Paraproctitis

Paraproctitis reiškia uždegimą aplink tiesiosios žarnos audinio. Ji vystosi, Kai kietųjų išmatose ar turintys stiprią tempia ištrauka ašaros gleivinę, per kurią įsiskverbia į infekciją.

Daugiau, Tačiau, mikrobai patenka į audinius per tiesiąją žarną sinusų, įsikūręs apatinėje dalyje. Taigi, infekcija plinta į audinį ir tada suformuota opos. Pastarasis gali būti išdėstyti pagal odos ar gleivinės. Gilesnės kišenės įsikūrę dubens audinių ir dubens pilvaplėvės, net.

Ūmus paraproctitis daugeliu atvejų tai įvyksta nuo darbingo amžiaus gyventojų: 75% pacientų amžius yra 30 į 60 metų. Vyrai kenčia 3 kartus dažniau, nei moterys. Pradžia, paprastai, aštrus. Jis išreiškiamas skausmo atsiradimo išangę, kuri iš pradžių trukdo sėdėti, vaikščioti, tada intensyvumas didėja ir jie tampa nuolatinis.

Labai greitai pakyla temperatūra, atsiranda šaltkrėtis, bendras negalavimas, pokyčiai kraujyje. Kartais ji prisijungia vidurių užkietėjimas, šlapinimosi. Kai kuriais atvejais, ateiti į pirmą vietą ne iš skausmo, ir bendrosios ligos simptomai - aukštesnė temperatūra, drebulys, silpnumas.

Šiuo klinikoje, pacientas turi atkreipti dėmesį į gydytoją, net nepilnametis skausmas ar pilnumo jausmas neterminuota, nepatogumų išangę, svetimkūnio pojūtis tiesiojoje žarnoje. Tai padės gydytojui įtariamąjį, ir todėl, laiku ir teisingai diagnozuoti.

Diagnozė paraproctitis

Giliau opa yra dubens, tuo didesnis bendri simptomai apsinuodijimo (apsinuodijimas), bet sunkiau nustatyti ir lokalizuoti infekciją puslapį. Žiūrint iš kai kuriais atvejais išangę, galime iš karto diagnozuoti: patinimas, Krasnoja, padidinti odos temperatūros vienoje vietoje aplink išangę rodo, iš pūlinys buvimas. Kiti pacientai, ypač kai dėmesys yra giliai, tai nėra matomas iš išorės.

Kartais ūminis abscesas gali pradėti palaipsniui, su mažų skausmų išvaizdos, žemos temperatūros. Tokie ženklai yra laikomi 3-4, Ir netgi 5 dienos, lėtas Crescendo.

Gydymo paraproctitis

Su greito vystymosi ligos pacientams, kreiptis į gydytoją pradžioje ir gauti veiksmingą pagalbą. Tačiau, kai kuriais atvejais, net iki medicininė pagalba opos pralaužti į išorę odos. Tai sumažina skausmą, temperatūros kritimas. Kaip rezultatas, pacientas randa, jis atsigauna, Jis ir toliau gydyti save, Nemanau, kreiptis į gydytoją. Tai bendrasis klaida.

Ši paciento elgesys gali sukelti pūlingas proceso plitimo ir būtinai pakartoti ūmų uždegimą. Nepriklausomai nuo, pūlinys buvo atrasta, ar ne, pacientas turi kreiptis į gydytoją arba proktologas. Ūmus abscesas yra viena iš tų ligų,, tai, kad pacientas pats, bet kuriuo atveju neturi bando gydyti. Taikant karščio ar šalčio, ir antibiotikai, kartais skauda, tik atideda efektyvų gydymą, ir kai kuriais atvejais skatina opa.

Taip, Jei turite skausmas išangės, temperatūros padidėjimas, ir vietos požymiams, kaip išpučiant, odos paraudimas, padidinti odos temperatūros, Pacientas privalo kreiptis į gydytoją. Tik gydymo metodas ūminio pūlinio - chirurginis. Dėl būtina atidaryti abscesas. Operacija atliekama taikant bendrąją nejautrą. Ilgis ir vietą gabalų priklauso nuo opos vietą.

