Ūminė mieloidinė leukemija mielomonoblastnyj ir

Abiejų rūšių leukemija yra grynai histocheminės skirtumai: joks normalus morfologija, Nei klinikinis vaizdas beveik nesiskiria.

Mielomonoblastnyj ūmine leukemija gali būti atstovaujamos ląstelių, Kiekviena kurie neša į Histochemical prisijungia ląsteles kaip monocitarnogo, ir granuliocitinė serija; Vis dėlto paplitimas, Kai viena iš sisteminių priklauso mieloblastam, ir kitos monoblastam. Šios grupės leukemija yra dažnai derinamas toje literatūroje"nelimfoblastnye" (kartu su promielocitarnym, monoblastnym leukemija ir jeritromielozom).

Tarp suaugusiųjų ūmios leukemijos nelimfoblastnyh myeloblastic ir mielomonoblastnyj sudaro apie 80-90 %, ir visi nelimfoblastnye ūmine leukemija suaugusiųjų yra maždaug 85 % visų ūmių leukemijų. Vaikai, priešais, apie 85 % yra ūmus limfoblastine leukemija.

Senatvinė ūminį ir mieloblastnogo viršūnių mielomonoblastnogo leukemijų pastebėta iki 1-2 ir po 10-12 metų. Pagal literatūroje, Ūminė mieloidinė leukemija sergančių pacientų amžiaus vidurkis- 38 metų, ir mielomonoblastnym ūmine leukemija – 50 metų.

Mieloblastnogo ir mielomonoblastnogo rūšių Ūminė leukemija

Šiuo metu skirti kai kurių rūšių ūminis mieloblastnogo ir mielomonoblastnogo leukemijos. Jų atrankos principai yra skirtingi.

Pavyzdžiui, paskirta Ūmine leukemija su myelomonoblastnыy translokatsyey 8-, 21-ir chromosomos. Ši forma yra daugiausia randama žmonių jaunesni nei 50 metų ir remiasi savaiminio neindutsiruemym leukemija. Liga yra būdingas palyginti palankios žinoma. Raudona atauga šioje normalios formos, T. tai yra. neleykemichesky. Kraujo dažnai yra eozinofilija. Daugiau nei 50 % Pacientams, kuriems nustatytas šio ūmaus leukemijos forma gali būti gautas remisiją.

Be, morfologiškai nenormalus ląstelių ir DIK yra paryškinamas speciali forma leukemijos myelomonoblastic, podobnaya Island promyelotsytarnomu leukemija. Cytochemical apibūdinimas ląstelių, nepaisant gausaus grūdų azurophil, Tai atitinka Ūmi myelomonoblastic. Ląstelės, kad nėra jokios leukemija promielocitine leukoze būdingas rūgštinės Sulfatiniai mucopolysaccharides. Kaulų čiulpų fibroblastų šioje leukemijos mieloblastinės promielocitine leukoze priešingai forma gerai auga vienasluoksnėje kultūros.

Klinikinis rotaviruso sukelto ūminio mieloblastnogo ir mielomonoblastnogo leukemijos

Klinikinis rotaviruso sukelto ūminio mieloblastnogo ir mielomonoblastnogo leukemijos paprastai būdingas hematologiniai sutrikimai. Sunki pradžia su pakilusi kūno temperatūra, nekrozės gerklėje yra savotiškas atvejais su giliai pirminis granulozitopenia (mažesnis kaip 0,75-0,5 g 1 litrų kraujo).

Suaugusiems, paprastai, pirmą apraiškas šių leukemijų nėra susiję su vnekostnomozgovymi: Nėra padidėję limfmazgiai, kepenys, blužnis. Vaikai vnekostnomozgovye pažeidimai yra dažniau. Priešais, Šios formos įgimta leukemija odos ir vidaus organų yra gana dažnas. Nejrolejkemija retai atsitinka anksti, ligos, Bet jei tai nėra vykdoma prevencija, Ten yra maždaug 1/4 atvejais, kai grąžinimas, ir kada recidyvo.

Sprogimo ląstelių vnekostnomozgovyh centruose dažnai praranda detalumą ne spalvos iš Romanovsky-Gimze, bet peroksidazopolozhitelnost ir navikinių audinių gebėjimas laikyti aspektas, dėl kurio dažymas, Tai buvo pagrindas vardus savo hloromoj.

Kraujyje ūmaus mieloblastnogo ir mielomonoblastnogo leukemijos

Kraujo tyrimo metu gali būti skirtingų:

• Standartinė vidutinio sunkumo anemija.- arba šiek tiek giperhromnogo tipo;
• Leukocitozė su blastami kraujo;
• lakopenia su buvimą ar nebuvimą, blastų;
• normalus trombocitų kiekis;
• trombocitopenijos simptomai įvairaus.

Kai kuriais atvejais ši forma ūmine leukemija gali prasidėti vadinamųjų predlejkemicheskoj etapai, būdingas dalinis citopeniej arba pancitopenia, kamieninių ląstelių kiekis kraujyje ir jų nedidelis kiekis kaulų čiulpų taškinę ilgas nebuvimas.

Į mieloidinės ir mielomonoblastnom leukemijos sprogimo langeliuose yra citoplazmoje azurofilnuju grūdų (nuo vienos granulės iki dešimčių), dažnai veršelis Aueris, kuris yra prognostically palankiomis (Tai dažnai galima pasiekti remisija).

Jautis Auer ūminė mieloidinė leukemija atstovavo daugiau dažnai vamzdinių konstrukcijų, tiesiškai susikaupę, ir skaidrus periodiškumu, rečiau jie saugomi viduje granulių pavidalo dariniai. Kai elektronų mikroskopija gali aptikti trumpalaikis formą iš azurofilnyh granulės veršelių Aueris, kurių sudėtyje yra fermentų lizosomaiona: rūgštis fosfatazės ir peroksidazės.

Granules citoplazmoje myeloblasts kai kuriais atvejais gali būti nustatyti tik iš citohimicheski. Pagrindinių srautinio ląstelės paprastai apvalesnės, kartais su maža arba netaisyklingos formos įspūdį, Tačiau branduolio ir citoplazmos branduolio santykis visada vyrauja.

Metu liga aprašyta formų leukemija ląstelių sprogimo atliekami reguliarūs pokyčiai: formos, branduolys tampa nuo turas neteisingai, Citoplazma siaura ratlankio yra pagamintas plačios ir apvalios vietoj ląstelės tampa netaisyklingos formos. Grūdų dydis, aptinkamas didelis procentas ląstelių ligos pradžioje, Daugelis iš jų tampa nematomas ir ne šeimininku į peroksidazės reakcija.

Dažnumas, remisijos, ūminis myeloblastic leukemija mielomonoblastnom ir tebevyksta Šiuolaikiniai gydymo 60-80 %. Vidutinės trukmės remisija palaikomojo gydymo fone pasiekia 12-24 mėn. Kur, Jei buvo pasiekta remisija, pacientų gyvenimo trukmė negali viršyti 3 metai.