TERAFLEKS IŠANKSTINIS

Aktyvus medžiagos: Chondroitino sulfatas, Gliukozaminas, Ibuprofenas
Kai ATH: M01AE51
KKSK: Rengimas, stimuliuoja kremzlės audinio regeneraciją, su anti-uždegiminių veiksmų
TLK-10 kodai (liudijimas): M15, M42
Kai KSF: 05.01.01.06
Gamintojas: SAGMEL, Inc ". (Jungtinės Valstijos)

dozavimo forma, sudėtis ir pakuotė

Kapsulės sunku želatina, dydis №0, nepermatomas, susidedantis iš mėlyną gaubtelį ir baltą korpusą, su mėlynai užrašu “TERAFLEX IŠANKSTINIS”; turinys kapsulės – fragmentiškas balti milteliai su nedideliais atspalvių.

Pagalbinės medžiagos: mikrokristalinė celiuliozė, kukurūzų krakmolas, kleisterizuoto krakmolo, stearino rūgštis, natrio karboksimetilceliuliozė, krospovydon, magnio stearatas, silicio dioksidas, povidonas.

Sudėtis želatinos kapsulės: želatina, Titano dioksido, ŽD&Mėlynojo nagų №1.

60 PC. – plastikiniai buteliai (1) – pakuočių kartoną.
120 PC. – plastikiniai buteliai (1) – pakuočių kartoną.

Farmakologinis

Rengimas, stimuliuoja kremzlės audinio regeneraciją, su anti-uždegiminių veiksmų.

Chondroitino sulfatas yra papildoma substratas sveikos kremzlės matricos formavimo. Jis stimuliuoja gamybos gialuronona, sintezė proteoglikanų ir II tipo kolageno, ir saugo ją nuo fermentinio skilimo gialuronon (slopindama hialuronidazės aktyvumą); Ji teigia, kad sąnarių skysčio klampumą, Jis stimuliuoja kremzlės remonto mechanizmus ir slopina fermentų aktyvumą (elastazė, gialuronidaza), kad sugriauti kremzlės. Į gydymas osteoartrito Tai sumažina ligos simptomus ir sumažina NVNU poreikį.

Gliukozaminas sulfatas aktyvina proteoglikanų sintezę, hialurono, Chondroitino rūgštys ir kitos medžiagos, nariai bendrų kriauklių, sinovijos skysčio ir kremzlės.

Ibuprofenas yra propiono rūgšties darinys, ir turi analgetiką, karščiavimą ir anti-uždegiminių veiksmų dėl to, neselektyvus, blokados COX-1 ir COX-2.

Esančius gliukozamino sulfato ir chondroitino sulfatas rengimo stiprinti analgetinį poveikį ibuprofeno.

Farmakokinetika

Gliukozaminas sulfatas

Absorbcija

Gliukozamino nurijus biologinis prieinamumas 25% (dėl to, kad poveikio “Pirmasis perdavimas” per kepenis), didžiausia koncentracija randama kepenyse, inkstų ir sąnarių kremzlės. Apie 30% dozė išlieka ilgą kaulų ir raumenų audinių.

Išskaitymas

Rašyti daugiausia šlapimu nepakitusios formos, iš dalies su išmatomis. T_1/2 – 68 ne.

Chondroitino sulfatas

Absorbcija

Daugiau 70 % Chondroitino sulfatas yra absorbuojamas virškinimo trakte. Biologinis prieinamumas yra apie 13%. Su vienu Išgėrus terapines dozes C_daugiausia plazmos pasiekti 3-4 ne, sinovijos skysčio – per 4-5 ne.

Pasiskirstymas ir išskyrimas

Absorbuojamas virškinimo trakto narkotiko kaupiasi sinovinio skysčio. Pranešti naujieną.

Ibuprofenas

Absorbcija ir pasiskirstymas

Ibuprofenas gerai absorbuojamas iš skrandžio. C_daugiausia plazmos pasiekti 1 ne. Priblizitelyno ibuprofeno 99% jungiasi su plazmos baltymais. Lėtai pasiskirstę sinovinio skysčio ir gauti iš jo lėtesnis, nei iš plazmos.

Medžiagų apykaita

Ibuprofenas metabolizuojamas kepenyse, daugiausia, hidroksilinant ir Karboksilinimo iš izobutilacetofenoną grupės. Nuo narkotikų dalyvauja izofermento 2C9 metabolizmas. Po absorbcijos apie 60% farmakologiškai neaktyvus forma R-ibuprofeno lėtai konvertuojamos į aktyvią formą S-.

Išskaitymas

Ibuprofenas yra dvifazis eliminacijos kinetika. T_1/2 iš plazmos yra 2-3 ne. Į 90% dozės gali būti randama šlapime metabolitų ir jų junginius,. Mažiau 1% išsiskiria nepakitęs su šlapimu ir, mažiau, tulžies. Ibuprofenas yra visiškai rodomas per 24 ne.

