Skalsių – Claviceps purpurea Tulasne.

Grybų, parasitizing dėl rugių, sporyn′evyh šeima (Clavicipitaceae). Sterbliniai grybų klasei priklauso. Medicininės paskirties yra auginami ir nuimami kviečių skalsių.

Skalsių – Cheminė sudėtis

Ragai skalsių sudėtyje 3 alkaloidų grupės: ergotamino grupė, ergotoksinų grupė ir ergometrinė grupė. Visi alkaloidai turi savo neaktyvius izomerus.. Šiuo metu daugiau nei 15 įvairūs alkaloidai. Be alkaloidų, tiramino rasta skalsėse, histamino, trimetilaminas, metilaminas ir kiti aminai, taip pat organinės rūgštys, pigmentai ir riebaliniai aliejai.

Skalsių – FARMAKOLOGINĖS savybės

Biologiškai labai aktyvių skalsių alkaloidų kiekis šiuo metu yra vienas svarbiausių šaltinių kuriant įvairius įvairios krypties ir veikimo mechanizmo farmakologinius agentus.. Praktinei medicinai didelę reikšmę turi vaistažolių preparatai iš skalsių ir pagrindinių jos alkaloidų – ergotamino ir ergometrino.. Pagrindine skalsių preparatų farmakologine savybe laikomas reikšmingas gimdos susitraukimų padidėjimas ir jos tonuso padidėjimas..

Mažomis dozėmis vaistažolių formos skalsės ir ypač jos alkaloidiniai preparatai (ergometrin, ergotamin, ergotoksinas) Eksperimentuose su gyvūnais smarkiai padidėjo ritmiški gimdos raumenų susitraukimai, tačiau didėjant vaistų dozėms pradeda ryškėti ir jų tonizuojantis poveikis., kuri pirmiausiai išreiškiama susitraukimų amplitudės sumažėjimu ir raumenų tonuso padidėjimu, o tada ateina aštrus lygiųjų gimdos raumenų spazmas.

Svarbu pažymėti, kad skalsių preparatai apskritai turi tonizuojantį poveikį visų lygiųjų raumenų organų kontraktilumui, gydomosiomis dozėmis jie griežtai selektyviai veikia gimdą, o ryškiausias selektyvumas šia kryptimi priklauso ergometrinui, bet pagal poveikio gimdos susitraukiamumui trukmę čempionatas vis tiek turėtų būti skiriamas ergotoksinui ir ergotaminui.

Nemenką reikšmę turi skalsių alkaloidų kraujagysles plečiančios savybės., kuriuos atliekant eksperimentą su įvairių tipų gyvūnais lydėjo kraujospūdžio padidėjimas ir refleksinė bradikardija, o didelėmis dozėmis netgi buvo pažeistas kraujagyslių endotelis, be to, ergotoksine šis neigiamas poveikis kraujagyslėms pasireiškia mažiau, nei kiti skalsių alkaloidai.

Eksperimento metu skalsių alkaloidai pasižymėjo ryškiomis adrenoblokavimo savybėmis, tačiau su jais susijęs kraujagysles plečiantis poveikis, Deja, išlyginamas tiesioginiu vazokonstrikciniu miotropiniu poveikiu. Šiuo atžvilgiu dihidratuoti skalsių alkaloidai yra palankūs. (dihidroergotaminas ir dihidroergotoksinas), kuriose adrenolitinis poveikis yra daug ryškesnis, nei tiesioginis poveikis lygiiesiems kraujagyslių ir gimdos raumenims. Šiuo atžvilgiu jie mažina kraujospūdį dėl vazomotorinio centro slopinimo ir iš dalies dėl kraujagyslių sienelės adrenoreceptorių blokados., o taip pat daug stipriau stimuliuoja klajoklių nervų centrų veiklą. Ergometrinas mažiausiai neigiamai veikia kraujagyslių sienelę ir kraujospūdį., kuris taip pat yra maždaug 3–4 kartus mažiau toksiškas, nei ergotoksinas ir ergotaminas.

Skalsių – Vartojimas medicinoje

Skalsė ir jos preparatai plačiai naudojami akušerinėje ir ginekologinėje praktikoje nuo gimdos atonijos ir su tuo susijusio kraujavimo iš gimdos.. Skalsių preparatų hemostatinis poveikis daugiausia susijęs su kraujagyslių sienelių suspaudimu susitraukiant gimdos raumenims.. Pogimdyminiu laikotarpiu skalsių preparatai pagreitina gimdos regresiją. Galeninės ir novogaleninės priemonės, pagamintas iš skalsių, taip pat vartojamas nuo menoragijos (menstruacinis kraujavimas) ir kraujavimas iš gimdos, nesusijęs su menstruacijų sutrikimais.

Skalsių alkaloidų preparatai turi adrenolitinį poveikį, kuris ryškesnis vaistams, gaminamas hidrintų alkaloidų pagrindu, kurie praranda selektyvų poveikį gimdai, bet jie įgyja ryškių raminamųjų ir hipotenzinių savybių ir vartojami sergant neuroze, kraujagyslių spazmas, hipertenzija ir kai kurios kitos ligos.

