Rectectomy – Storosios žarnos rezekcija
Aprašymas rezekcija tiesiosios žarnos
Gaubtinės žarnos rezekcija – chirurgija pašalinti dalį gaubtinės. Kuri atliekama siekiant pašalinti pažeistą ar ligotus dalį storosios žarnos.
Kai linija yra priskirtas rezekcija viduriai?
Ši operacija atliekama gydyti įvairių ligų, įskaitant taip::
- Kolorektalynыy vėžys;
- Divertikuliozę – storosios žarnos sienelės susidaro maža ertmė;
- Uždegiminė žarnų liga (pvz, kolitas, Krono liga);
- Žarnų nepraeinamumas;
- Žarnyno žalos;
- Ikivėžinius polipai, ypač kai šeimos polipozė;
- Į žarnyno sienelės skylutė arba negyvų audinių žarnyno buvimas;
- Kraujavimas iš tiesiosios žarnos.
Kai storosios žarnos vėžys yra pašalinti visą tikslą perkančiosios vėžio. Jei turite ikivėžinių, operacija, galbūt, išvengti vėžio. Jei buvo atlikta operacija dėl kitų ligų, sėkmingos operacijos lengviau arba pagerinti simptomus.
Galimi komplikacijos rezekcijos tiesiosios žarnos
Prieš, kaip atlikti tiesiosios žarnos rezekcija, jums reikia žinoti apie galimas komplikacijas, kurios gali apimti:
- Žala kitų organų ar struktūrų;
- Infekcija;
- Kraujavimas;
- Išvarža, kylančios iš pjūvio svetainėje;
- Kraujo krešuliai;
- Komplikacijos iš bendrosios anestezijos;
- Žarnų obstrukcija dėl plėtros rando audinį.
Kai kurie veiksniai, , kad gali padidinti komplikacijų riziką, įtraukti:
- Neurologinių buvimas, širdies ar plaučių liga;
- Amžius: vyresnysis 70 metų;
- Nutukimas;
- Rūkymas;
- Ankstesnis pilvo chirurgija ar radioterapija;
- Infekcija;
- Diabetas.
Kaip iš tiesiosios žarnos rezekcija?
Pasirengimas tvarka
Gydytojas, tikriausiai, paskirti tokią apklausą:
- Medicinos apžiūra;
- Kraujo tyrimai;
- Echoskopija pilvo – testas, kuri naudoja garso bangos vizualizuoti pilvo ertmės viduje;
- Rentgeno gyvenimo, pavartojus bario ir / arba bario klizma;
- Kompiuterinė tomografija – pavyzdžiui, rentgeno spindulių, kuris naudoja kompiuterį, fotografuoti kūno viduje;
- MRT – testas, kuri naudoja magnetines bangas, fotografuoti kūno viduje;
- Kolonoskopija nuo biopsiej mėginiai – vizualinis pašalinimas audinio viduje storosios žarnos naudojant lanksčią vamzdelį su kamera ir apšvietimo įrangos pabaigoje.
Prieš operaciją:
- Pasikalbėkite su savo gydytoju apie narkotikų imtasi. Jums gali būti prašoma sustabdyti prieš procedūrą vartojate tam tikrų vaistų per savaitę,:
- Aspirino ar kitų vaistų nuo uždegimo;
- Kraują skystinančių, pavyzdžiui, klopidogreliu, arba varfarinu;
- Gėrimas, bent jau, aštuonias stiklines skysčių per dieną;
- Gydytojas gali skirti specialią dietą kelioms dienoms prieš operaciją;
- Dėvėti patogius drabužius, nelaikykite žemyn judėjimą;
- Jūsų žarnos turi būti visiškai išvalyti prieš procedūrą. Norint išvalyti gali būti naudojamas įvairius metodus – klizma, vidurius laisvinančių, ir skystis dieta. Tai padės visiško išsituštinimo gaubtinės. Šis preparatas gali pradėti keletą dienų prieš procedūrą,;
- Gydytojas gali paskirti antibiotikų prieš procedūrą;
- Negalima valgyti ar gerti vakare ir po vidurnakčio procedūros dieną;
- Galbūt, jums reikia nusiprausti po dušu naktį prieš operaciją naudodami antibakteriniu muilu;
- Turime organizuoti kelionę už ligoninės ir atgal operacijos;
- Organizuoti rūpintis namų pirmosiomis dienomis po procedūros.
Anestezija
Tuo žingsnio naudojamas bendroji anestezija. Operacijos metu, pacientas yra miega.
Procedūra rezekcija tiesiosios žarnos
Veikimas gali būti atliekama arba naudojant laparoscope arba standartiniais metodais viešojo. Toliau aprašomi standartinės atvirą požiūrį.
Gydytojas daro odoje pjūvį per žarnyno srityje, kuris turi būti pašalintas. Sumažinimas pro odos ir raumenų, kad būtų pasiektas pilvo ertmės viduje. Dalis žarnyne, turi būti išbrauktas, prispaustas ant abiejų pusių. Paveikta zona yra išpjauti ir tada žarnos bus pašalintas. Pateikti laisvųjų galų žarnyne bus susiūti. Kartais skrandis gali būti įterptas minkštas vamzdelis, čiulpia skystis kaupiasi.
