Aprašymas kepenų, kepenų struktūra ir funkcijos žmogaus organizme
Kepenys - Didžiausia Geležinis žmogus, jos masė pasiekia 1,5-2 kg. Jo pagrindinė funkcija yra apsauginė, susidedantis infekcinių ir toksinių medžiagų pašalinimo. Taip, azotinės medžiagos detoksikuojamos kepenyse, kad rezultatas iš baltymų metabolizmo ir su krauju į kepenis. Čia sintetinamos karbamido, kuris yra išskiriamas iš organizmo, inkstų. Papildymas, kepenų glikogeno yra paverčiamas monosacharidų, grįžta su krauju. Sumažinant gliukozės kiekio kraujyje koncentracijos, jis yra suformuotas iš kepenų glikogeno.
Kepenys sintetina svarbiausius plazmos baltymais (albuminas, Kai globulinų frakcija, fibrinogeno, protrombino, фактор VII, arba proconvertin ir kt.), lipidai, ir tulžies, kad, veikiantis žarnyne, Jis padeda emulsiją riebalų ir absorbcijos jų skilimo produktai į kraujo ir limfos. Kepenys yra dalyvauja cholesterolio ir vitaminų metabolizmo, ir embriono laikotarpiu kraujo formavimo organų funkcijai.
Kepenys yra padengtas serozinis membranos, pagal kurią yra podseroznaya pagrindas ir pluoštinių apvalkalas, kad ant apatinio paviršiaus kepenyse, kartu su vartų venos ir kepenų arteriją pamerkiamas viduje kūno. Viduje kepenų jungiamojo audinio stromos formų kūno, dalijant kepenų parenchimos į smulkiais griežinėliais, kurių skaičius pasiekia žmogaus kepenų 500000. Šis struktūriniai ir funkciniai vienetai kepenų. Klasikinis atstovavimo forma jie turi šešiakampį prizmės. Interlobular jungiamojo audinio, kurie yra kraujagyslės ir tulžies griovelis, neišvystyta, Kaip rezultatas, kepenų griežinėliai blogai atskiriami vienas nuo kito,. Labiau išreikštas augimas jungiamojo audinio kepenyse veda į sunkaus ligos vystymuisi - cirozė.
Griežinėliai kepenyse susidaro kepenų plokštės (sijos) ir intralobular sinusoidžių laivai. Kepenų plokštės yra virvėmis hepatocitų (kepenų ląstelių), išdėstyti radialiai.
Tarp kepenų plokščių ta pačia kryptimi, iš periferijos į centrą tirtų sinusiniai kapiliarai. Jų sienos yra išklotos endotelio, tarp ląstelių, kurios yra disperguoti Žvaigždėtasis retikuloendoteliotsity (Kupfferio ląstelės), nesudaro ištisinis sluoksnis,. Tai kepenų makrofagai, kilęs iš kaulų čiulpų monocitų. Su iš periferinės ir centrinės dalių sinusoidinių laivų daugiau nei didelio ploto, išskyrus neturi pamatinės membranos. Kepenyse hepatocitų plokštės yra išdėstyti ant siaurojo plyšinę pločio 0,5 į 1 um - tulžies kapiliarai, neturi savo sienos.
Hepatotsytы, dalyvauja tulžies kapiliarų formavimuisi, turi ant savo kontaktiniai paviršiai yra maži įdubimus griovelių forma. Šio kontakto dviejų hepatocitų griovelį vienos iš jų taškai sutampa su kita griovelį, taip, kad tarp jų yra suformuotas mažas tarpelis. Tulžies kapiliarai pradeda aklai ir tapti interlobular tulžies latakai. Tiesioginis ryšys tarp kraujo ir tulžies kapiliarų trūksta, tarp jų yra hepatocitų. Tik ligų, lydi žalos ir nuostolių hepatocitų, tulžies tulžies gali tiesiogiai patekti į kraujo kapiliarus (gelta).
Stellate retikuloendoteliotsity ilgas, pailgos ne lenkai formos, dydis nuo 15 į 40 m,, Jie turi gana didelį branduolį su nucleoli ir bazofilinė citoplazmos šviesos.
Stellate retikuloendoteliotsity taip pat gali turėti apvalią formą. Šios ląstelės gali absorbuoti iš kraujo, cirkuliuojantis jos medžiagos, todėl jų Citoplazmoms randama fragmentus raudonųjų kraujo ląstelių, hemosiderin, riebalų lašeliai, ir tt.
Hepatotsytы į punktate nereguliarus daugiakampio formos, skersmuo 20-25 mm. Šių ląstelių branduoliai yra suapvalinti, dydis 6-8 mikronų, Tai yra vienas ar du maži nucleolar.
Paprastai, į 20% ląstelė yra du branduoliai, kad turėtų būti vertinama kaip regeneracinius procesus pasireiškimo kepenyse. Be įvairių ligų, kepenų hepatocitų padidina dviejų branduolių skaičių.
Hepatocitų citoplazma priklausomai nuo funkcinės būklės arba laipsnį distrofinės pokyčių jų ji yra nuspalvintos mėlyna, šviesoje ar šviesiai violetinės- violetinės tonai. Jame yra daug mitochondrijų, vienodai paskirstytos Citoplazmoms, ir RNR, kuris yra atskleistas iš bazofiliniai granulių pavidalo. Tokių granulių dydis priklauso nuo baltymų mitybos organizmo sąlygomis. Be, Jis gali būti aptikta riebalų lašelių Citoplazmoms, glikogeno, hemosiderin ir gumulėlių bilirubino.
Įvairiais patologinių procesų degeneracinių pokyčių pastebėta branduolio, ir hepatocitų Citoplazmoms. Branduolinė chromatino tampa šiurkšti, yra svetainių parahromatina, branduolys ir nucleoli padidėjo. Kai pokyčiai branduolių pyknotic chromatino struktūros tampa neatskiriami, Jie nudažyti tamsesnių atspalvių. Degeneracinės pokyčiai ląstelių citoplazmoje paprastai yra susijęs su į vakuolizaciją padidėjimo, riebalų degeneracija ir kiti pokyčiai.
Paprastai kepenyse taškinis rasti daugiausia hepatocitų ir kraujo ląsteles, Žvaigždėtasis retikuloendoteliotsity retas. Grafas 500-800 ląstelių ir nustatė įvairių tipų hepatocitų procentą.
Hepatohramma grįžti prie normalaus, %.
- Odnoyadernыe hepatotsytы - 80-92,4
- Dvuhъyadernыe hepatotsytы - 8,5-21,4
- Multi-core hepatotsytы - 0,2-0,4
- Deheneratyvnыe hepatotsytы (su nusėdimo lipidų ir t. d.) - 0,4-0,5