Rivastigminas

Kai ATH:
N06DA03

Farmakologinis.
Antiholinesteraznae.

Taikymas.

Alytsgeymerovskogo demencija tipas (lengvas ar vidutinio sunkumo, kai įtariama arba diagnozuota su Alzheimerio liga).

Kontraindikacijos.

Padidėjęs jautrumas (įsk. į karbamoilatinu ir kiti dariniai karbamato), žindymo laikotarpis.

Apribojimai taikomi.

Pepsinė opa ir dvylikapirštės žarnos, sinusinio mazgo silpnumo sindromas, aritmija, bronchų obstrukcija, šlapimo takų obstrukcija (prostatos adenomos), traukuliai, zakrыtougolynaya glaukoma.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis.

Kai nėštumas yra įmanoma, jei gydymo poveikis persveria galimą riziką vaisiui. Gydymo metu reikia nutraukti maitinimą krūtimi.

Šalutiniai poveikiai.

Nuo nervų sistemos ir jutimo organų: nuovargis, astenija, svaigulys, galvos skausmas, mieguistumas, sužadinimas, nemiga, dezorientacija, depresija, drebulys.

Nuo virškinamojo trakto: pykinimas, vėmimas, viduriavimas, pilvo skausmas, anoreksija, dispepsija.

Kitas: alerginės reakcijos,, Prakaitavimas, svorio metimas, viršutinių kvėpavimo takų infekcija ir šlapimo takų.

Bendradarbiavimas.

Nerekomenduojama taikymas vienu metu su kitomis holinomimetikami. Jis gerina depolarizing miorelaksantų poveikį anestezijos metu.

Pacientams, sergantiems Alzheimerio vienu metu naudoti antacidiniais, Vėmimą slopinantys ir antidiabetinių agentai, antihipertenziniai vaistai centrinis veiksmai, beta adrenoblokatoriai, kalcio kanalų blokatoriais, digoksina, antiangininis narkotikai, NVNU, estrogenas, analgetikai, benzodiazepinai ir antihistamininiai vaistai nėra pridėtas pokyčiai formakokinetiki rivastigmino ar padidėjusia rizika šalutinis poveikis. Sveikiems savanoriams farmakokinetinės sąveikos su digoksinu, varfarinom, diazepamas ir fluoksetino.

Perdozavimas.

Simptomai: pykinimas, vėmimas, viduriavimas.

Gydymas: Nutraukti gydymą 24 ne, vėmimą slopinančių vaistų, atropino sulfato (su didelio perdozavimo, pradinė dozė 0,03 mg/kg /), simptomaticheskaya terapija. Mes nerekomenduojame scopolamine naudoti kaip priešnuodis.

Dozavimo ir administravimas.

Viduje, o valgyti. Pradinė dozė yra 1,5 mg 2 kartą per dieną (su didelio jautrumo holinergicakih prie- 1 mg 2 kartą per dieną). Su gera ištvermės per 2 savaites gali padidinti dozę iki 3 mg 2 kartus per dieną intervalais daugiau 2 Sun 4,5 ir 6 mg / per dieną. Remti 1,5-6 mg dozę 2 kartą per dieną. Didžiausia paros dozė - 12 mg / per dieną. Norėdami pasiekti geriausią gydomąjį poveikį išlaikomas maksimalus dozę geros ištvermės lygį.

Atsargumo priemonės.

Cholinerginių stimuliacija gali padidinti vandenilio chlorido rūgšties sekreciją skrandyje.

Šalutiniai poveikiai, stebėta gydymo metu, gali sumažinti į priėmimo po praleidžiant vieną ar daugiau vaisto dozės. Jei šalutinis poveikis neišnyksta, paros dozė turi būti sumažintas iki ankstesnė, gerai toleruojamas paciento lygio. Jei inkstų funkcija arba kepenų dozės koreguoti nereikia.