Inkstų nepakankamumas – ligos gydymas. Simptomų ir ligų inkstų nepakankamumo prevencija
Inkstų nepakankamumas – Kas yra ši liga? Inkstų nepakankamumas yra patologinė būklė, kūno, kuris iš dalies arba visiškai sutrinka inkstų funkcija. Atskirti ūminės (RITA) ir lėtinis inkstų funkcijos nepakankamumas (BAF).
Inkstų nepakankamumas – Priežastis,
Ūminio inkstų nepakankamumo priežastys:
- Ūminis inkstų hemodinamikos sutrikimai (šokas, žlugimas);
- Intoksikacijos įvairios genezės (vabzdžių įkandimų, gyvatės, vaistai, namų ūkio nuodai);
- Infekcinės ligos (hemoraginės karštligės, leptospirozės ir pan.);
- Ūminis inkstų liga (ūminis pielonefritas, glomerulonefritas);
- Obstrukcija šlapimo takų ir šlapimo ištekėjimo (akmenligė liga, augliai, šlapimo takų ir pan.);
- Išimti inkstų;
- Trauma.
Priežastys lėtiniu inkstų nepakankamumu:
- Inkstas (Lėtinis pielonefritas, glomerulonefritas);
- Medžiagų apykaitos sutrikimas (podagra, amiloidoz, diabetas);
- Įgimta inkstų patologija (inkstų arterijų susiaurėjimas, Policistinės, inkstų nepakankamumas);
- Reumatinių ligų (sklerodermija, hemoraginis vaskulitas, sisteminė raudonoji vilkligė);
- Kraujagyslių ligos (arterinė hipertenzija);
Dažniausiai Lin priežastis yra glomerulonefritas, Įgimtos anomalijos inkstų, diabetas, pielonefritas.
Inkstų nepakankamumas – Simptomai
Simptomai BPD:
- Oligurija (mažinant šlapimo kiekis);
- Anurija (visiškai nėra šlapinimasis);
- Anoreksija;
- Viduriavimas;
- Pykinimas, vėmimas;
- Patinimas galūnių;
- Kepenų padidėjimas;
- Atsilikimas ar susijaudinimas paciento.
Simptomai ser-:
- etapas (latentnaya) -pacientai dažnai neturiu jokių nusiskundimų, galimas nuovargis, burnos džiūvimas, silpnumas;
- etapas (kompensuota) -padidėjęs skundų ir latentinis stadijoje ryškesni, padidina šlapimo tūris (į 2,5 l/parą);
- etapas (su pertrūkiais) yra būdingas ryškus silpnumas, fatiguability, troškulys, burnos džiūvimas, sumažėjęs apetitas, pykinimas arba vėmimas, kartais vystosi drebulys šepečiai, pirštai, sąnarių skausmas.
- etapas (terminalas) -emocinis labilumas, mieguistumas dieną, blogas elgesys, letargija, miego sutrikimai. Pacientas turi savitą išvaizdą (papurtęs veidas, serozheltaja odos, trapūs ir silpni plaukai). Galima hipotermija (kūno temperatūros mažinimo), odos niežėjimas, amoniako kvapas iš burnos, anacatharsis, pilvo pūtimas, viduriavimas (Kėdė tamsios spalvos, dvokia kvapo).
Inkstų nepakankamumas – Diagnostika
24-valandų šlapimo analizės diagnostikos metodai, baltymas šlapime, biocheminiai kraujo analizė, biochemijos šlapimo, Klinikinis kraujo tyrimas, Bendras šlapimo tyrimai.
Labiausiai atskleidžia: Maksimalus santykinis tankis (osmolingumas) Šlapimas, clubockova filtravimo reikšmės (KF), kreatinino serume.
Inkstų nepakankamumas – Ligos tipai
Tipo VIRŠĮTAMPIŲ ribotuvai:
- Prerenal pumpurai yra nepažeisti, bet jų funkcija yra sutrikusi dėl bendrieji kraujo apytakos sutrikimai (sistolinis kraujospūdis < 90-80 mm Hg);
- Inkstų – inkstų audinių pažeidimas.
- Postrenal'naja-šlapimas nebuvo paskirstyti, nes angelių pralaidumą šalintų šlapimo takų pažeidimas.
Fazės VIRŠĮTAMPIO:
- Elementarus;
- oligoanuricheskaja;
- poliuricheskaja;
- pasveikimas.
Lil stadijos:
- 1 etapas-požymiai nefropatija, clubockova filtravimo greitis (SCF) > 90 mL/min.;
- 2 etapas-požymiai nefropatija, SCF-60-89 mL/minutę;
- 3Ir etapas – SCF-45-59 mL/min;
- 3B etapas – SCF-30-44 mL/minutę;
- 4 B etapas – SCF-30-44 mL/minutę;
- 5 etapas-SCF < 15 mL/min..
Inkstų nepakankamumas – Veiksmus, pacientas
Jeigu jaučiate dėl inkstų nepakankamumo požymius reikėtų kuo greičiau kreiptis į gydytoją (terapeutas, šeimos gydytojas, nephrologist).
Inkstų nepakankamumas – Gydymas
Rita gydymas priklauso nuo jo išsivystymo priežastis. Kai rodomi įvykiai prerenal'noj nepakankamumas, kuriais siekiama normalizuoti bendra kraujo apytaka.
Kada postrenal'noj nepakankamumu reikia normalizuoti šlapimo nutekėjimą (epicystostomy, šlapimo pūslės kateterizacija, operacijos dėl šlapimo takų).
Kai inkstų nepakankamumo gydymas priklauso nuo stadijos. Dažniausiai naudojami įrankiai, padidinti energijos ir kraujo tekėjimą į inkstus (dofamin, papaverinas, aminofilinas, hofitol), lėšos, stimuliuoja inkstų šalinimo funkcija (furosemido), infuzinės terapijos, hemodializė, simptominis gydymas. Svarbu ištaisyti vodno-elektrolitnogo ir rūgščių-šarmų pusiausvyra organizme.
Inkstų nepakankamumas – Komplikacijos
Inkstų nepakankamumas sukelia širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimų (aritmija, išemiâ, miokardo infarktas ir kt.), Nervų Sistema (dializės demencija, sindromas, sutrikusi pusiausvyra, kliedėjimas, mėšlungis, ir tt.). Taikant programinės įrangos dializės galimus trombozės, Fistulė infekcija, arterioveninės šuntai, audiniai. Viena rimčiausių komplikacijų žievės nekrozė inkstų medžiagos.
Negydant, inkstų funkcijos nepakankamumas kyla koma, mirtis.
Inkstų nepakankamumas – Prevencija
Lėtinis inkstų nepakankamumas yra užtikrinti laiku ir tinkamai gydyti lėtinės inkstų ligos (glomerulonefritas, pielonefritas, akmenligė liga).