Pentastarch

Kai ATH:
B05AA07

Farmakologinis.

Plazmozameshchath priemonės, hidroksietil krakmolo (HES). HES – Šis didelis molekulinis junginys, susideda iš polimerinės gliukozės likučių, которое получают путем гидроксиэтилирования амилопектина – природного полисахарида, содержащегося в крахмале картофеля и кукурузы восковой спелости. Амилопектин быстро гидролизуется в крови, время его присутствия в кровеносном русле составляет около 20 m,. Для повышения стабильности и увеличения длительности действия амилопектин подвергают гидроксиэтилированию. Глубина этого процесса характеризуется степенью замещения.

Интенсивность и длительность объемзамещающего действия препаратов ГЭК определяются молекулярной массой и степенью замещения субстанции ГЭК. Чем выше степень замещения, тем дольше сохраняется ГЭК в циркулирующей крови. При соотношении C₂/C₆ daugiau 8 ГЭК метаболизируется в организме значительно медленнее, чем при соотношении менее 8.

Пентакрахмал имеет молекулярную массу около 200 000 дальтон и степень замещения около 0.5; соотношение C₂/C₆, определяющее особенности замещения, vistiek 6.

Улучшает реологические свойства крови за счет снижения показателей гематокрита, уменьшает вязкость плазмы, снижает агрегацию эритроцитов, способствует восстановлению нарушенной микроциркуляции.

Депонируется в клетках РЭС, kad neturi jokios klinikinės reikšmės.

Farmakokinetika

После в/в инфузии пентакрахмал подвергается интенсивному метаболизму, расщепляясь (под действием амилазы сыворотки) до низкомолекулярных фрагментов. Продукты метаболизма с молекулярной массой менее 50 000 дальтон быстро выводятся почками. Apie 70% dozės išsiskiria su šlapimu per 24 ч и около 80% – per savaitę.

Liudijimas

В качестве плазмозамещающего средства при гиповолемии и шоке, связанных с оперативными вмешательствами, ранениями, инфекционными заболеваниями и ожогами; нарушения микроциркуляции; терапевтическая гемодилюция.

Dozuoti

Nustatytas atskirai, priklausomai nuo amžiaus, показаний, klinikinė situacija. Вводят в виде в/в инфузии.

Šalutinis poveikis

Alerginės reakcijos: galima dilgėlinė, anafilaksinės reakcijos; retai – sunkus, bet grįžtamas niežulys.

Kontraindikacijos

Гипергидратация, gipervolemia, dekompensuota širdies nepakankamumas, почечная недостаточность с олигурией или анурией, кардиогенный отек легкого, intrakranijinio kraujavimo, тяжелые нарушения свертываемости крови, повышенная чувствительность к ГЭК.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Пентакрахмал противопоказан к применению в I триместре беременности.

Į eksperimentiniai tyrimai rasti, что пентакрахмал не оказывает эмбриотоксического и тератогенного действия.

Įspėjimai

С осторожностью применяют при геморрагических диатезах, degidratacii (требуется проведение предварительной корригирующей терапии).

Reikėtų atsižvelgti į, kad per spartus / Įvadas, также как применение ГЭК в больших дозах могут вызывать острую объемную перегрузку системы кровообращения.

В процессе лечения необходимо контролировать ионограмму плазмы крови, NEMATOMA KOPIJA, inkstų funkcija, следить за достаточным введением жидкости.

При развитии реакций повышенной чувствительности следует немедленно прекратить введение ГЭК и провести необходимые неотложные мероприятия.

При применении ГЭК возможно повышение активности амилазы сыворотки, , kad nėra susijęs su klinikinių simptomų pankreatito.

Пентакрахмал можно применять для лейкафереза.

Пентакрахмал не оказывает мутагенного действия.

Sąveika su kitais vaistais

Пентакрахмал несовместим с растворами других лекарственных средств.