Tracheotomija, tracheostomija: kokia yra procedūra, priežastys, Kontraindikacijos, kaip jie daro, kas po

Aprašymas tracheotomijos

Tracheotomija – operacija padaryti skyles odos ant kaklo išorėje į trachėją. Siekiant užtikrinti normalų kvėpavimą vamzdis įdedamas į skylę. Tracheotomija atliekama siekiant apeiti kliūtis, kad trukdyti kvėpavimą. Skylė vadinama STOMA arba tracheostomijos. STOMA gali būti laikinai arba visam laikui.

Avariniu atveju jis gali būti krikotireotomiya. Šis operacijos rūšis, turėtų būti naudojamas tik laikinai. Jei skylė bus būtina kvėpuoti 48 valandos, Tai leis standartinį tracheotomiją.

Už atlikti tracheotomiją priežastys

Tracheotomija naudojamas atidaryti kvėpavimo takus. Procedūra atliekama atkurti normalų kvėpavimą šiais atvejais::

• Kvėpavimo takų yra blokuota arba virš gerklų lygiu, kaip rezultato:
  • Traumos prie kaklo;
  • Augliai viršutinių kvėpavimo takų;
• Kvėpavimo nepakankamumas, reikalauja ilgalaikio mechaninio kvėpavimo paramą, Pavyzdžiui, šiais atvejais:
  • Stuburo smegenų pažeidimo, kaklo;
  • Sunki infekcija arba plaučių uždegimas,;
• Žala kvėpavimo takų dėl dūmų įkvėpus, garo arba įkvėpti koroziją sukeliančių medžiagų;
• Apsigimimus trachėjos ar gerklų;
• Užsienio įstaigos, blokuoja trachėjos ar gerklas;
• Sunkus miego apnėja.

Galimi komplikacijos tracheotomiją

Jei planuojate tracheotomiją, jums reikia žinoti apie galimas komplikacijas, kurios gali apimti:

• Kraujavimas;
• Infekcija;
• Žala balso stygų, Balso nervai, vyksta į smegenis, stemplė;
• Žala plaučius;
• Pasunkėjęs rijimas;
• Žemas kraujo spaudimas;
• Nenukristų ar kenkia Mėgintuvėlis stomos;
• Randai vietoje operacijos, todėl į tracheostomos uždarymo.

Kai kurie veiksniai, , kad gali padidinti komplikacijų riziką:

• Amžius: vaikų ir pagyvenusių žmonių;
• Nutukimas;
• Rūkymas;
• Prasta mityba;
• Naujausi liga, ypač viršutinių kvėpavimo takų infekcija;
• Alkoholizmas;
• Ilgai liga;
• Kai kurių vaistų vartojimas.

Kaip tracheotomijos?

Pasirengimas tvarka

Prieš tracheotomijos gydytojas gali paskirti arba vykdoma po:

• Krūtinės rentgenograma – testas, kuri naudoja rentgeno spindulius fotografuoti struktūrų kūno viduje;
• Kraujo ir šlapimo tyrimai;
• Persvarstymas vaistus;

Pasakykite gydytojui apie vartojate kokius nors vaistus. Savaitę prieš operaciją, galbūt, Jums reikia nustoti vartoti tam tikrus vaistus:

• Aspirinas ir kiti nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (pvz, Ibuprofenas, naproksenas);
• Kraują skystinančio narkotikai, pavyzdžiui, varfarino;
• Antitrombocitinės narkotikai, pavyzdžiui, klopidogrelio.

Anestezija

Kai taikoma tracheotomiją bendroji anestezija, kuris palaiko užmigdytas pacientas operacijos metu. Esant būtinybei, vietinė nejautra.

Procedūra tracheotomijos

Kaklo pjūvį odos yra pagamintas. Tada skyrius yra pašalintas trachėjos. Parengtame skylę trachėjos bus nustatytas tracheostomijos vamzdis, kuris pakeis kvėpavimo takus. Oda bus uždaryta aplink vamzdžių siūlių arba segtukais.

Nors telefonas yra gerklėje, Jūs kvėpuoti per jį. Norėdami padėti su mechaniniu vėdinimu, gali būti naudojamas respiratorius.

Jūs negalite pasakyti, kol uždarysite skylę tracheostomijos vamzdžio, nes oras patenka ir išeina vamzdis aplenkiant balso stygų.

Iškart po tracheotomiją

Gal jūs turite krūtinės rentgenogramą.

Kaip ilgai tracheotomijos?

Apie 15-30 protokolas.

Tracheotomija – Ar skauda?

Anestezija neleidžia skausmą procedūros metu. Skausmas ir diskomfortas gali būti jaučiamas sveikstant. Gydytojas duos skausmo vaistus skausmui malšinti.

Vidutinis laikas buvimo po tracheotomiją ligoninėje

Kelionės trukmė priklausys nuo priežasties gydymo. Paprastai buvimo trukmė 1-5 dienos.

Priežiūra po tracheotomiją

• Laikyti Stoma švarus. Švarios ją kasdien su švelniu muilu ir vandeniu arba su vandenilio peroksidu. Pakeiskite tvarstį švarus ir sausas;
• Klauskite gydytojo, kai jis yra saugus dušas, Vonia arba atskleisti chirurginės puslapį į vandenį;
• Išsiaiškinti, Kaip rūpintis tracheostomijos vamzdžio:
  • Nuvalykite vamzdis;
  • Reguliariai išvalyti vamzdį pašalinti išskyras;
  • Ji turėtų būti reguliariai drėkinimas;
  • Uždenkite skylė skara prieš išeinant, dulkių, purvo ir kitų pašalinių dalelių negali patekti į vamzdelį;
  • Būkite labai atsargūs,, kvėpavimo vandenyje arba įkvepiant smulkias daleles (pavyzdžiui, maisto, Pudros, Aerozoliai, dulkės) per tracheostomos;
  • Uždarykite tracheostomijos skylę pirštais, kalbėti;
• Pasikonsultuokite logopedas, jei rekomendavo gydytojas;
• Paimkite antibiotikų, jei gydytojas;
• Tai rekomenduojama grįžti į kasdieninę veiklą, siekiant skatinti gijimą;
• Venkite intensyvaus naudotis šešias savaites po operacijos;
• Būtinai laikykitės savo gydytojo nurodymų.

Įdiegę tracheostomijos vamzdelį jūs patirsite pokyčius kvėpavimo ir kalbos. Priprasti prie kaita paprastai trunka tris dienas. Iš pradžių jums gali būti sunku kalbėti.

Kreipkitės į gydytoją po tracheotomiją

Po išrašymo iš ligoninės reikia kreiptis į gydytoją, jei buvo bet kuris iš šių simptomų:

• Infekcijos požymiai, įskaitant kosulys, pernelyg sekrecijos dvokiantis gleivių, karščiavimas ir šaltkrėtis;
• Raudonis, pabrinkimas, stiprus skausmas, kraujavimas ar išskyros iš pjūvis;
• Pykinimas ir / ar vėmimas, kad neina nufotografavus paskirtus vaistus ir išlieka ilgiau kaip dvi dienas po išrašymo iš ligoninės;
• Skausmas, kuris nepraeina pro pavartojus paskirtas Skausmo;
• Kosulys, dusulys ar krūtinės skausmas.

Jei tracheostomijos vamzdžių kritimo, ir jūs negalite įdėti jį į vietą, nedelsiant kreiptis į gydytoją.