Piltuvo krūtinės deformacija (Iškasta krūtinė): kas čia, priežastys, simptomai, diagnostika, gydymas, prevencija

Iškasta krūtinė; Piltuvo krūtinė; Kurpio skrynia; Įdubusi krūtinė

Piltuvinė krūtinės deformacija yra įgimta (esantis gimus) krūtinės ląstos deformacija, dėl ko atsiranda įdubęs krūtinkaulis (krūtinkaulis) ir šonkauliai. Būklė taip pat žinoma kaip „įdubusi krūtinė“ arba „įdubusi krūtinė“.. Sunkiais atvejais pectus excavatum gali turėti įtakos širdies ir plaučių veiklai, apsunkinti kvėpavimą ir sukelti kitų sveikatos problemų..

Piltuvo formos deformacija pasireiškia abiem vyrams, ir moterys, dažniausiai pasitaiko vaikams ir paaugliams. Manoma, kuris yra maždaug vienas iš kiekvieno 400 vaikai serga tam tikru ligos laipsniu. Kai kuriais atvejais krūtinkaulis gali nukristi iki tokio masto, kuris suspaudžia širdį ir plaučius, kas turi įtakos žmogaus gebėjimui kvėpuoti ir sukelia krūtinės skausmą. Sunkesniais atvejais tai gali sumažinti jėgą ir tinkamumą..

Pectus excavatum priežastys

Tiksli pectus excavatum priežastis nėra visiškai suprantama., bet svarstė, kad tai nenormalaus kremzlės augimo rezultatas, jungia šonkaulius su krūtinkauliu. Dėl šio nenormalaus augimo krūtinkaulis traukiasi į vidų., dėl to krūtinė atrodo įdubusi. Kai kurie tyrimai rodo, kad ši būklė gali būti paveldima, nors tikslūs genetiniai veiksniai dar nėra žinomi.

Pectus excavatum simptomai

Pectus excavatum simptomai paprastai yra susiję su būklės sunkumu.. Lengvais atvejais ši būklė gali nesukelti jokių pastebimų simptomų., ir daugelis žmonių, sergančių pectus excavatum, nežino, ką jie turi. Tačiau sunkiais atvejais pectus excavatum gali sukelti daugybę simptomų., įskirtinai:

• Dusulys
• Krūtinės skausmas
• Greitas kvėpavimas
• Nuovargis
• Sunku kvėpuoti gulint
• Greitas širdies plakimas

Kada kreiptis į sveikatos priežiūros specialistą

Jeigu Jums arba Jūsų vaikui pasireiškia bet kuris iš aukščiau išvardytų simptomų, svarbu kreiptis į gydytoją, kad būtų atliktas tinkamas tyrimas. Gydytojas gali padėti nustatyti simptomų priežastį ir paskirti tinkamą gydymą., padėti su jais susidoroti. Jei yra sunkus pectus excavatum, ypač svarbu kreiptis į gydytoją, nes ši būklė gali turėti didelės įtakos širdies ir plaučių veiklai.

Klausimai, kad gydytojas galėtų paklausti

Kai kreipiatės į gydytoją dėl pectus iškasimo įvertinimo, jis užduos jums daugybę klausimų, kurie padės nustatyti būklės sunkumą ir parengti gydymo planą. Kai kurie klausimai, kad gydytojas galėtų paklausti, įtraukti:

• Kada pirmą kartą pastebėjote įdubusias krūtis?
• Ar patyrėte sunkumų kvėpuojant ar krūtinės skausmą?
• Ar pastebėjote kokių nors kvėpavimo pakitimų gulint??
• Ar pastebėjote kokių nors širdies plakimo pokyčių??
• Ar pastebėjote kokių nors bendros sveikatos ar energijos lygio pokyčių?

Pectus excavatum diagnozė

Pectus excavatum diagnozė paprastai grindžiama fizine krūtinės ląstos apžiūra.. Jūsų gydytojas taip pat gali užsisakyti krūtinės ląstos rentgenogramą, nustatyti būklės sunkumą ir nustatyti kitas pagrindines sveikatos problemas. Kai kuriais atvejais gydytojas taip pat gali užsisakyti kompiuterinę tomografiją arba MRT., kad geriau matytumėte krūtinės sienelę ir išvengtumėte kitų sveikatos problemų.

