Tiopentalas (Kai ATH N05CA19)

Kai ATH:
N05ca19

Charakteristika.

Sausas akytos masės arba gelsvi milteliai (gelsvai žalsvos spalvos) spalvos su kvapu. Lengvai tirpi vandenyje. Vandeniniai tirpalai yra šarminės reakcijos (pH около 10,0), nėra atsparus (paruoštas prieš pat vartojimą).

Farmakologinis.
Anestezija, epilepsijos, snotvornoe.

Taikymas.

Be / anestezijos metu trumpais chirurginių intervencijų, įvadinė ir pagrindinė anestezija subalansuotą anestezijos su analgetikų ir miorelaksantų naudojimo metu, dideli priepuoliai (grand mal tipo), epilepsinė būklė, padidėjęs intrakranijinis spaudimas, prevencija smegenų hipoksija į galvos smegenų traumos.

Kontraindikacijos.

Padidėjęs jautrumas, bronchų astma, astma statusas, kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimas, pažeidimas susitraukimo funkciją miokardo, sunki anemija, šoko ir būklė kollaptoidnye, sunkiąja, miksedema, Adisono ligos, karščiavimas, uždegiminių ligų nosiaryklės, porfirija, nėštumas.

Šalutiniai poveikiai.

Aritmija, hipotonija, depresija arba kvėpavimo sustojimas, laringospazm, bronchospazmas, pykinimas, vėmimas; mieguistumas, galvos skausmas, drebulys, širdies sutrikimas, sudirgimo tiesiosios žarnos ir kraujavimo (į tiesiąją žarną administracijos), alerginės reakcijos,: dilgėlinė, odos bėrimas ir niežulys, anafilaksinis šokas.

Bendradarbiavimas.

Jis stiprina antihipertenzinį poveikį ir hipotermija lėšų, Tai mažina į centrinę nervų sistemą, pagal nuo alkoholio, raminamieji, migdomieji, ketamino, neuroleptikai, magnio sulfatu. Aktyvumas padidina probenecido ir H₁-adrenoblokatorami; susilpnintas - aminofillinom, analeptikami ir kai kurių antidepresantų.

Farmacijos nesuderinama (negali būti sumaišytas toje pačioje švirkšto) su antibiotikais (amikacino, benzilpenicillin, tsefapyryn), trankvilizatorami, miorelaksantami (suksametoniumą, tuʙokurarin), analgetikai (kodeinas), efedrinas, askorbo rūgštis, dipiridamolom, chlorpromazinas ir ketamino.

Perdozavimas.

Simptomai: kvėpavimo slopinimas iki apnėjos, laringospazm, hipotonija, tachikardija, širdies sustojimas, plaučių edema; postanesthesia delyras.

Gydymas: bemegrid (specifinis antagonistas). Kai nustosite kvėpuoti - IVL, 100% deguonis; laringospazme - ir miorelaksantы 100% slėgio deguonies; hipotenzija - plazmoje-pakeisti sprendimai, hipertenzija narkotikai.

Dozavimo ir administravimas.

Suaugusieji dėl anestezijos indukcijos: bandymo dozė - 25-75 mg, po to sekant skyrimui 50-100 mg kas 30-40 sekundžių, norint pasiekti pageidaujamą poveikį arba turinčio vieną ne iš 3-5 mg / kg, norma. Anestezijai palaikyti - 50-100 mg; reljefas spazmai - 75-125 mg / į, plėtros traukulių per vietinę anesteziją 125-250 mg 10 m,. Kai smegenų hipoksija už 1 1,5-3,5 minutės suleidžiamas mg / kg laikinai sustabdyti kraujo tekėjimą; narkoanaliz - 100 mg, 1 m,. Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi (Cl kreatinino mažiau nei 10 ml / min paskirtas 75% vidutinio dozė). Didžiausia vienkartinė dozė suaugusiems - 1 g.

Vaikai - in / srove, lėtai (3-5 min) administruoja vienas po kito į 3-5 mg / kg, norma. Prieš inhaliacijos narkozė be išankstinio sedacija naujagimių - 3-4 mg / kg,, nuo 1 į 12 MES - 5-8 mg / kg,, nuo 1 Metai iki 12 metų - 5-6 mg / kg,; anestezija vaikams, kurių kūno masės, 30 į 50 kg - 4-5 mg / kg,. Palaikomoji dozė yra 25-50 mg. Vaikams, kurių inkstų funkcija sutrikusi (Cl kreatinino mažiau nei 10 ml / min yra įvestas 75% vidutinio dozė).

Atsargumo priemonės.

Pristatome turėtų būti lėtai (siekiant išvengti staigų kraujospūdžio ir žlugimo vystymąsi). Tai nėra rekomenduojama naudoti sprendimus, kurių koncentracija yra mažesnė kaip 2% dėl to, kad hemolizės rizikos.