priepuolis, priėjimas, spazmas: kas čia, priežastys, simptomai, diagnostika, gydymas, prevencija

Priepuoliai; Antriniai traukuliai; Seizure – secondary; Traukuliai; Epilepsijos priepuolis

Судорожные припадки – распространенный неврологический симптом, kuri paveikia milijonus žmonių visame pasaulyje. Jiems būdingas staigus nenormalus elektrinis aktyvumas smegenyse, kurie gali sukelti įvairius simptomus, įskaitant sąmonės netekimą, mėšlungis ir nenormalūs judesiai.

Что такое припадок?

Припадок — это внезапное неконтролируемое нарушение электрической активности в головном мозге, которое может вызвать изменения в поведении, движениях или ощущениях. Это может быть единичное событие или повторяющееся состояние. Судороги могут быть вызваны различными факторами, įskaitant galvos traumą, infekcija, генетические факторы и аномалии головного мозга.

Типы судорог

Различают два основных типа припадков — фокальные и генерализованные. Фокальные припадки возникают в определенной части мозга и могут вызывать локальные симптомы, такие как подергивание мышц или сенсорные изменения. Генерализованные припадки поражают весь мозг и могут вызывать различные симптомы, įskaitant sąmonės netekimą, судороги и ригидность мышц.

Priežastys priepuolių

Приступы всех типов вызваны аномальной электрической активностью головного мозга.

Причинами судорог могут быть:

• Аномальные уровни натрия или глюкозы в крови
• smegenų infekcija, įskaitant meningitą ir encefalitą
• Smegenų pažeidimą, kuri atsiranda vaikui gimdymo metu
• smegenų problemos, atsirandantis prieš gimdymą (smegenų apsigimimai)
• Encephaloma (retai)
• Piktnaudžiavimas narkotikais
• Elektros šokas
• epilepsija
• Karščiavimas (ypač mažiems vaikams )
• Galvos trauma
• širdies liga
• Тепловая болезнь ( непереносимость жары )
• Šiluma
• Fenilketonurija ( PKU ), которая может вызывать судороги у младенцев.
• Apsinuodijimas
• Уличные наркотики, такие как ангельская пыль (PCP), kokainas, amfetaminы
• Insultas
• Токсемия беременных
• Toksinų kaupimasis organizme dėl kepenų ar inkstų nepakankamumo
• Labai aukštas kraujospūdis ( piktybinė hipertenzija )
• Nuodingi įkandimai ir įgėlimai (pvz, gyvatės įkandimas )
• Отказ от алкоголя или некоторых лекарств после их употребления в течение длительного времени

Иногда причину найти не удается. Это называется идиопатическими судорогами. Jie dažnai pastebimi vaikams ir jauniems suaugusiems, bet gali atsirasti bet kuriame amžiuje. Šeimoje gali būti epilepsijos ar traukulių.

Jei po pagrindinės problemos gydymo priepuoliai kartojasi, ši būklė vadinama epilepsija.

Traukulių simptomai

Gali būti sunku pasakyti, ar kam nors ištiko priepuolis. Kai kurie priepuoliai žmogui sukelia tik nedidelį priepuolį.. Jis gali likti nepastebėtas.

Konkretūs simptomai priklauso nuo, kokia smegenų dalis yra paveikta. Simptomai atsiranda staiga ir gali apimti:

• Momentinis pritemdymas, po kurio seka sumaišties laikotarpis (asmuo negali prisiminti trumpą laiką)
• Pokyčiai elgesį, pavyzdžiui, renkantis drabužius
• Seilėtekis arba putos iš burnos
• Nekontroliuojami akių judesiai
• Gurzgimo ir niurzgimo garsai
• Šlapimo pūslės ar žarnyno kontrolės praradimas
• Nuotaikos pokyčiai, kaip staigus pyktis, nepaaiškinama baimė, panika, džiaugsmas ar juokas
• Viso kūno drebulys
• Staigus kritimas
• Kartaus arba metalo skonio
• sukandę dantis
• Laikinas kvėpavimo sustojimas
• Nevaldomi raumenų spazmai su trūkčiojimu ir galūnių trūkčiojimu

Simptomai gali išnykti po kelių sekundžių ar minučių arba tęstis iki 15 protokolas. Jie retai trunka ilgiau.

Prieš išpuolį žmogus gali jausti įspėjamuosius simptomus, toks kaip:

• Baimė ar nerimas
• Pykinimas
• Svaigulys (jausmas, tarsi suktumėtės ar judėtumėte)
• vizualiniai simptomai (такие как мигание ярких огней, пятна или волнистые линии перед глазами)

Kada kreiptis į sveikatos priežiūros specialistą

Если у вас или у кого-то из ваших знакомых случился приступ, svarbu nedelsiant kreiptis medicininės pagalbos. В некоторых случаях судороги могут быть признаком серьезного заболевания, reikalaujantis skubaus gydymo. Turėtumėte susisiekti su savo sveikatos priežiūros specialistu, jei:

• Priepuolis trunka ilgiau nei penkias minutes
• Po priepuolio žmogus sąmonės neatgauna
• Priepuolio metu žmogus turi aukštą karščiavimą arba apsunkina kvėpavimą.
• Žmogus patiria kelis traukulius iš eilės
• Asmuo turi traukulių istoriją, bet jis patiria naują arba kitokio tipo priepuolį.
• Asmuo pirmą kartą patiria priepuolį

Klausimai, kad gydytojas galėtų paklausti

Kai kreipiatės į gydytoją dėl traukulių, jis tau užduos daug klausimų, padėti diagnozuoti traukulių priežastį. Kai kurie dažniausiai užduodami klausimai:

• Kada jus pirmą kartą ištiko traukuliai?
• Как часто у вас случаются приступы?
• На что похожи ваши приступы?
• Есть ли какие-либо триггеры, kad, matyt, вызывают ваши припадки?
• Есть ли у вас семейная история судорог или эпилепсии?
• Были ли у вас недавно травмы головы или какие-либо другие травмы?