Pectus excavatum gydymas

Pectus excavatum gydymas priklauso nuo būklės ir simptomų sunkumo., kurią sukelia. Lengvais atvejais gydymo gali nereikėti., ir pacientai gali būti stebimi dėl bet kokių jų būklės pokyčių. Tačiau sunkesniais atvejais gali prireikti gydymo, kad būtų išvengta funkcinių širdies ir plaučių problemų..

Chirurgija yra labiausiai paplitęs pectus excavatum gydymas. Dažniausia pectus excavatum chirurginė procedūra vadinama Nuss procedūra., kuri apima metalinio strypo įkišimą po krūtinkauliu, išstumti ir sutvarkyti deformaciją. Tada sija paliekama keleriems metams, kol kremzlė sugis ir krūtinkaulis stabilizuosis naujoje padėtyje. Kitas chirurginis variantas yra Ravic procedūra., kuri apima deformuotos kremzlės pašalinimą ir krūtinkaulio bei krūtinės dalies keitimą.

Be chirurginio gydymo, yra ir gydymo namuose galimybių., kurie gali padėti valdyti pectus excavatum simptomus. Kai kurios iš šių parinkčių apima:

• Fizioterapija: pratimai ir tempimai gali padėti pagerinti kvėpavimą ir sumažinti krūtinės skausmą bei diskomfortą.
• Krūtinės petnešos: krūtinės įtvaro nešiojimas gali padėti išstumti krūtinkaulį ir neleisti jam toliau grimzti.
• Taisyklinga laikysena. Geros laikysenos palaikymas gali padėti pagerinti kvėpavimą ir sumažinti krūtinės skausmą..

Pectus excavatum prevencija

Kadangi pectus excavatum yra įgimta liga, nėra patikimo būdo užkirsti kelią jo atsiradimui. Tačiau, yra keletas žingsnių, ką gali padaryti tėvai, sumažinti riziką susirgti jūsų vaiko liga, įskirtinai:

Sveikos gyvensenos propagavimas. Vaikų skatinimas gyventi sveiką gyvenimo būdą subalansuota mityba ir reguliari mankšta gali padėti išvengti daugelio sveikatos problemų., įskaitant pectus excavatum.

Rūkymo vengimas: pasyvus dūmų poveikis gali padidinti pectus excavatum riziką, todėl svarbu vengti rūkymo ir kitų tabako formų.

Išvada

Piltuvinė krūtinės deformacija – tai įgimta krūtinės ląstos deformacija., dėl ko gali atsirasti krūtinkaulio ir šonkaulių įdubimas. Sunkiais atvejais tai gali turėti įtakos širdies ir plaučių veiklai., sukelti kvėpavimo sunkumų ir kitų sveikatos problemų.

Pectus excavatum diagnozė paprastai grindžiama fizine apžiūra ir vaizdo tyrimais., ir gydymo galimybės apima chirurgines procedūras ir gydymą namuose, pavyzdžiui, fizioterapija ir krūtinės ortozės.

Nors nėra tikslaus būdo, kaip išvengti pectus excavatum, tėvai gali padėti sumažinti savo vaiko riziką susirgti šia liga, skatinti sveiką gyvenimo būdą ir vengti rūkyti.

Jei jūs arba jūsų vaikas jaučia pectus excavatum simptomus, svarbu kreiptis į gydytoją dėl tinkamo įvertinimo ir gydymo plano.

Naudoti šaltiniai ir literatūra

Sveiki SR. Skeleto ligos, turinčios įtakos plaučių funkcijai. Į: Kliegmanas RM, Šv. Geme JW, Bloom NJ, Šachas SS, Tasker RC, Wilsonas KM, red. Nelsono pediatrijos vadovėlis. 21st ed. Filadelfija, PA: Elsevier; 2020:kap 445.

Danielsonas PD, Colombani premjeras. Atkastos skrynios remontas. Į: Cameronas AM, Cameronas JL, red. Dabartinė chirurginė terapija. 13leidimas. Filadelfija, PA: Elsevieras Saundersas; 2020:897-900.

Gottliebas LJ, Reidas RR, Slidell MB. Vaikų krūtinės ir kamieno defektai. Į: Rodrigesas, ED, Losee IS, Neligan PC, red. Plastinė operacija: Apimtis 3: Kraniofacialinis, Galvos ir kaklo chirurgija bei vaikų plastinė chirurgija. 4leidimas. Filadelfija, PA: Elsevier; 2018:kap 40.