Taip pat nustatytas hidrintų skalsių alkaloidų stimuliuojantis poveikis kraujo krešėjimo procesui..

Skalsių – Kontraindikacijos ir šalutinis poveikis

Skalsių preparatai draudžiami nėštumo ir gimdymo metu. Tonizuojantys gimdos raumenų susitraukimai gali sutrikdyti normalų kvėpavimą ir sukelti naujagimio asfiksiją. Pavojinga skalses vartoti iškart po vaiko gimimo, nes raumenų spazmai gali užkirsti kelią placentos atsiskyrimui. Jei naudojamas per ilgai, o kartais padidėjus jautrumui skalsių preparatams, galimas ergotizmas, susijęs su kraujagyslių susiaurėjimu ir nepakankama audinių mityba (ypač galūnėse), taip pat psichikos sutrikimai. Atsitiktinį arba tyčinį apsinuodijimą didelėmis skalsių dozėmis lydi nepakeliamas pilvo skausmas ir stiprūs traukuliai, dažnai ištinka mirtis. Visi skalsių preparatai, taip pat ištisus ragus, labai nuodingas, todėl juos galima vartoti tik gavus gydytojo leidimą ir jam prižiūrint.

Skalsių – Receptūras, Dozavimo ir administravimas

Ergotal - skalsių alkaloidų kiekis fosfatų pavidalu. Balti arba šiek tiek rusvi milteliai, vandenyje tirpaus. Vaistas tiekiamas tabletėmis, kurių sudėtyje yra 0,001 g (1 mg) alkaloidų kiekiai, ir formoje 0,05 % tirpalas ampulėse 1 ml. Skirkite 1/2-1 tabletę 2-3 kartus per dieną arba po oda ir į raumenis po 0,5-1 ml (0,00025-0,0005 g ergotalio).

Ergometrino maleatas - balti arba šiek tiek gelsvi smulkūs kristaliniai milteliai, bekvapiai; atliekos jode, ji yra tirpsta alkoholyje, netirpi eteryje ir chloroforme. Lydymosi temperatūra 156-158 °C.

Ergometrino maleatas akušerinėje praktikoje naudojamas kraujavimui gydyti po placentos atskyrimo rankiniu būdu., su ankstyvu kraujavimu po gimdymo, uždelsta gimdos involiucija pogimdyminiu laikotarpiu, kraujavimas po cezario pjūvio, su kraujavimu po aborto.

Priskirti viduje, į raumenis ir į veną; greičiausias ir stipriausias poveikis pastebimas vartojant į veną. Vienkartinė parenterinio vartojimo dozė 0,0002 g (0,2 mg), vartojant per burną - 0,0002-0,0004 g (0,2- 0,4 mg). Po gimdymo skiriama 0,2-0,4 mg 2-3 kartus per dieną, kol išnyks kraujavimo pavojus - paprastai per 3 dienos; su užsitęsusiu kraujavimu, skiriama vieną kartą 0,2 mg į veną arba į raumenis, tada toliau leiskite vaistą į vidų.

Ergometrino maleatas paprastai yra gerai toleruojamas.; nerekomenduojama skirti vaisto ilgą laiką; turėtų būti laikoma, kad kai kuriais atvejais (asmenims, kuriems yra padidėjęs jautrumas) gali išsivystyti ergotizmas.

Vaistas tiekiamas tabletėmis, kurių sudėtyje yra 0,0002 g (0,2 mg) ergometrino maleatas, ir ampulėse 1 ml 0,02 % sprendimas (0,2 mg).

Ergotamino hidrotartratas akušerijos praktikoje naudojamas gimdos atonijai gydyti, kraujavimas po gimdymo, gimdos subinvoliucija; ginekologijoje – kartais su kraujavimu iš gimdos. Be, ergotaminas vartojamas nuo migrenos. Taip pat yra įrodymų apie jo veiksmingumą gydant glaukomą..

Ergotaminas skiriamas esant gimdos atonijai ir nepilnam persileidimui po oda arba į raumenis, 0,5-1 ml 0,05 % sprendimas; skubiais atvejais lėtai švirkščiama į veną 0,5 ml. Esant kitoms indikacijoms, skiriama 10-15 lašų per burną. 0,1 % I tirpalas - 3 kartus per dieną. Sergant migrena rekomenduojama 15-20 lašų likus kelioms valandoms iki numatomo priepuolio.; su migrenos priepuoliu į raumenis suleidžiama 0,5-1 ml.

Ergotamino negalima vartoti ilgai; po 7 prašymo pateikimo dienos bylose, reikalaujantis ilgesnio gydymo, pailsėti (3-4 dienoms).

"Beloidas» galima įsigyti tabletėmis, kurių sudėtyje yra 0,3 mg ergotoksino, 0,1 mg kiekis belladonna alkaloidų (belladonny) ir 0,03 g butiletilbarbitūro rūgšties. Vartojamas su padidėjusiu dirglumu, nemiga, Menjero sindromas, neurogeniniai sutrikimai, susijęs su menstruacijų sutrikimais, hipertiroidizmas 1 tabletė (lašas) 3-6 Kartus per dieną.