PLAKSAT
Aktyvus medžiagos: Oksaliplatina
Kai ATH: L01XA03
KKSK: Priešvėžinis vaistas
Kai KSF: 22.01.02
Gamintojas: Actavis Group hf. (Islandija)
dozavimo forma, sudėtis ir pakuotė
Liofilizato dozių dlya infuziniam tirpalui белого или почти белого цвета спрессованная или пористая масса, или кусочки.
1 FL. | |
oksaliplatina | 50 mg |
[Žiedas] laktozės monohidratas.
Stikliniai buteliukai (1) – pakuočių kartoną.
Valium infuziniam tirpalui белого или почти белого цвета спрессованная или пористая масса, или кусочки.
1 FL. | |
oksaliplatina | 100 mg |
[Žiedas] laktozės monohidratas.
Stikliniai buteliukai (1) – pakuočių kartoną.
APRAŠYMAS VEIKLIOSIOS MEDŽIAGOS
Farmakologinis
Priešnavikinis agentas, производное платины. Оксалиплатин является стереоизомером, в молекуле которого центральный атом платины окружен оксалатом и диаминоциклогексаном, расположенными в транс-позициях. Как и другие производные платины, оксалиплатин взаимодействует с ДНК, образуя внутри- и межспиральные сшивки, что блокирует ее синтез и последующую репликацию. Синтез связей оксалиплатина с ДНК быстрый и составляет максимум 15 m, (у цисплатина этот процесс двухфазный с замедленной 4-8-часовой фазой). Нарушение синтеза ДНК приводит к ингибированию синтеза РНК и клеточного белка. Оксалиплатин эффективен на некоторых линиях резистентных к цисплатину.
Farmakokinetika
Оксалиплатин интенсивно метаболизируется и к концу 2-часового введения в дозе 130 mg / m2 уже не поддается определению, kuriame 15% введенной дозы находится в крови, а остальные 85% быстро распределяются в тканях (или выводятся с мочой). Платина связывается с альбумином плазмы.
Выводится с мочой в течение первых 48 ne.
К пятому дню около 54% всей дозы обнаруживается в моче и менее 3% – Kalė.
При почечной недостаточности наблюдалось значительное уменьшение клиренса с 17.55±2.18 л/ч до 9.95±1.91 л/ч и Vd с 330±40.9 до 241±36.1 л. Влияние тяжелой почечной недостаточности на клиренс платины не изучено.
Liudijimas
Метастазирующий колоректальный рак в качестве монотерапии или в составе комбинированной терапии с фторопиримидинами.
Kiaušidžių vėžio.
Dozuoti
Sukurti atskirai, priklausomai nuo įrodymus ir ligos stadijos, iš kraujodaros sistemos būklę, schema priešvėžinis gydymas.
Šalutinis poveikis
Nuo kraujodaros sistemos: anemija, leukopenija, granulocitopenija, trombocitopenija.
Nuo virškinimo sistemos: pykinimas, vėmimas, viduriavimas.
Iš centrinės ir periferinės nervų sistemos: dažnai – periferinės neuropatijos, характеризующиеся парестезией конечностей; могут сопровождаться судорогами, дизестезией периоральной области или верхних отделов дыхательных путей (что может симулировать клиническую картину обратимого ларингоспазма) и ЖКТ. Появление таких симптомов часто обусловлено воздействием холода. Parestezija, visų pirma, turi regressed tarp gydymo kursų, однако может принимать постоянный характер и вызывать функциональные нарушения обычно после превышения общей дозы 800 mg / m2 (6 kursai).
Kitas: Kai kuriais atvejais – temperatūros kilimas, odos bėrimas.
Kontraindikacijos
Миелосупрессия до начала первого курса терапии при уровне нейтрофилов менее 2 X 109/л и/или тромбоцитов менее 100 X 109/L, периферическая сенситивная невропатия до начала первого курса терапии, sunkus inkstų funkcijos sutrikimas (CC mažiau nei 30 ml / min,), nėštumas, žindymo laikotarpis (žindymo laikotarpis), повышенная чувствительность к оксалиплатину.
Nėštumas ir žindymo laikotarpis
Оксалиплатин противопоказан к применению при беременности и в период лактации.
Įspėjimai
Оксалиплатин может применять только квалифицированный врач, имеющий опыт проведения противоопухолевой химиотерапии.
Перед началом лечения и перед очередным введением оксалиплатина необходимо провести исследование периферической крови, кроме того следует регулярно проводить неврологическое обследование, ypač, kai narkotikų vartojimas, обладающими потенциальной нейротоксичностью.
Для профилактики и лечения тошноты и рвоты рекомендуется применение противорвотных средств.
В случаях гематологических нарушений (leukopenija <2000/мкл и/или тромбоцитопения <50 000/L) очередное введение следует отложить до восстановления нормальной картины крови.
Sąveika su kitais vaistais
При применении оксалиплатина в комбинации с 5-фторурацилом отмечается синергическое цитотоксическое действие in vitro и in vivo, усугубляется выраженность нейтропении и тромбоцитопении.