezultatas, megakariocitų, II ir III pasiekia brandą 60-100 mikronų skersmens, o kartais ir daugiau.

Megakarioʙlast

Megakarioʙlast - Apvalios formos ląstelių, Jis nesiskiria dydį nuo kitų sprogimų, tačiau su nelygiu struktūros branduolio. Pagrindinę arba vieno apskritojo, arba susideda iš dviejų, glaudžiai viena greta kitos, rausvai rudos gvazdikėlių. Jis intensyviai spalvos, su tinkleliu arba austi į keletą chromatino raizginys, Ji apima vieną arba kelis nucleoli. Citoplazmą bazofylna, neturi grūdų, Ji supa branduolys yra santykinai maža ratlankio.

Su labai stiprus stimuliavimas thrombocytopoiesis megakaryoblasts gali suformuoti plonas šuoliai, iš kurios otshnurovyvayutsya primityvių mėlyna trombocitų. Vis dėlto, pagrindinis šaltinis, tokių plokščių yra promegakariotsity.

Promegakariocity

Promegakariocity, arba bazofilinės megakariocitų Aš brandumo laipsnio - dideli poliploidiniai ląstelės (30-60 Mikronų skersmens) intensyviai tamsintas branduolys su stambios struktūros, kuri nustatė įdubimus, Mīlināšanās, lobulation. Didelio dydžio ląstelių yra nustatomas daugiausia pagal masės citoplazmą padidėjimo, kuri išlaiko bazofiliniai ir beveik visiškai neturi grūdų, bet kartais tai galima pamatyti keletą azurophilic granules.

Kai stimuliuojama thrombocytopoiesis (pvz, už trombocitopenija) promegakariotsitov pradeda atsiskirti nuo daugelio pagrindinių grūdų be mėlynos trombocitų, kartais primenantys didelius fragmentus iš motinos ląstelės citoplazmoje. Atsižvelgiant, promegakariotsity, kurie gali skilti trombocitų, Kai kurie autoriai mano, kad teisingiau juos vadinti bazofiliniai megakariocitų I brandos.

Granuliuotų megakariocitų II brandą

Granuliuotų megakariocitų II brandą, kaip matyti iš jų pavadinimų, besiskiriantis, kad ląstelės Citoplazmos yra pripildyta gausiai azurophilic granuliavimo, prarasti bazofilų, ir nudažyti rausvai violetinė spalva. Mobilusis dydis dar labiau sustiprina (60 100 m arba daugiau) tolesnes pokyčius branduolinės citoplazmos santykis naudai citoplazmoje. Amplified iškraipymo ir susiskaidymas branduolių, įgauna formą, krepšių, grandinė, ragai ir tt. P.

Laminarinio megakariocitų III brandumo laipsnio

Laminarinėje megakariocitų III laipsnio brandos citoplazmą yra rasti ne tik gausu ASE- rofilnaya grūdų, bet aišku, Hörmann tinklas lipidų membranų baltymų, kurioje citoplazmą suskirsto į ląstelių daugybės, kiekvienas iš kurių yra trombocitų ateityje. Atskyrimo membrana, gautų iš korpuso megakariocitų, vrastaya ląstelių citoplazma, šakos ir sujungti vienas su kitu.

Pagal nurodytus duomenis, Kiekvienas subrendęs megakariocitas formos aplink 3000-4000 trombocitų, ir otshnurovka šių ląstelių nepasitaiko palaipsniui, Kaip salvėmis. Todėl, atsižvelgiant į kaulų čiulpų tepinėliai atskleidė megakariocitų, apsuptas šimtų naujai nusėdusių trombocitų (Insulto gamybai dažnai "išteptas" už stumdomas megakariocitų, kaip traukiniu ar uodegos kometa). Su padidėjusiu poreikius praeityje organizmo yra lengvai atskiriami trombocitai ir megakariocitų iš grūdėtas ir net bazofiliniai megakariocitų (promegakariotsitov). Jis gali būti labai greitai pažymėti eliuuoti trombocitų kaulų čiulpuose į kraują, šiuo metu myelogram, kartu su normaliu ar net padidėjęs bendras turinys megakarioblastinės ląstelių skaičius, sumažino ląstelių skaičių, Pasiekus III brandos, ir ląstelės, apsuptas tik otshnurovavshimisya trombocitų.

