Kepenų transplantacijos
Aprašymas kepenų transplantacijos
Tai operacija pakeisti sergančio ar sugadintą kepenis iš mirusio donoro kepenų. Kai kuriais atvejais, jis gali būti naudojamas kaip iš gyvo donoro kepenų dalį, paprastai santykinis.
Priežastys kepenų transplantacijos
Kepenų persodinimo daroma gydyti kepenis, kad neveikia tinkamai ir problema negali būti išspręsta taikant kitus metodus. Transplantacija gali būti atliekamas laikantis šių sąlygų:
- Kepenų cirozė;
- Hepatito, Arba C;
- Alkoholiniai kepenų liga;
- Pirminis tulžies cirozė;
- Pirminis sklerozuojantis cholangito (tulžies takų liga);
- Staigus kepenų nepakankamumas;
- Apsigimimus (pvz, tulžies atrezijos);
- Kepenų navikai;
- Metabolinis defektas (pvz, Vilsono liga);
- Apsinuodijimo ar kepenų pažeidimo narkotikai.
Po transplantacijos, dauguma pacientų gali grįžti į įprastinę veiklą per 6-12 mėnesių.
Galimos komplikacijos dėl kepenų persodinimo
Jei planuojate kepenų persodinimo, jums reikia žinoti apie galimas komplikacijas, kurios gali apimti:
- Atmetimas persodinto kepenų;
- Kraujavimas;
- Infekcija;
- Žala kaimyninių organų;
- Obstrukcija tulžies latakų arba tulžies nutekėjimo į organizmą;
- Komplikacijų atsižvelgiant imunodepresantų;
- Kraujo krešuliai.
Kai kurie veiksniai, , kad gali padidinti komplikacijų riziką:
- Rūkymas;
- Nutukimas;
- Alkoholizmas;
- Diabetas;
- Prasta mityba;
- Naujausi ar ilgalaikė liga;
- Sunkia širdies liga, šviesa, inkstas;
- Kai kurių vaistų vartojimas;
- Vėžys;
- Dabartinis infekcija.
Mums reikia aptarti šias rizikas su gydytoju prieš operaciją.
Kaip yra kepenų transplantacijos?
Pasirengimas tvarka
Yra donorų trūkumas, todėl galite tikėtis kepenų persodinimo ilgą laiką. Patartina atlikti mobilųjį telefoną, todėl gydytojas gali pasiekti jus, jei donoras kepenų tampa prieinama.
Prieš veikimas gali būti atliekamas:
- Medicinos apžiūra;
- Kraujo tyrimai;
- Krūtinės rentgenograma – testas, kuri naudoja rentgeno spindulius fotografuoti struktūras intratorakaliniuose;
- Elektrokardiograma – testas, kuris aptinka, širdies veiklą, matuojant elektros srovę per širdies raumens.
Dėl operacijos išvakarėse:
- Pasitarkite su gydytoju apie narkotikų imtasi. Savaitę prieš operaciją, jums gali būti paprašyta nustoti vartoti kai kurių vaistų:
- Priešuždegiminiai vaistai (pvz, aspirinas);
- Kraują skystinančių, pavyzdžiui, klopidogrelio (Plaviks) ar varfarino;
- Mums reikia vartoti vaistus, gydytojas paskyrė. Jūs negalite pradėti vartoti kitus vaistus be konsultavimas;
- Naktį prieš, jūs galite turėti šviesos patiekalą. Negalima valgyti arba prieš operaciją gerti naktį;
- Turime organizuoti kelionę operacijai ir atgal namo iš ligoninės. Taip pat organizuoja rūpintis namo po operacijos;
- Jei rekomenduojama gydytojas, Naudokite klizma. Klizma valo žarnyną ir išvengti vidurių užkietėjimas po atliktos operacijos.
Anestezija
Automobiliai bendroji anestezija. Per procedūrą, pacientas miego. Anestetikas vartojamas per į ranką ar petį lašeline.
