PLAZBUMIN 20
Aktyvus medžiagos: Albumino
Kai ATH: B05AA01
KKSK: Paruošimas žmogaus albumino
TLK-10 kodai (liudijimas): A40, A41, E86, J80, J90, K65.0, K72, N00, P55, R18, R57.1, Z51.4
Kai KSF: 21.05.02
Gamintojas: TALECRIS BIOTERAPINIUS Inc. (Jungtinės Valstijos)
dozavimo forma, sudėtis ir pakuotė
Infuzinis tirpalas 20% aiškus, Mova, gintaras.
| 1 ml | 1 FL. | |
| žmogaus albuminas | 200 mg | 10 g |
Pagalbinės medžiagos: natrio kaprilatas (0.016 M) ir acetiltriptofanas (0.016 M) kaip stabilizatorius; Natrio kiekis – 145 mekv/l; Sudėtyje nėra konservantų.
50 ml – butelių (1) – pakuočių kartoną.
50 ml – butelių (100) – pakuočių kartoną.
Infuzinis tirpalas 20% aiškus, Mova, gintaras.
| 1 ml | 1 FL. | |
| žmogaus albuminas | 200 mg | 20 g |
Pagalbinės medžiagos: natrio kaprilatas (0.016 M) ir acetiltriptofanas (0.016 M) kaip stabilizatorius; Natrio kiekis – 145 mekv/l; Sudėtyje nėra konservantų.
100 ml – butelių (1) – pakuočių kartoną.
100 ml – butelių (100) – pakuočių kartoną.
Farmakologinis
Paruošimas žmogaus albumino. Pagaminta iš žmogaus kraujo plazmos, naudojant šalto etanolio frakcionavimo procesą.
Tai hiperonkotinis baltymų tirpalas, kuris, suleidus į veną, padidina kraujo tūrį, difuzija skysčio iš intersticinio vietos (jei, kad pastaroji tūris normalus arba padidėjęs).
IN / įvade 50 ml vaisto padidina onkotinį spaudimą, atitinka maždaug 200 ml citratinės plazmos. Įvedimas 50 ml vaisto iš tarpląstelinės erdvės į kraujotakos sistemą pritraukia maždaug 125 ml intersticinio skysčio metu 15 m,, didėja, taip, NEMATOMA KOPIJA, sumažina viso kraujo hematokritą ir klampumą.
Farmakokinetika
Duomenys apie vaisto Plasbumin farmakokinetiką 20 nepateikta.
Liudijimas
- kaip sudėtingo hipovoleminio šoko terapijos dalis;
- hipovolemijos ir hipoproteinemijos gydymui ir profilaktikai didelių chirurginių operacijų metu, sepsis, ūminis kvėpavimo distreso sindromas suaugusiems;
- šalinant iš organizmo biologinius skysčius, daug baltymų (su ascitu, pleuros ertmėje);
- perpilant didelius kiekius atšildytų, nuplautų raudonųjų kraujo kūnelių (raudonųjų kraujo kūnelių resuspensija);
- kaip naujagimių hemolizinės ligos kompleksinio gydymo dalis (sumažinti laisvo bilirubino kiekį kraujyje);
- sergant ūminiu kepenų nepakankamumu (palaikyti plazmos onkotinį slėgį ir surišti laisvojo bilirubino perteklių kraujo plazmoje);
- Dėl Priešoperacinės hemodilution (gauti papildomą sumą kraujo užpildyti širdies plaučių aparatas metu šuntavimo operacijos);
- padidinti terapinį atsaką pacientams, sergantiems ūminiu nefritu, atsparus gydymui ciklofosfamidu arba GCS;
- kai hemodializės procedūros metu išsivysto šokas ir hipotenzija.
Dozuoti
Dozės ir vartojimo būdas nustatomi individualiai, atsižvelgiant į ligos pobūdį ir paciento amžių. Vidutinė Plasbumin paros dozė 20 į Suaugęs yra 50 -75 g; į vaikai – 25 g. Bendra vaisto dozė neturi viršyti normalaus albumino kiekio (apie 2 g / kg kūno svorio,) nesant aktyvaus kraujavimo.
Plasbuminas 20 reikia leisti tik į veną infuzijos būdu.
Plasbuminas 20 galima naudoti ir neskiestą, arba prieš naudojimą jį galima praskiesti 0.9% natrio chlorido arba 5% dekstrozė (Gliukozė). Jei būtina riboti natrio kiekį, kad Plasbumin 20 Naudokite tik neskiestą arba atskiestą angliavandenių tirpalu, be natrio, pavyzdžiui 5% Gliukozės. Kaip Plasbumin tirpiklis 20 galima naudoti tik 0.9% natrio chlorido tirpalas arba 5% dekstrozė.
Gydant nudegimai vaisto Plasbumin skyrimas 20 pradėti ne anksčiau 24 h po terminės traumos. Gydymas turi išlaikyti plazmos albumino koncentraciją tokio lygio 20-30 g/l, kai plazmos onkotinis slėgis lygus 20 mm Hg. (lygus bendrai baltymų koncentracijai, lygiai 52 g / l,). Gydymo trukmę lemia baltymų praradimo iš nudegusių vietų ir šlapime dinamika.