Jei procedūra buvo padaryta sunkios ligonio būklę, arba, jei gydytojas nusprendžia,, kad žarnynas reikia laiko, susigrąžinti, gali reikalauti, kolostomos. Šios procedūros, skrandžio bus sukurta dirbtinio atidarymo – nuovargis. Vieną arba abu iš žarnyne galai bus pritvirtintas prie jo. Tai leidžia atliekas (fekaliyam) iš žarnyno per stoma. Jie ketina maišą, pritvirtinamos prie stoma. Kolostomos galima palikti keletą mėnesių, tuo gijimo žarnyno metu.
Kai žarnynas buvo tinkamai išgydyta, Tai yra dar vienas operacija. Žarnyno galai yra prisiūtos tuo pačiu metu,, nuovargis uždaromas.
Jei gaubtinės dauguma buvo pašalintas, Jums reikia turėti nuolatinę kolostomija.
Raumenys ir oda pilvo bus uždaryta siūlių arba chirurgijos kabės. Vietoj operacijos uždedama sterilų tvarstį. Jei turite kolostomija, Jis bus pridėtas prie maišą rinkti išmatos.
Iškart po gydymo
Pašalinti audinių bus išsiųstas į tyrimui laboratorijoje. Pacientas buvo perkeltas į atkūrimo kambaryje stebėti reakciją į operaciją ir anesteziją.
Kaip ilgai tiesiosios žarnos rezekcija?
Apie 1-4 valandos.
Ar skauda?
Anestezija bus išvengta skausmo procedūros metu. Jis gali būti skiriamas skausmas vaistai, siekiant sumažinti skausmą po operacijos.
Vidutinis buvimo ligoninėje
Paprastai buvimo trukmė 5-7 dienos. Gydytojas gali pratęsti laikotarpį,, Jei yra komplikacijų.
Rūpinimasis pacientui po rezekcija tiesiosios žarnos
Ligoninėje
- Jums gali tekti vartoti antibiotikus. Jūs taip pat gali prireikti vaistą nuo pykinimo ir skausmo;
- Per kelias dienas ji gali reikalauti Nosies-skrandžio. Jis yra naudojamas, pašalinti skystį iš žarnyno;
- Žarnyno reikės šiek tiek laiko, normaliai vėl pradeda veikti. Pirma, elektros energija tiekiama per IV (per adatą į rankos). Po tobulinimas ir toliau skiriami skysčio šviesos dietos, po perėjimo prie normalios mitybos;
- Jei turite kolostomija arba ileostomijos, ant bus pridėtas maišą rinkti išmatos savo kūno ribų. Pirmomis dienomis po operacijos, jums gali būti ribojamas maisto;
- Jūs dėvėti batus ar specialias kojines, kad nesusidarytų kraujo krešulių;
- Rekomenduojama naudoti skatinamąjį spidometras, giliai kvėpuoti ir kosulys dažnai. Tai pagerins plaučių funkciją;
- Įmerkite nupjautą laikas nuo laiko bus tiriamas infekcijos požymių.
Globos Namai
Būtinai laikykitės savo gydytojo nurodymų.
Jei turite kolostomija:
- Specializuotos medicinos sesuo išmokys jus, kaip rūpintis stomos ir keisti maišelį surinkti atliekas;
- Turime paklausti apie gydytoją, kai jis yra saugus dušas, maudytis, arba atskleisti chirurginės puslapį į vandenį;
- Būtina pasitarti su gydytoju arba vaistininku apie vaistus;
- Nenaudokite vidurių, nes į kolostomija buvimo kėdė, paprastai, pakankamai skysčio;
- Gėrimas aštuonias stiklines skysčių kiekvieną dieną – didelis kiekis skysčio išeina su kėdės;
- Jūs turite laikytis odos priežiūros srityje taisykles aplink stomą. Tai padės išvengti uždegimą ir infekcijos;
- Jūs galite prisijungti prie paramos grupei arba konsultuokitės, padėti prisitaikyti prie gyvenimo su kolostomija.
Kreipkitės į gydytoją po rezekcijos tiesiosios žarnos
Grįžęs namo, jums reikia apsilankyti pas gydytoją, Jei šių simptomų:
- Krasnoja, naʙuxanie, padidinti skausmo, sunkus kraujavimas, eksudatas ar išsipūtimas ties pjūvio svetainėje;
- Pykinimas ir / ar vėmimas, kuris neišnyksta nufotografavus paskirtus vaistus, ir išlieka ilgiau kaip dvi dienas po išrašymo iš ligoninės;
- Stiprus pilvo skausmas;
- Infekcijos simptomai, įskaitant karščiavimą ir šaltkrėtis;
- Kosulys, dusulys ar krūtinės skausmas;
- Skausmas ir / ar sunkumas kojose, veršelių arba pėdų;
- Skausmas, deginimas, dažnas šlapinimasis ar nuolatinis kraujavimas į šlapimą;
- Kraujas išmatose arba juodos išmatose;
- Viduriavimas;
- Silpnumo ar galvos svaigimas jausmas;
- Jei turite kolostomija:
- Ne ketina kėdės į maišą;
- Aplink stomą oda atrodo erzina, oda tampa drėgna, raudonas, ištinęs, arba kurti opos.