Reikėtų pažymėti, kai kurso ypatumus ir Ūmiai abscesas vaikams. Vaikams, liga yra reta, į 40 kartus mažiau, nei suaugusiems. Tokios priežastys ūminis abscesas, kaip vystyklų bėrimas, įbrėžimas, sužalojimas, vaikai rečiau, nei suaugusiems.

Diagnostika ūmus paraproctitis vaikai sunkiau, nei suaugusiems, Kadangi tai yra sunku paaiškinti, kur yra skausmo šaltinis, vaiko nerimas, temperatūros padidėjimas. Tokiais atvejais tėvai turėtų atidžiai apžiūrėti visą odą, įskaitant tarpvietės. Jei yra ūmus patinimą pūlinio gali būti identifikuoti, raudonis, įtempimas odos. Šie duomenys yra priežastis, dėl priverstinio gydymo pas gydytoją. Vaikai, taip pat kaip ir suaugusiems, Gydymas ūminio paraproctitis turėtų būti tik chirurginiu būdu.

Lėtinis abscesas

Lėtinis abscesas Tai yra kitame etape ūmaus absceso, ji pasireiškia dėl tiesiosios žarnos fistulė formos: jos formavimas gali būti priskirta pabaigoje ar ne radikalaus gydymo ūminio pūlinio. Į 15% Vėliau pacientams, sergantiems ūminiu paraproctitis lieka tiesiosios žarnos fistulė. Jie gali būti vidaus (prasiskverbti iš tiesiosios žarnos audinių arba kitų organų spindžio) ir išorinis (atidarytas ant odos). Pastarieji yra daugiau bendro, nei pirmoji.

Kai išoriniai odos fistulės, aplink išorinio atidarymo išangės dalis yra paprastai angos fistulės dydis 1-3 milimetras, iš kurių išleistas labai mažą kiekį (1-2 Lašai) pyo- arba serozinės-pūlingos skystis. Tai fistulė įsiskverbė į tiesiąją žarną, kuri turi savo vidinę kiaurymę.

Klinikiniai požymiai išorės fistulės ir tiesiosios žarnos mažas: nedideli skausmai, niežulys, namokanie, maceravimą odos. Atsižvelgiant į išorės atidarymo fistulės uždarymas atveju ir sustojimo pūlių skausmo intensyvėja, karščiavimas, į išangę atrodo patinę. Atliekant vidaus tiesiosios žarnos fistulės, buvimą į odą nėra skylės, fistulės atsidaro į tiesiąją žarną spindžio. Pripažinti tokią fistulė yra sunku.

Nuo fistulės tiesiosios žarnos valymas yra labai sunku. Tik chirurgija gali padėti atsikratyti šios kančios. Yra daug skirtingų operacijų, kurios esmė yra syringectomy. Kai kuriais atvejais toks paprastas veiksminga įsikišti, kaip sumažinti fistulės sienos.

Mes žinome iš istorijos, kad Prancūzijos karalius Liudvikas XIV ("Karaliaus Saulė") Jis kentėjo nuo chroniškų paraproctitis žarnos su fistulės. Ilgai konservatyvus gydymas buvo nesėkmingas. Tada jo teismas chirurgas Feliksas gaminamas specialus lenktas peilis nurodė, pabaiga, kuri yra įdiegta į fistulės ir nukopijuokite jį. Nebuvo atkūrimas. Peilis buvo pavadintas "Karališkoji Bistur", ir operacija tapo madinga, ir kai kurie dirbtinai flatterers padarė pats fistulių, tada operuotis.

Reikia pažymėti,, kad po operacijos kartais gali atsirasti atkryčio. Tai sudėtingos šakotu fistulės buvimas, kuris yra ne visada įmanoma visiškai pašalinti. Palikus net nedidelis insultas apie fistulės veda galiausiai iki atkryčio.