Į gipoproteinemii su audinių patinimu arba be jo įprastinė Plasbumin paros dozė 20 Ji yra Suaugęs 50-75 g, į vaikai – 25 g. Pacientai, sergantys sunkia hipoproteinemija, kurie ir toliau netenka albumino, turi būti padidinta vaisto dozė. Esant hipoproteinemijai esant normaliam kraujo tūriui, infuzijos greitis neturi viršyti 2 ml / min,, nes greitesnis vartojimas gali sukelti kraujotakos sutrikimus ir plaučių edemą.
Į ūminis respiracinio distreso sindromas Suaugęs kartu esant hipoproteinemijai ir hipervolemijai, Patartina skirti Plasbumin 20 paros dozė 50-75 g kartu su diuretiku.
Norėdami užpildyti AIC su vainikinių arterijų šuntavimu Plasbuminas naudojamas 20 ir kristaloidinius tirpalus, kol bus pasiektas hematokrito lygis 20% ir albumino koncentracija plazmoje 25 g / l,.
Į naujagimio hemolizinė liga vaistas skiriamas doze 1 g/kg kūno svorio per 1 h iki mainų perpylimo procedūros pradžios. Vaikams esant pradinei hipervolemijai, reikia būti atsargiems.
Į raudonųjų kraujo kūnelių perpylimas Plasbuminas 20 paprastai dedama į izotoninę išplautų raudonųjų kraujo kūnelių suspensiją 25 g albumino įjungta 1 l supakuotų raudonųjų kraujo kūnelių prieš pat atšildytų, nuplautų raudonųjų kraujo kūnelių perpylimą. Jei pacientui kartu yra hipoproteinemija arba sunkus kepenų pažeidimas, reikia skirti Plasbumin dozę 20 galima padidinti.
Siekiant padidinti gydymo ciklofosfamidu arba GCS veiksmingumą ūminis nefritas, taip pat padidėjus edeminiam sindromui gydymo GCS metu, galima vartoti kartu 100 ml plazmbumino 20 ir “kilpa” diuretikai kasdien 7-10 dienų kontroliuojant diurezę ir kalio koncentraciją kraujo plazmoje.
Jei procedūros metu išsivysto šokas ar hipotenzija hemodializė Plasbuminas 20 skirtinas dozės 100 ml. Reikia vengti tūrio perkrovos, dažnai stebimas tokiems pacientams (štai kodėl jie negali toleruoti didelių fiziologinių tirpalų kiekių vartojimo).
Šalutinis poveikis
Alerginės reakcijos: retai – dilgėlinė, drebulys, karščiavimas, dusulys, tachikardija, kraujospūdžio sumažėjimas,, skausmas juosmens.
Kontraindikacijos
- Gipervolemia;
- Plaučių edema;
- Padidėjęs jautrumas vaisto.
IŠ atsargumas vaistas turi būti vartojamas nuo trombozės, lėtinis širdies nepakankamumas (dekompensacijos pavojus), lėtinis inkstų nepakankamumas, sunki anemija, hipertenzija, nuolatinis vidinis kraujavimas.
Nėštumas ir žindymo laikotarpis
Vaisto Plasbumin vartojimas 20 nėštumo metu, galima tik dėl sveikatos priežasčių.
Eksperimentiniai tyrimai Vaisto Plasbumin įtaka 20 nebuvo atliekami dėl reprodukcinės funkcijos.
Įspėjimai
Plasbumin vartojimo metu 20 būtina stebėti paciento hemodinamikos parametrus, imasi įprastų atsargumo priemonių, kad išvengtų hipervolemijos.
Jei kartu yra dehidracija, kartu su albumino perpylimu reikia leisti fiziologinio tirpalo.
Esant ūminiam didžiuliam kraujo netekimui, albumino vartojimas gali būti papildytas raudonųjų kraujo kūnelių arba viso kraujo perpylimu..
Reikėtų atsižvelgti į, kad greitas kraujospūdžio padidėjimas, po plazmbamino perpylimo 20, gali lydėti padidėjęs kraujavimas iš tų kraujagyslių, kurios nekraujavo esant žemesniam kraujospūdžiui. Ši situacija reikalauja medicininės priežiūros.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdymo mechanizmus
Plasbumin poveikio nenustatyta 20 apie gebėjimą atlikti darbą, reikia ypatingo dėmesio ir psichomotorinė greičio reakcijas.
Perdozavimas
Simptomai: padidėjęs kraujospūdis, širdies nepakankamumo ir kitų hipervoleminių simptomų komplekso simptomų atsiradimas arba padidėjimas.
Sąveika su kitais vaistais
Farmacijos sąveika
Plasbuminas 20 suderinamas su visu krauju, raudonųjų kraujo kūnelių masė, taip pat su standartiniais elektrolitų ir angliavandenių infuziniais tirpalais.
Plasbuminas 20 neturėtų būti maišomas su baltymų hidrolizatais, aminorūgščių tirpalai ir etanolio turintys tirpalai.
Sterilaus injekcinio vandens negalima naudoti kaip skiediklio., TK. tai gali sukelti ūminę hemolizę ir ūminį inkstų nepakankamumą.
Pasiūlos sąlygos, vaistinių
Vaisto išsiskiria su receptu.
Sąlygos ir nuostatos
Narkotikų turi būti saugomas tamsiai, neprieinamos vaikams ne aukštesnėje negu 30 ° C; Negalima užšaldyti. Tinkamumo laikas – 3 metai.
Plasbumin tirpalo vartoti negalima 20, jei jis buvo užšalęs arba drumstas. Nepilnai panaudotus buteliukus reikia sunaikinti.