Диагностика судорог

Диагностика судорог может быть сложным процессом, который включает в себя множество тестов и процедур. Ваш врач может назначить анализы крови, визуализирующие исследования и электроэнцефалограмму (EEG) для мониторинга активности мозга. Они также могут попросить вас вести дневник припадков, чтобы отслеживать частоту и продолжительность ваших припадков.

Лечение судорог

Лечение судорог зависит от основной причины состояния. Kai kuriais atvejais traukulius galima kontroliuoti vaistais., pvz., vaistai nuo epilepsijos (AEP), kurie gali padėti išvengti traukulių. Tačiau, vaistai nuo epilepsijos gali turėti šalutinį poveikį, ir tai gali užtrukti šiek tiek laiko, rasti tinkamą vaistą ir dozę, kurie tau tinka.

Kai kuriais atvejais priepuoliams gydyti gali prireikti operacijos.. Tai gali apimti smegenų dalies pašalinimą, priepuolius sukeliantis, arba prietaiso implantavimas, которое может помочь регулировать активность мозга.

Для некоторых людей изменение образа жизни может помочь справиться с приступами. Это может включать достаточное количество сна, избежание триггеров, таких как стресс или определенные продукты, а также отказ от алкоголя и наркотиков.

Домашнее лечение судорог

Большинство приступов прекращаются сами по себе. Но во время припадка человеку может быть больно.

При возникновении припадка основная цель – защитить человека от травм:

• Постарайтесь предотвратить падение. Положите человека на землю в безопасном месте. Очистите место от мебели или других острых предметов.
• Подложите голову человека.
• Ослабьте тесную одежду, особенно вокруг шеи.
• Поверните человека на бок. Если возникает рвота, это помогает убедиться, что рвотные массы не попали в легкие.
• Ищите медицинский идентификационный браслет с инструкциями по изъятию.
• Оставайтесь с человеком, пока он не выздоровеет или пока не прибудет профессиональная медицинская помощь.

Что друзья и члены семьи НЕ должны делать:

• НЕ сдерживайте (не пытайтесь удерживать) vyras.
• НЕ помещайте что-либо между зубами человека во время припадка (включая ваши пальцы).
• НЕ пытайтесь удерживать язык человека.
• НЕ перемещайте человека, nebent jam gresia pavojus arba šalia ko nors pavojingo.
• NEbandykite priversti žmogaus nustoti konvulsuoti. Jie nevaldo priepuolio ir nežino, kas vyksta šiuo metu.
• NEGALIMA duoti žmogui nieko per burną, kol traukuliai nutrūks ir žmogus visiškai pabudęs ir pabudęs.
• NEPRADĖKITE CPR, kol ataka aiškiai pasibaigs., ir žmogus nekvėpuoja arba neturi pulso.

Jei kūdikį ar vaiką ištinka traukuliai esant aukštai temperatūrai, медленно охладите ребенка теплой водой. НЕ помещайте ребенка в холодную ванну. Позвоните поставщику медицинских услуг вашего ребенка и спросите, что вам следует делать дальше. Be, kurie buvo paveikti žemės riešutų, можно ли давать ребенку ацетаминофен (Tylenol), когда он проснется.

Профилактика судорог

Хотя не всегда возможно предотвратить приступы, yra keletas žingsnių, galite, rizikai sumažinti. Tai apima:

• Принимайте лекарства в соответствии с предписаниями
• Gauti daug miego
• Venkite paleidiklius, pavyzdžiui, stresas, определенные продукты и алкоголь
• Соблюдайте режима питания и физических упражнений
• Обращайтесь за лечением по поводу любых основных заболеваний, которые могут вызывать судороги.

Išvada

Судороги могут быть пугающим и потенциально опасным состоянием, но при правильном лечении и стратегиях управления многие люди могут жить полной и активной жизнью.

Если вы или кто-то из ваших знакомых испытывает судороги, svarbu nedelsiant kreiptis medicininės pagalbos. С помощью врача вы можете работать вместе, чтобы найти лучший план лечения для ваших индивидуальных потребностей.

Naudoti šaltiniai ir literatūra

Krumholz A, Wiebe S, Gronseth GS, ir kt. Evidence-based guideline: management of an unprovoked first seizure in adults: report of the Guideline Development Subcommittee of the American Academy of Neurology and the American Epilepsy Society. Neurology. 2015;84(16):1705-1713. PMID: 25901057 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25901057/.

Maciel CB, Elie-Turrene M-C. Priepuolis. Į: Sienos RM, red. Roseno skubioji medicina: Sąvokos ir klinikinė praktika. 10leidimas. Filadelfija, PA: Elsevier; 2023:kap 92.

Mikati MA, Tchapyjnikov D. Seizures in childhood. Į: Kliegmanas RM, Šv. Geme JW, Bloom NJ, Šachas SS, Tasker RC, Wilsonas KM, red. Nelsono pediatrijos vadovėlis. 21st ed. Filadelfija, PA: Elsevier; 2020:kap 611.

Templer JW, Schuele SU. Diagnosis and classification of seizures and epilepsy. Į: Laimėk HR, red. Youmans ir Winn Neurological Surgery. 8leidimas. Filadelfija, PA: Elsevier; 2023:kap 80.