PILOTIMOL

Aktyvus medžiagos: Pilokarpin, Timololis
Kai ATH: S01ED51
KKSK: Antiglaukominis narkotikų
TLK-10 kodai (liudijimas): H40.0, H40.1, H40.2, H40.3, H40.4, H40.5
Kai KSF: 26.01.01.09
Gamintojas: SINTEZĖ UAB (Rusija)

dozavimo forma, sudėtis ir pakuotė

Akių lašai skaidrus arba šiek tiek opalinis, бесцветной или слегка окрашенной жидкости.

Pagalbinės medžiagos: benzalkonio chloridas, natrio citratas d / ir, citrinų rūgšties, hidroksipropilceliuliozė (gipromelloza), vandens D / ir.

5 мл – флакон-капельницы полимерные (1) – пачки картонные.

Пилотимол^® МИНИ

Akių lašai skaidrus arba šiek tiek opalinis, бесцветной или слегка окрашенной жидкости.

Pagalbinės medžiagos: benzalkonio chloridas, natrio citratas, citrinų rūgšties, hidroksipropilceliuliozė (gipromelloza), natrio chloridas, vandens D / ir.

5 мл – флакон-капельницы полимерные (1) – пачки картонные.

Farmakologinis

Antiglaukominis narkotikų, Jame yra 2 активных вещества.

Pilokarpin – холинергическое средство, стимулирующее м-холинорецепторы. При закапывании в глаз пилокарпин вызывает миоз и спазм аккомодации, снижает внутриглазное давление. Уменьшение внутриглазного давления вызывается сокращением ресничной мышцы и мышцы радужной оболочки глаза, что приводит к расширению угла передней камеры глаза и изменяет физическую структуру трабекулярной ткани, облегчая таким образом отток водянистой влаги. Действие пилокарпина начинается через 30-40 m,, pasiekia per 1.5-2 ч и продолжается от 4 į 14 ne.

Timololis – бета-адреноблокатор, предотвращающий связывание симпатомиметических нейромедиаторов с β₁– и β₂-adrenoreceptorių. Снижает внутриглазное давление, уменьшая продукцию водянистой влаги. Локализация действия тимолола – β₂-адренорецепторы в ресничном теле. Проникая в системный кровоток путем абсорбции через слизистую оболочку глаза, носа и слезного тракта, может вызывать системные эффекты, характерные для бета-адреноблокаторов. Действие тимолола проявляется через 20 min po įlašinimo, pasiekia per 1-2 ч и продолжается до 24 ne.

При комбинации в одном препарате пилокарпин и тимолол взаимно усиливают действие друг друга.

Farmakokinetika

Absorbcija

Пилокарпин хорошо проникает в роговицу. IŠ_daugiausia пилокарпина в водянистой влаге достигает своего максимума через 30 m,.

Тимолола малеат быстро проникает через роговицу в ткани глаза. IŠ_daugiausia тимолола в водянистой влаге достигается через 1-2 ne.

Pasiskirstymas

Пилокарпин связывается во многих глазных тканях, что продлевает T_1/2 из глаза. При инстилляции в конъюнктивальный мешок не проникает в системный кровоток.

Тимолол в незначительном количестве попадает в системный кровоток путем абсорбции через конъюнктиву, слизистые носа и слезного тракта.

Medžiagų apykaita

Пилокарпин не метаболизируется в водянистой влаге, а выделяется вместе с ней. Тимолол интенсивно метаболизируется в печени.

Išskaitymas

T_1/2 пилокарпина из глаза равен 1.5-2.5 ne. Однако эффект снижающегося внутриглазного давления продолжается несколько часов.

Тимолол выводится с мочой в неизмененном виде и в виде неактивных метаболитов. T_1/2 тимолола составляет 4 ne.

Уменьшая образование внутриглазной жидкости, тимолол снижает скорость выведения пилокарпина из глаза.

Farmakokinetika specialių grupių ligonių organizme

У новорожденных и маленьких детей концентрация тимолола существенно превышает его C_daugiausia в плазме взрослых.

Liudijimas

— первичная открытоугольная глаукома;

— вторичная глаукома (įsk. увеальная, афакическая, potrauminio);

- Zakrыtougolynaya glaukoma (в комбинации с миотиками);

— повышение внутриглазного давления после офтальмохирургических вмешательств.

Dozuoti

Препарат закапывают в пораженный глаз по 1 lašas 2 kartus / per dieną.

Оценка терапии должна включать в себя измерение внутриглазного давления приблизительно через 4 savaites nuo gydymo pradžios.