Liudijimas

- Osteoartritas didelių sąnarių;

- Osteochondrozė, lydi lengvas skausmas.

Dozuoti

Suaugusieji paskirti 2 kapsulės 3 kartus / per dieną po valgio. Kapsulės geriamos, su mažai vandens. Pri ÷ mimo trukm nepasitarę su gydytoju neturėtų viršyti 3 savaites. Tęsinys šio narkotiko naudojimas turėtų būti patvirtintas gydytojas.

Šalutinis poveikis

Taikant narkotikų Teraflex^® Išankstinis galimas pykinimas, pilvo skausmas, dujų susikaupimas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas, alerginės reakcijos,. Šios reakcijos išnyksta po abstinencijos sindromas.

Turėkite omenyje, kad nepageidaujamų reakcijų, susijusi dalis narkotikų, ibuprofeno. Naudojant ibuprofeno formuluotes didesnėmis dozėmis, nei yra pateiktas produkto Teraflex^® Išankstinis, gali atitikti šiuos nepageidaujamus reiškinius.

Nuo virškinimo sistemos: NVNU gastropatijos (pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, rėmuo, sumažėjęs apetitas, viduriavimas, dujų susikaupimas, vidurių užkietėjimas; retai - išopėjimas virškinimo trakto dalies gleivinę, kai kuriais atvejais apsunkina perforaciją bei kraujavimo); dirginimas arba sausumas burnos gleivinės, skausmas, burnos, išopėjimas, gleivinės, dantenų, strazdas, pankreatitas, hepatito, padidėjo transaminazių.

Kvėpavimo sistema: dusulys, bronchospazmas.

CNS: galvos skausmas, svaigulys, nemiga, nerimas, nervingumas, irzlumas, psichomotorinis sujaudinimas, mieguistumas, depresija, painiava, haliucinacijos; retai – aseptinis meningitas (dažniau pacientams, sergantiems autoimuninėmis ligomis).

Nuo pojūčių: klausos (klausos, skambėjimo ar triukšmas ausyse), regėjimo sutrikimas (toksiškos sugadinimas regos nervo, neryškus matymas ar dvejinimasis akyse, skotoma, sausumą ir dirginimą akių, patinimas junginės ir vokų alergija genezės).

Širdies ir kraujagyslių sistema: širdies sutrikimas, tachikardija, padidėjęs kraujospūdis.

Nuo šlapimo sistema: ūminis inkstų nepakankamumas, alergija nefritas, nefrozinis sindromas (patinimas), poliurija, cistitas.

Nuo kraujodaros sistemos: anemija (įsk. hemolizinė, aplazinė), trombocitopenija, trombotsitopenicheskaya purpuros, agranuliocitozė, leukopenija, įmanoma sumažinti hemoglobino ar hematokrito.

Nuo kraujo krešėjimo sistemos: gali padidinti kraujavimo laiką.

Alerginės reakcijos: odos bėrimas (paprastai eriteminis), dilgėlinė, niežulys, angioneurozinė edema, anafilaktoidinės reakcijos, anafilaksinis šokas, bronchų spazmas arba dusulys, karščiavimas, eksudacinė eritema (įsk. Stevens-Johnson sindromas), toksinė epidermio nekrolizė (Lyell sindromas), eozinofilija, nosies alergijos.

Laboratoriniai duomenys: gali sumažinti gliukozės koncentraciją serume, kreatinino klirenso sumažėjimas, padidinti kreatinino koncentraciją serume.

Kontraindikacijos

- Erozinio ir opiniu ligos, virškinimo trakto (įsk. skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opos ūminio etape, Krono liga, nespetsificheskiy yazvennыy kolitas);

- “Aspirinas” astma;

- Hemofilija ir kiti kraujavimo sutrikimai (įsk. hypocoagulation);

- Hemoraginės diatezė;

- Kraujavimas iš virškinimo trakto ir intrakranijinė hemoragija;

- Nėštumas;

- Žindymas (žindymo laikotarpis);

- Vaikams iki 12 metų;

- Padidėjęs jautrumas bet kuriai pagalbinei, prisijungę, vaisto;

- Padidėjęs jautrumas aspirinui ar kitiems NVNU istorijos.

IŠ atsargumas turėtų būti nustatyta, kad dėl širdies nepakankamumo narkotikų, hipertenzija, kepenų cirozė su portalo hipertenzija, kepenų ir / ar inkstų funkcijos nepakankamumas, nefrozinis sindromas, giperʙiliruʙinemii, skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa (istorija), gastritas, plonosios žarnos uždegimas, Automobiliai, kraujo ligos nežinomos etiologijos (leukopenija ir anemija), astma, diabetas, ir senyviems pacientams. Kai netoleravimas jūros gėrybės (krevetė, moliuskai) alerginių reakcijų tikimybė narkotikų padidina.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Narkotikų negalima vartoti nėštumo metu ir žindymo laikotarpiu.