Dar visai neseniai, toks vaizdas, būdingas idiopatinė trombocitopeninė purpura, ir visų kitų tipų trombocitopenija su trumpu gyvavimo laikotarpį trombocitų, klaidingai interpretuojamas kaip lėtai brendimo ženklas ir produktyvumo stoka (funkcinės negalios) megakariotsitov. Šiuo metu, tačiau jis įrodė visišką nesėkmę šių vaizdais. Ypatingai, brendimo nebuvimas (nedozrevanie) megakariocitų Kada imuninė trombocitopenija, susijusi su priešlaikinio išlaidų rezervą šių ląstelių trombocitų gamybą, kaip liudija suma padidėjo didelių mėlynų nesubrendusių trombocitų kiekis kraujyje, Atimta granulomera, ir drastiškai sutrumpinti (kelių valandų) ženklinami trombocitų gyvenimo atsižvelgiant į paciento kraujotaką.

Pagal literatūroje, megakarioblastinės skaičius ląsteles kaulų čiulpų taškinis gali būti skirtingi - nuo 0,01 į 1,8 %, ir šis skaičius, taip pat kiti parametrai yra normalu myelogram, turėtų būti laikomas santykinis. Klinikinė reikšmė yra tik nežymus nukrypimai nuo normos: amegakarioцitoz - Beveik visiškai išnykimas ląstelių iš kaulų čiulpų arba gipermegakariotsitoz - Gerokai padidėjo jų skaičius. Tačiau šiuo atveju, jums reikia išsiaiškinti, kaip pokyčiai yra suderinamas su pastebėtus pokyčius trombocitų skaičius kraujyje. Taip, amegakariotsitoza nustatyti kaulų čiulpų į nuolatines normalus trombocitų kiekis kraujyje, tikrai, artefaktas, ir jis neturėtų pridėti bet kokį svarbą. Priešais, trombocitopenija, gali pasireikšti arba įprastinėmis arba padidėjęs megakariocitų kaulų čiulpuose (kuri yra būdinga skubos praradimo ar padidėjusio vartojimo trombocitų organizme), ir amegakariotsitoze, dėl kurių sumažėja trombocitų gamybą.

Tam tikras diagnostinė vertė yra skaičiuojami kaulų čiulpų ląstelių įvairaus megakarioblastinės serijos. Paprastai 2-6 % Šios ląstelės sudaro megakaryoblasts, 5-20 % -promegakariocity (bazofilinės megakariocitų), 60- 70 % - Grūdėtas ir laminarinio megakariocitų ir apie 20 % - Metamegakariotsity nuogas ir branduoliai.

Trombocitai – Zimmermann ķermenītis

Trombocitai, arba trombocitų - Neturi ląstelės branduolyje, suformuotas iš citoplazmos ir membranos megakariocitų. Jie nugriautas, turėti Lenticular objektyvo apvalios arba ovalios formos. Sąlytyje su tiriamu paviršiaus, kai ji yra sugadinta kraujagysles, taip pat pagal vienos iš biologiškai aktyvių medžiagų, skaičiaus įtaką (ADT, adrenalino ir kt.) jie greitai brinkti, įsigyti saccular formos, daugelio siūlinių forma ir medžių ūgliai, pseudopodia. Ypač lengva atlikti šiuos pagrindinius jaunų trombocitų, Todėl elektroninių Microphotograms jie dažnai turi nereguliarus daugiakampio formos.

Matmenys įprastomis trombocitų pradedant nuo 1,5 į 3,5 m,, ir, jaunesnysis ląstelių, todėl jie yra didesni ir sunkesni. Todėl trombotsitometriya (kaip apibrėžimas eritrotsitometricheskoy Kaina-Jones kreivė), taip pat jų atskyrimas tankio gradiento svorio, Ji turi svarbų diagnostinę vertę. Paprastai, apie 30 40 % trombocitai yra jauni gyventojai; jie turi skersmuo didesnis kaip 2,5 m,.

Be idiopaticheskoy trombotsitopenicheskoy violetinė (ITP) ir kita trombocitopenija, pradedant reprodukcijos galios trombocitų kaulų čiulpuose, Tai padidina kraujyje 4-5 mikronų skersmens makrotrombotsitov, įskaitant daugelį negrūdėtus mėlyna trombocitų, otshnurovavshihsya iš nedozrevshih bazofilynыh megakariotsitov.

Kai įgimtų defektų Trombocitų kokybė gali būti milžiniškas (megatrombotsitы) - Iki 6-10 mikronų skersmens, besiskiriantis kad, ypatingai, už trombotsitodistrofii (Bernardas-Soulier liga) anomalijomis Meah-Hegglina, arba labai maža - mažiau nei 1,5 m, (su sindromas Wiskott-Aldrich).

Nustatant dydį ir masę trombocitų yra labai diagnostinė vertė, ji rasta analizė trombotsitogrammy ypatingos kintamumas skirtingų formų trombocitų pasiskirstymo, Todėl ekrane nesugeba normaliai trombotsitogrammu. Todėl šiuolaikinių vadovėlių dėl fiziologijos ir patologijos trombocitų nuorodos į trombotsitogrammu, paprastai, ne, pabrėždamas šio laiko atimantis visą skaičiavimo beprasmiškumą.