Šalutinis poveikis

Dėl regėjimo organo dalis: местные реакции – гиперемия кожи век, deginimas ir niežulys akyse, gerklės akys, спазм цилиарной мышцы, индуцированная миопия, junginės hiperemija, слезотечение или уменьшение слезоотделения, šviesos baimė, снижение остроты зрения при недостаточном освещении, Ragenos epitelio edemos, кратковременное нарушение остроты зрения; .Aloe, konjuktyvitas; при длительном применении возможно развитие поверхностной точечной кератопатии (уменьшение прозрачности роговицы), sumažėja ragenos jautrumą, ptozė, katarakta, sausų akių sindromas; редко – диплопия, ригидность радужки, киста радужки, tinklainės disinsertion.

Iš centrinės ir periferinės nervų sistemos: parestezija, svaigulys, galvos skausmas, mieguistumas, depresija; haliucinacijos, painiava.

Širdies ir kraujagyslių sistema: kraujospūdžio sumažėjimas,, bradikardija, ʙradiaritmija, A. блокада, širdies sutrikimas, širdies sustojimas, praeinantis smegenų išemijos priepuolis, žlugimas.

Kvėpavimo sistema: rinitas, nosies užgulimas, kraujavimas iš nosies, dusulys, bronchospazmas, легочная недостаточность.

Nuo virškinimo sistemos: pykinimas, vėmimas, viduriavimas.

Lytinės sistemos: нарушение половых функций, sumažintas stiprumas.

Alerginės reakcijos: dilgėlinė.

Kitas: raumenų silpnumas; при длительном применении – повышенное потоотделение, astenija.

Kontraindikacijos

- Bronchų astma;

— sinusova etiologija (Širdies ritmo <50 U. / min);

- AV блокада II и III степени;

- Dekompensuota širdies nepakankamumas;

- Yra kardiogeninis šokas;

— выраженная дистрофия роговицы;

— ирит;

— иридоциклит;

— ринит;

- LOPL;

- Vaikų amžius;

- Padidėjęs jautrumas vaisto.

IŠ atsargumas следует применять препарат при отслойке сетчатки, цереброваскулярных нарушениях, diabetas, Tirotoksikozė, Hipoglikemija, пероральном приеме бета-адреноблокаторов, а также перед операциями под общей анестезией.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Применение препарата Пилотимол^® Nėštumas gali tik, kai numatoma nauda motinai persveria galimą riziką vaisiui.

Jei reikia, Vartojimas žindymo laikotarpiu turėtų nuspręsti nutraukti žindymą klausimą.

Įspėjimai

Перед началом лечения Пилотимолом^® и Пилотимолом^® МИНИ отменяют другие противоглаукомные лекарственные средства. Измерение внутриглазного давления проводят в разное время суток. При длительном назначении возможно развитие резистентности к препарату.

Глазные капли Пилотимол^® и Пилотимол^® МИНИ содержат в качестве консерванта бензалкония хлорид, поэтому их не рекомендуется применять при ношении контактных линз. Перед применением препарата следует удалить контактные линзы и снова установить их не ранее, kaip 15 protokolas.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdymo mechanizmus

Следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем в темное время суток или при проведении работ при плохом освещении.

Perdozavimas

Simptomai: bradikardija, kraujospūdžio sumažėjimas,, bronchospazmas, ūminis širdies nepakankamumas.

Gydymas: главным образом симптоматическое. Атропин может быть использован в качестве антидота пилокарпина. Изопреналин можно вводить в/в для устранения выраженной брадикардии или бронхоспазма; добутамин – для лечения артериальной гипотензии.

Sąveika su kitais vaistais

При одновременном применении Пилотимола^® и Пилотимола^® МИНИ с блокаторами кальциевых каналов или сердечными гликозидами – возможно нарушение AV-проводимости, острая левожелудочковая недостаточность или артериальная гипотензия.

Комбинированное применение Пилотимола^® su narkotikais, нарушающими депонирование катехоламинов (rezerpino) способствует развитию артериальной гипотензии (įsk. ortostatinė), брадикардии и головокружения.

Одновременное применение Пилотимола^® с бета-адреноблокаторами системного действия приводит к усилению их фармакологического эффекта.

Pasiūlos sąlygos, vaistinių

Vaistas yra išleistas pagal receptą.

Sąlygos ir nuostatos

B sąrašas. Narkotikų turi būti laikomi vaikams nepasiekiamoje vaikams, защищенном от света месте при температуре от 2° до 15°С. Tinkamumo laikas - 2 metai.