Įspėjimai

Per ilgą laiką gydyti būtina stebėti modelius periferiniame kraujyje ir funkcinės būklės kepenų ir inkstų.

Kai simptomai gastropatijos rodo atidžiai stebėti, apimanti atlikti ezofagogastroduodenoskopija, kraujo tyrimai, hemoglobino, gematokrita, išmatų slaptasis kraujo tyrimas.

Jei reikia, vienu metu priimtų papildomų NVNU analgetikų gydytojas turėtų apsvarstyti į ibuprofeno formuojant buvimą. Jei reikia, turėtų būti naudojamas papildomas ilgalaikis naudojimas NVNU narkotikų Teraflex^®, kuriame yra ibuprofeno.

Jei norite nustatyti 17-ketosteroidus narkotikų vartojimą reikia nutraukti ir 48 h prieš bandymą.

Gydymo laikotarpiu nerekomenduojama alkoholio vartojimą.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdymo mechanizmus

Pacientai turėtų susilaikyti nuo veiksmų,, dėmesio reikalaujančias, greiti psichikos ir motoriniai atsakymai.

Perdozavimas

Simptomai (susijęs su ibuprofeno): pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, letargija, mieguistumas, depresija, galvos skausmas, triukšmas ausyse, metabolinė acidozė, koma, ūminis inkstų nepakankamumas, kraujospūdžio sumažėjimas,, hiperkalemija, bradikardija, tachikardija, Prieširdžių virpėjimas, kvėpavimo sustojimas.

Gydymas: skrandžio plovimas (Jis yra veiksmingas tik 1 h pavartojus), Aktyvuota anglis, šarminis vanduo, diurez, simptomaticheskaya terapija (Korekcija rūgščių-šarmų būklę, IŠ).

Sąveika su kitais vaistais

Induktoriaus mikrosominiu oksidacijos (fenitoinu, etanolis, barbitūratai, rifampicinu, fenilbutazonas, tricikliai antidepresantai) padidinti, hidroksilintų aktyvių metabolitų gamybą, didinant sunkių hepatotoksiškus reakcijų riziką.

Inhibitoriai mikrosominiu oksidacijos sumažinti toksinio poveikio kepenims riziką.

Narkotikų sumažina hipotenzinį poveikį vazodilatatoriais (įsk. blokatoriai lėtai kalcio kanalų ir AKF inhibitorių).

Narkotikų sumažina natrio išskyrimą ir diuretikų aktyvumą furozemidu ir hidrochlorotiazido.

Sumažina vaistų veiksmingumo urikozuricheskih.

Jis gerina netiesioginių antikoaguliantų poveikį, antiagregantov, fibrinolitikov (padidinti kraujavimo komplikacijų riziką).

Pagerina opų veiksmų (su kraujavimo vystymosi) GKS, NVNU, kolchicino, estrogenas, etanolis.

Ar poveikis geriamųjų vaistų ir insulino.

Antacidiniai preparatai sumažina cholestiraminas ir ibuprofenas absorbciją.

Padidina koncentraciją kraujyje digoksino, vaistai ličio ir metotreksato.

Kofeinas didina skausmą malšinantis poveikis Teraflex^® Išankstinis.

Kartu vartojant ibuprofeno sumažina uždegimo ir trombocitų agregacijos slopinti aspirino (gali padidinti ūmaus vainikinių kraujagyslių nepakankamumu dažnį pacientams,, gavimo reiškia angiagregantnogo kaip mažų dozių aspirino pradėję ibuprofeno).

Atsižvelgiant į antikoaguliantų ir tromboliziniais vaistais paskyrimo (alteplazė, streptokinazės, urokinazė) taip pat padidinti kraujavimo riziką.

Цefamandol, cefoperazonas, cefotetan, valproine rūgštimi, plicamycin padidinti gipoprotrombinemii dažnį.

Toksinis poveikis kaulų čiulpams vaistai didina raišką gematotoksichnosti.

Ciklosporino ir narkotikų padidinti ibuprofeno aukso poveikį prostaglandinų sintezės inkstuose, kad pasireiškia padidėjusio nefrotoksiškumo.

Ibuprofenas padidina koncentraciją plazmoje ir ciklosporino ir jos hepatotoksiškus poveikio tikimybę.

Narkotikai, blokas kanalėlių sekrecijos, sumažinti išsiskyrimą ir didinti jo koncentraciją plazmoje ibuprofeno.

Ryšium su preparato turinį, gali sumažėti gliukozamino preparatų nuo efektyvumą, doksorubicino, Tenipozido, etopozido.

Gliukozaminas povыshaet absorbtsiyu tetraciklino, sumažina pusiau sintetinių penicilinų poveikį, chloramfenikolio.

Pasiūlos sąlygos, vaistinių

Vaistas yra išleistas pagal receptą.

Sąlygos ir nuostatos

Narkotikų turi būti saugomas sausas, apsaugotas nuo šviesos, neprieinamos vaikams ne aukštesnėje kaip 25 ° C. Tinkamumo laikas – 2 metai.