Procedūra kepenų transplantacijos
Gydytojas padaryti į bumerangas formos pjūvį viršutinėje pilvo, Tada jis suspaudė pagrindines kraujagysles, kepenų. Pažeistą kepenų bus pašalinti. Naujasis kepenų įterpiamas vietoj senas, tuo kraujagysles ir tulžies latakų pridedamas. Be tulžies latakų operacijos metu įvesta drenažo vamzdis. Po operacijos gydytojas siuva pjūviai.
Iškart po kepenų transplantacijos
Jūs būsite nukreipti į intensyvios terapijos (Orit), kuris bus nustatytas po:
- Nardymo įranga, kol jūs galite kvėpuoti savarankiškai;
- Kapelьnica – administravimo skysčių ir vaistų;
- Šlapimo kateteris šlapimo nutekėjimo.
Kaip ilgai kepenų persodinimo?
Kelios valandos.
Kepenų transplantacijos – Ar skauda?
Anestezija bus išvengta skausmo operacijos metu. Jūs turite skausmą sveikstant. Gydytojas Jums skausmo medicina.
Vidutinis laikas ligoninėje po kepenų transplantacijos
Ši operacija yra atliekama ligoninėje. Paprastai likti kelias savaites. Gydytojas gali pratęsti buvimo laikotarpį, Jei yra požymių, atmetimo naujos kepenų arba bet kokios kitos problemos.
Priežiūra po kepenų transplantacijos
Ligoninėje
- Gausite skysčiai ir mityba per IV, palaipsniui pereinant prie normalaus maisto;
- Mums reikia giliai kvėpuoti ir kosulys 10-20 kas valandą. Tai bus atnaujintas normalią plaučių po operacijos;
- Paimkite imunodepresantų. Jūs turite juos, kad likusį gyvenimą. Šie vaistai sumažinti tikimybę,, kad kūnas bus atmesti naują kepenis.
Globos Namai
Kai grįšite namo, Atlikite šiuos veiksmus:, siekiant užtikrinti normalų atkūrimo:
- Būtinai laikykitės savo gydytojo nurodymų;
- Būtina tinkamai rūpintis, kad pjūvio svetainėje. Tai padės išvengti infekcijos;
- Klauskite gydytojo, kai jis yra saugus dušas, maudytis, arba atskleisti chirurginės puslapį į vandenį;
- Darbas su kineziterapeuto. Pratimai padės Jums atgauti jėgas;
- Laikyti temperatūrą, kraujospūdis, impulso ir svoris;
- Sekite specialios dietos. Tai padės išvengti vandens susilaikymas organizme ir išlaikyti sveiką svorį ir kraujospūdį;
- Gerkite vaistus pagal receptą.
Atkūrimo laikotarpis gali būti skirtingas. Tai priklauso nuo, ypatingai, sveikatos būklė, prieš transplantaciją.
Kreipkitės į gydytoją po kepenų transplantacijos
Po išrašymo iš ligoninės reikia kreiptis į gydytoją, Jei šių simptomų:
- Infekcijos požymiai, įskaitant karščiavimą, drebulys. Jums yra padidėjusi rizika užsikrėsti, nes gavimo imunodepresantų;
- Raudonis, pabrinkimas, stiprus skausmas, kraujavimas ar išskyros iš pjūvis;
- Kosulys, dusulys, krūtinės skausmas;
- Sunkus pykinimas ir vėmimas;
- Juoda arba deguto spalvos išmatos, vidurių užkietėjimas arba viduriavimas, trunkantis;
- Jūs negalite vartoti vaistus;
- Kraujosruvos;
- Raudonas arba raudonai rudos šlapimo;
- Bet odos išbėrimas ar opų burnoje;
- Išskyros iš makšties (moteris);
- Skausmas, deginimas, dažnas šlapinimasis ar patvari kraujas šlapime;
- Iš infekcijų atsiradimą, pavyzdžiui, kiaulytės, KOR, vetryanaya arba opoyasıvayuşçïy neprideda lïşay;
- Galvos skausmas, painiava, galvos svaigimas arba sąmonės praradimą;
- Neįprastos silpnumas;
- Liga, kuris reikalauja skubaus gydymo ar hospitalizacijos.