Įprastiniame šviesos mikroskopijos randama trombocitų centrinė dalis grūdų - granulomer ir periferinė stiklakūnio negrūdėtus zona - gialomer. Tačiau, daugeliu ląstelių skirtumo, dėl susisiekti su užsienio paviršiaus trombocitų, negali būti nustatyta, ir grūdų yra jų tolygiai.

Tai elektronų mikroskopija Rodyti, trombocitai, Kaip ir kiti ląstelių, padengta trijų sluoksnių lipidų-baltymo membranos, sudaro sialoglikoproteiny, kontraktilinis baltymų - actomyosin (trombostenin), adenylcyclase, Ryad glycosyltransferase, fosfolypydnыe mykromembranы, aktyvinti kraujo krešėjimą (veiksnys 3 Trombocitų, arba kraujo tromboplastino). Trūkumas šių medžiagų, paveldima savybė skaičius thrombocytopathy, Jis grindžiamas patologijos ir trombocitų disfunkcijos.

Kai Glanzmann trombastenija (Glanzmann liga) trombocitų membranas be makromolekulių glikoproteinų, kai vienas iš paveldimos trombotsitopaty ne, ir tt adenylcyclase. d.

Išorinis apvalkalas trombocitų padengtas baltymas sluoksnio storis 10 20 nm,, kuriame nemažai kai kurių kraujo plazmos baltymais yra koncentruotas, įskaitant kraujo krešėjimo veiksnių (Aš, VIII, XI, XIII ir kt.,), Willebrando faktoriaus, Kai imunoglobulinai ir kiti baltymai. Dėl kai kurių šių medžiagų poveikis trombocitų membranų turi ypatingų receptorius. Tai citoplazmos "atmosfera" trombocitų, kurie atimta kitų kraujo kūnelių, Tai labai svarbus vietos hemostazės reakcijų įgyvendinimo.

"Shell trombocitų Ji sudaro daug gilių raukšlės ir kanalų, skverbiasi į ląstelės vidų ir skverbiasi ją skirtingomis kryptimis. Tai suteikia kempinės pavidalo struktūrą trombocitų, Tai suteikia gerą kontaktą su gilesnius ląstelių sluoksnių aplinkinių savo apvalkalo sluoksnį ir plazmos baltymų, palengvina įvairių biologiškai aktyvių medžiagų, aplinkos atskyrimą, tai pirmaeilės svarbos visiškai hemostazės. Atrankos veiksniai, vadinamų trombocitais plazmoje reakcijos išlaisvinimo.

Elektroninės mikroskopijos trombocitų rasti šiose struktūrinių elementų:

1. skersinės ir išilginės skyriai membranos invaginations ir kanalų;
2. didelis skaičius tankius granulių arba ląstelių, Tai yra kaupimo ir saugojimo ATP vieta, ADT, Serotonino, kalcis, tikriausiai, veiksnys 4 Trombocitų (antigeparinovogo). Šios granulės ir turinys yra išleistos į aplinką reakcijos ir pirmaeilės svarbos išleidimo į hemostazės įgyvendinimo metu;
3. A-гранулы, yra analogai lizosomose, sudaro rūgščių hidrolazių ir katepsinų (Švietimas yra maždaug tokio pat dydžio, tankus granulės, bet su vidutiniu ar mažo tankio);
4. mitochondrijos, ar beta-granulės, nedaugelis, turintys mažo tankio ir gana paprasta struktūra;
5. glikogeno granulės - tankus, su netinkamomis kontūrai, susidedantis iš atskirų grūdelių;
6. ir Mikrovamzdeliai micromembrane, ribojasi su ląstelių membranos ir kurių sudėtyje actomyosin Skurczony baltymų - trombostenin, kurie priklauso nuo pokyčių plokštelės formos, konsolidavimo ir tankinimo trombocitų kištuko į laivą, sutraukimo kraujo krešulių;
7. struktūra, kurie atitinka ribosomų.

Normalus trombocitų žmogaus kraujo svyruoja nuo 180 į 320 T 1 L. Jų gyvenimo trukmė yra apie 7-10 dienų, ir 1/4 į 1/3 visi turimi trombocitų deponuojami blužnyje, kur kiekvienas trombocitų užima apie 1/4 jo gyvenimo dalis.

Kai blužnis, dėl venos hipertenzijos ir kitų priežasčių, blužnies trombocitų baseinas didėja ir mažėja, atitinkamai, šių ląstelių turinį kraujyje. Nemaža dalis trombocitų sugeria kapiliarų endotelio ir kitų mažų laivų. Antroji pagrindinė vieta mirties yra blužnis, ir portalo hipertenzija - ir kepenų.